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      第一種預(yù)防偏頭痛的有效藥物可能很快就會(huì)出現(xiàn)
      
			
      
				2019-07-27 09:08:20
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      我患有偏頭痛。至少每月一次，我有頭痛，感覺問題和間歇性嘔吐。攻擊可持續(xù)兩周或更長時(shí)間。偏頭痛對(duì)我生活的方方面面都產(chǎn)生了巨大的影響，因此我懷著興奮的期待等待著美國食品和藥物管理局對(duì)一種可以預(yù)防這些襲擊的新藥的決定。FDA的決定預(yù)計(jì)在2018年上半年。
      

      第一種預(yù)防偏頭痛的有效藥物可能很快就會(huì)出現(xiàn)
      

      雖然偏頭痛影響了世界人口的15% - 超過糖尿病，癲癇和哮喘相結(jié)合 - 但至少可以說，治療進(jìn)展緩慢。最后一次發(fā)生在30年前隨著曲坦類的發(fā)展。
      

      在偏頭痛期間，大腦中的血管擴(kuò)張并壓迫神經(jīng)末梢，引起疼痛。Triptans被開發(fā)用于收縮血管并因此減輕疼痛。然而，這種治療結(jié)果好壞參半，一些患者完全緩解，其他患者效果最小。
      

      就個(gè)人而言，我發(fā)現(xiàn)triptans通過稍微減輕偏頭痛癥狀來幫助，但攻擊仍然發(fā)生。Triptans不是為了預(yù)防偏頭痛而開發(fā)的，只是為了減輕癥狀。
      

      一些用于減少癲癇患者癲癇發(fā)作的藥物，如托吡酯和丙戊酸鈉，已被用作偏頭痛的預(yù)防性治療方法，但它們并不適用于所有人，并且通常會(huì)產(chǎn)生許多副作用。我自己嘗試了一些這些藥物，我可以報(bào)告副作用非常虛弱。
      

      一盎司的預(yù)防
      

      最近開發(fā)出一類新的藥物 - 降鈣素基因相關(guān)肽抑制劑 - 可能會(huì)改變這種情況。降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)是由腦中的神經(jīng)元產(chǎn)生的神經(jīng)遞質(zhì)。除了控制血液流動(dòng)，有研究表明CGRP水平升高時(shí)偏頭痛發(fā)作略有降低治療后與曲坦類藥物，這給從癥狀有所減輕。
      

      偏頭痛患者表現(xiàn)出攻擊的感覺。
      

      人體研究還表明，患有偏頭痛的人對(duì)CGRP水平更敏感，而高CGRP會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)觸發(fā)偏頭痛樣頭痛。這促使人們研究阻斷CGRP作為一種新的偏頭痛療法。
      

      單克隆抗體 - 一種新型的大分子藥物 - 靶向CGRP或其受體，是幾十年來首次開發(fā)的偏頭痛治療方法，也是首例用于預(yù)防偏頭痛發(fā)作的藥物。大型晚期臨床試驗(yàn)發(fā)表在“ 新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志”上的研究結(jié)果表明，每月注射一種名為erenumab的藥物會(huì)阻止CGRP與其受體的結(jié)合，在50%的人群中，攻擊次數(shù)減少50%或更多。作為獎(jiǎng)勵(lì)，它幾乎沒有任何副作用。
      

      你等了很久，然后......
      

      現(xiàn)在有幾家制藥公司正在研發(fā)單克隆抗體藥物，并且正在爭(zhēng)先恐后地將他們的產(chǎn)品放到貨架上。合作者Novartis和Amgen希望FDA能夠在2018年初批準(zhǔn)erenumab。緊隨其后的是以色列制藥公司Teva和fremanezumab，以及Eli Lilly和galcanezumab。兩家公司的目標(biāo)都是在2018年底獲得FDA的批準(zhǔn)。
      

      然而，Teva 于2017年10月對(duì)Eli Lilly提起專利侵權(quán)訴訟，目的是阻止他們的CGRP藥物銷售。甲丸版本一個(gè)CGRP抑制劑已被變應(yīng)原(atogepant)產(chǎn)生的，也是在最后階段的臨床試驗(yàn)。
      

      這對(duì)于像我這樣的人來說是一個(gè)非常激動(dòng)人心的消息，他們已經(jīng)忍受了這種情況，感覺就像一輩子一樣，但有一個(gè)潛在的缺點(diǎn)：價(jià)格。
      

      制造這些藥物很昂貴。治療費(fèi)用尚未公布，但據(jù)專家稱，預(yù)計(jì)每年將超過8,500美元。然而，由于競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手如此之多，我們可能會(huì)在幾個(gè)月內(nèi)看到有競(jìng)爭(zhēng)力且價(jià)格更實(shí)惠的價(jià)格。而且，希望我能夠恢復(fù)正常的生活。
      
			

			
        
      
			
      
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