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      店員必學：冠心病的對癥用藥(含3個聯(lián)合用藥)
      
			
      
				2022-04-17 15:03:31
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			  來源：[db:來源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月17日發(fā)(作者：知母黃柏)
      店員必學：冠心病的對癥用藥（含3個聯(lián)合用藥）
      冠心病用藥是藥店常銷售的品種之一，這類藥品也較多，西藥和中成藥的
      動銷都是可觀的，但處方藥應該憑醫(yī)生的處方銷售。那么常用的治療冠心
      病的藥物藥店人你了解嗎？
      冠心病癥狀及分類
      冠心病：即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，指冠狀動脈粥樣硬化使血管腔
      狹窄或阻塞，或（和）冠狀動脈功能性改變（痙攣）和血栓形成導致心肌
      缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，亦稱缺血性心臟病。
      常見癥狀：典型胸痛，心前區(qū)不適，心悸，乏力，發(fā)熱，出汗，驚恐，
      惡心，嘔吐，心力衰竭，猝死。
      分類：無癥狀心肌缺血（隱匿性冠心病）、心絞痛、心肌梗死、缺血性
      心力衰竭（缺血性心臟?。┖外牢宕箢悺ＥR床常分為穩(wěn)定性冠心病和急
      性冠狀動脈綜合征。
      常用西藥
      硝酸酯類藥物：、硝酸異山梨酯、5－單硝酸異山梨酯等。硝酸
      酯類藥物是穩(wěn)定型心絞痛患者的常規(guī)用藥。
      抗血栓藥物（包括抗血小板和抗凝藥物）
      抗血小板藥物：阿司匹林、氯吡格雷等
      抗凝藥物：普通肝素、低分子肝素等
      β－阻滯劑：美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾和兼有α受體阻滯作用的卡
      維地洛、阿羅洛爾等
      鈣通道阻斷劑：維拉帕米、硝苯地平控釋劑、氨氯地平、地爾硫卓等
      腎素—血管緊張素系統(tǒng)抑制劑
      血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：依那普利、貝那普利、雷米普利、
      福辛普利等
      血管緊張素2受體拮抗劑（ARB）：纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、氯
      沙坦等。
      常用中成藥
      冠心病屬祖國醫(yī)學的胸痹、心痛范疇，以胸部憋悶、疼痛，甚則胸痛徹背、
      短氣、喘息不得臥等為主要表現(xiàn)。
      中成藥大致可以分為三類，分別以活血化瘀、芳香溫通、扶正寧心為主。
      1、活血化瘀類：復方丹參片（滴丸）、速效救心丸、心可舒片、腦心通
      膠囊、通心絡膠囊、山海丹膠囊、金澤冠心膠囊等。
      2、芳香溫通類：冠心蘇合丸、麝香保心丸、蘇冰滴丸等。
      3、扶正寧心類：心元膠囊、養(yǎng)心氏片、穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等。
      聯(lián)合用藥
      1、單硝酸異山梨酯片＋復方丹參滴丸＋愈風寧心滴丸
      解讀：單硝酸異山梨酯片，適應癥為冠心病的長期治療，心絞痛的預防，
      心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療。與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢
      性充血性心力衰竭；復方丹參滴丸用于氣滯血瘀所致的胸痹，癥見胸悶、
      心前區(qū)刺痛，冠心病心絞痛見上述證候者；愈風寧心滴丸用于高血壓頭暈，
      頭痛，頸項疼痛，冠心病心絞痛，神經(jīng)性頭痛等癥。
      三種藥品沒有成份的疊加，可以在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。
      注意：本組聯(lián)合用藥不適合治療急性發(fā)作的心絞痛。
      2、麝香保心丸（平時服用）＋片（急救時舌下含服）
      解讀：麝香保心丸安全性較高，副作用發(fā)生率低。在臨床上不但能用于冠
      心病的長期治療與預防，還能用于心絞痛發(fā)作時的急救，是治療冠心病心
      絞痛的選擇之一；片用于冠心病心絞痛的治療及預防。兩者聯(lián)合
      用藥要在醫(yī)生指導下進行，用于平時的預防和疾病發(fā)作時的急救。
      3、腦心通膠囊＋銀杏葉片
      解讀：腦心通膠囊在治療和預防動脈硬化所致腦血液循環(huán)障礙性腦缺血發(fā)
      作、腦血栓、腦出血的同時又對冠狀動脈粥樣硬化所致的冠心病具有一定
      的療效；銀杏葉片具有活血化瘀通絡之功效，用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛。
      兩者聯(lián)合用藥成份沒有疊加，也不違反中藥配伍原則。
      注意：腦心通膠囊與銀杏葉膠囊都用于心腦血管疾病的治療，但二者在治
      療上又有所不同。臨床上應該根據(jù)具體病情選擇用藥。
      溫馨提示
      合理飲食：飲食應清淡，營養(yǎng)應均衡，切勿暴飲暴食，多食新鮮蔬菜和
      一些富含纖維的食物，如燕麥、紅豆、高梁、薏米、芹菜、韭菜、窩筍、
      豆芽、南瓜、大白菜等。少食辛辣等刺激性食物。
      心情愉悅：只有心理平衡才能生理平衡，各臟器功能正常，血流通暢，
      遠離心梗的威脅。
      堅決戒煙：尼古丁會引起心率增快、血壓升高、冠狀動脈痙攣。
      大便通暢：冠心病患者應養(yǎng)成良好的排便習慣（僅供專業(yè)人士參考）
      			

			
        
      
			
      
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