從中醫(yī)角度看艾滋病癥狀期的病因病機

發(fā)表時間：2016-04-15T10:38:12.050Z來源：《健康世界》2016年2期供稿作者：李靖鄭萌歐小香王軍文

[導讀]湖南省新開鋪強制隔離戒毒所醫(yī)院湖南中醫(yī)藥大學本文就從中醫(yī)角度看艾滋病癥狀期的病因病機展開具體的闡述。

1.湖南省新開鋪強制隔離戒毒所醫(yī)院湖南長沙410009；2.湖南中醫(yī)藥大學湖南長沙410007

摘要：艾滋病與一般病癥不同，具有極強的傳染性，該類病癥會逐步的削減的免疫力，每年全球因艾滋病引發(fā)的死亡率都非常的高，

因而長期以來受到了社會各界的廣泛關注。在現(xiàn)階段的艾滋病患者中尤以年輕體居多，該體的性生活無規(guī)律，且作息時間混亂，HIV病

癥會在內(nèi)潛伏較長的時間，并引發(fā)其他的并發(fā)癥，各國的醫(yī)護人員也對此展開了較為深入的研究。以下本文就從中醫(yī)角度看艾滋病癥

狀期的病因病機展開具體的闡述。

關鍵詞：中醫(yī)角度；艾滋??；癥狀期；病因病機

從中醫(yī)醫(yī)學典籍的翻閱我們可以得知，古代醫(yī)學人員對于艾滋病也有較為全面的認知，與西醫(yī)相比，中醫(yī)的發(fā)展時間較為漫長，因此

在艾滋病死亡率持續(xù)增漲的今天，站在中醫(yī)角度進行艾滋病癥狀的分析也顯得十分的必要。與此同時，中醫(yī)在各類疾病的治療中效果顯

著，如果可以將中醫(yī)與西醫(yī)有機的結合在一起，必然可以為艾滋病患者的治療提供有利的幫助。實踐證明，中醫(yī)治療下的成本較低，并且

在治療上具有較大的優(yōu)勢，可以進行推廣及探討。

一、中醫(yī)對AIDS病因病機的認識

1、艾毒的概念、致病機理及特性

艾毒是一種能直接損傷元氣，在機體內(nèi)環(huán)境中分布很廣且具有很強生命力和傳染性的毒氣。艾毒可以通過營血精津液傳播?！峨y

經(jīng)·第十四難》說：“上部無脈，下部有脈，雖困無能為害，所以然者，譬如人之有尺，樹之有根，枝葉雖枯槁，根本將自生，脈有根本，人

有元氣，故知不死?！迸聿淌谡J為元氣是生命之本，元氣稟受于先天，充養(yǎng)于后天，元氣能激發(fā)臟腑功能，推動經(jīng)脈之氣運行，溫煦機

體，抗御病邪。元氣通過三焦布散全身。艾毒和元氣都通過三焦布散全身，故在這個過程中艾毒可直接傷及元氣，正常情況下人的元氣是

隨著生理活動的進行不斷消耗的，元氣耗盡，人的生命也就結束，合理的后天調(diào)養(yǎng)可以減緩元氣的耗損。如果正常人受到艾毒的侵襲，那

么元氣就比相同條件下正常人消耗的更快。有關艾毒的特性，彭勃教授認為艾毒除具有疫毒的酷烈性、傳染性、穢濁性、火熱性、致郁

性、生痰性、成瘀等特性外，更能消灼五臟精氣，侵蝕三焦元氣的特性［1］。

2、伏毒的概念、致病機理及特性

南京中醫(yī)藥大學周仲瑛教授認為：伏毒是指內(nèi)外多種致病的邪毒潛藏某個部位，具有伏而不覺，發(fā)時始顯的病理特性，表現(xiàn)毒性

猛烈，病情危重，或遷延反復難卻的臨床特點［2］。伏毒不僅僅指外生伏毒，也包括內(nèi)生伏毒。彭勃教授認為，元氣充足情況下內(nèi)生伏毒

并不立即引起疾病，隨著機體元氣的損傷和伏毒的自我積聚到一定程度時，元氣已經(jīng)不能抵抗伏毒，這時伏毒猛然發(fā)作，便引起相應的疾

??；當機體元氣損傷到一定程度時，外生伏毒也可侵襲機體導致立即發(fā)病，且病情隨毒力的增強而加重。伏毒可以通過風、雨、霧、露、

塵土、動物、口鼻、生活起居、營、血、精、津、液等途徑傳播，此處精指腎精。伏毒具有毒邪和伏邪的性質(zhì)，伏邪具有隱匿潛藏、動態(tài)

時空、自我積聚等特征，毒邪具有廣泛性、頑固性、火熱性等。伏毒的種類不同，性質(zhì)和侵襲部位也不盡相同。目前已知的病毒如肝炎病

毒、肺孢子蟲、弓形蟲、巨細胞病毒、結核菌，都可稱為伏毒，艾毒也是一種伏毒，與其它毒氣不同的是它可以在潛伏時可以慢慢消耗人

的元氣。

二、臨床應用

1、AIDS的分期辨證治療

由于艾滋病整個發(fā)生發(fā)展過程貫穿著邪正抗爭的動態(tài)變化，因此根據(jù)其自身病理演變規(guī)律，在確定分期基礎上進行辨證論治，較為符

合艾滋病的臨床實際情況。

（1）無癥狀期（AC）：該階段患者多數(shù)出現(xiàn)體溫升高、嗓子不適等現(xiàn)象，這些現(xiàn)象并不會給患者日常的工作及生活造成較大的影

響，可選用一些較為常用的清熱解毒藥物進行治療。同時，在無癥狀期患者的臨床觀察中，可以通過其它的藥物輔助治療，確?；颊呱眢w

的各項機能處于較好的狀態(tài)。

（2）AIDS相關綜合征期（ARC）：全面觀察患者的變化，是否存在血氣不足或者是元氣虧損等不利現(xiàn)象，及時的采取相應的措施進

行調(diào)養(yǎng)。元氣虧損可通過食療、藥物進補等方式來彌補，血氣不足則優(yōu)先通過食療來加以改進，只有分清患者的具體情況方能有效的控制

患者的病情。

（3）艾滋病期（AIDS）：該階段的患者大都出現(xiàn)以下癥狀，如心情不暢引發(fā)的胸悶、閉經(jīng)、性情急躁等不利現(xiàn)象，可以通過食療及

藥物輔助治療；如患者出現(xiàn)水腫、排便不暢等不利現(xiàn)象，則可用中藥進行調(diào)理。同時，患者的痰液過濃稠，且渾濁等現(xiàn)象都非常常見。上

述癥狀都需要對癥，從而確?；颊叩玫接行У闹委煛?/p>

2、AIDS的辨病治療

經(jīng)過多年臨床實踐，對中醫(yī)藥治療放、化療毒副反應積累了一定經(jīng)驗，亦可用于AIDS患者。對化療后消化道反應，多采用化濕健脾

法，同時配合針灸治療；對使用AZT及卡波濟肉瘤放療后皮膚粘膜反應，采用疏風活血法配合針灸治療；對長期使用AZT所致骨髓抑制，

采用氣血雙補方法；對神經(jīng)系統(tǒng)反應，采用養(yǎng)心安神或活血通絡法等，都取得了較好療效。

3、AIDS的辨證分型治療

治療艾滋病分3個時期：第一時期［3］清熱涼血、祛濕解毒，用甘露消毒丹為主；第二時期，用生脈散補元氣益陰精；第三時期，以

歸脾湯為主，重用黃芪治療。另有學者［4］根據(jù)癥狀體征分為4型：肺胃陰虛型；脾胃虛損型；脾腎兩虧型；熱盛痰蒙型。也有學者［5］

分為體虛外感型和慢性虛損型；治則有3個方面：提高機體免疫力：用人參、黃芪等；抗感染：用銀花、蒲公英、大青葉等；抗腫瘤：用三

棱、莪術、山慈菇等。本病相關綜合征期，用參苓白術丸、六君子湯和河車大造丸加減。本病伴機會性感染，用甘露消毒丹為主加減。并

發(fā)卡波濟肉瘤，用桃紅四物湯、犀角地黃湯、清瘟敗毒飲化裁。并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或艾滋病病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)者，用大補元煎合滌痰湯加減。

總結：基于艾滋病自身的特性及危害性，因此，需要相關的科研人員及時的進行研究及治療方法的改進，充分的結合各種治療方法的

優(yōu)勢，有效的控制及緩解該類病情的蔓延，為社會的穩(wěn)定發(fā)展提供有利的支持。同時，加大艾滋病預防的宣傳，幫助更多人了解和接受

到該類疾病的傳染途徑，從源頭上抑制該類病毒的傳播。

參考文獻：

[1]田淑娥，張毅.無癥狀HIV感染期的中醫(yī)藥研究進展[J].中醫(yī)臨床研究.2013（16）

[2]劉學偉，何英，王文鶴.無癥狀HIV感染期病程進展影響因素及中醫(yī)藥研究思路[J].中國中西醫(yī)結合皮膚性病學雜志.2013（04）

[3]劉穎，王瑩，鄒雯，王健.艾滋病中醫(yī)證候文獻研究現(xiàn)狀分析[J].中國中醫(yī)基礎醫(yī)學雜志.2010（01）

[4]張軍軍，周立華.艾滋病發(fā)病過程的邪正盛衰及中醫(yī)治療探析[J].中醫(yī)研究.2010（01）

[5]王文杰，史宏，張靜，劉美蓮.艾滋病中醫(yī)證治規(guī)律的研究[J].中國性科學.2010（03）