延緩和控制近視發(fā)生發(fā)展的青少年漸進多焦點鏡片
近年來開發(fā)的預防、延緩和控制近視發(fā)生發(fā)展的青少年漸進多焦點鏡片。這種眼鏡片克服了霧視眼鏡和雙焦點眼鏡的缺點。從眼鏡片的上端看遠,中間部分逐漸過度從遠到近,直到從鏡片下部閱讀寫字,由于鏡片有無數(shù)焦點,眼睛從遠看到近時,始終通過眼鏡片的焦點視物,避免了棱鏡效應。同時逐漸抵消眼的調節(jié),直到看近減少+2。00D,使看書寫字不易疲勞,也就解決了近視發(fā)生和發(fā)展的主要環(huán)境因素。目前美國衛(wèi)生部開發(fā)的青少年多焦點眼鏡的研究稱為COMET計劃。并在中國上海、北京、天津推廣,取得了令人滿意的效果。
漸進多焦點鏡片上有四個區(qū):遠用區(qū)、近用區(qū)、過度區(qū)、像差區(qū)。一條參考線:水平參考線。幾何中心(棱鏡測量區(qū))。加入度及品牌標記等。
水平參考線兩端標記34毫米。
水平參考線至裝配十字線:2-4毫米。
裝配十字線至下光區(qū)中心:垂直距離14毫米。
水平距離(內偏)2。5
光度范圍:單光≤±6。00DS,散光≤±2。00DC
加入度(ADD):+1。50D。-+2。00D
適應癥。
1。年齡7-18歲。
2.預防型適用對眼遠視力正?;蚣傩越暬颊?。
3.控制延緩型遠用真性近視并不斷加深患者。
4.最佳選擇對象:年齡7-18歲,有戴鏡史,并每年增加近視-1。00DS以上患者。
漸進多焦點眼鏡鏡架的選擇和瞳距瞳高的測量
1.鏡架的選擇范圍較寬,一般鏡架的上下框緣≥30毫米即可。青少年漸進片裝配十字線至下光區(qū)中心14毫米,如果近用區(qū)能在鏡片內,又保持一定的遠用視場,鏡框上下緣之間距離不能小于30毫米。
2.瞳孔距離會影響漸進多焦點眼鏡的使用效果。遠用瞳距測量要在兩眼視軸平行狀態(tài)下測量。只要測量遠用瞳孔距離。最好用瞳距儀測量單眼瞳距。
3.瞳高測量瞳孔高度:
兩眼平視遠方,用簽字筆對準瞳孔中心點上一點。為了避免測量時誤差,特別推薦瞳孔高度的公式法。(實踐證明,此法成功率極高)
瞳高=上框緣至下框緣X0。618。
例:鏡架上下框距30mm 瞳高=30x0。618=18。5mm
漸近多焦點鏡片加工:
漸進多焦點眼鏡的磨邊加工不復雜,與普通眼鏡加工基本相同。甚至比散光鏡片加工還容易,只要把鏡片的光學中心點放在相應的位置,注意兩點:1。光心內移量,2。瞳高。水平參考線放在水平位置,即可仿形磨邊。這時不用管散光的軸位,因為散光的軸位已在研磨鏡片時設定準確。加工結束后,將鏡片上所有標記保留。
漸進多焦點鏡片檢測:
1.核對處方。包括漸進多焦點眼鏡品種、遠用光度、近用加入度、瞳孔距離、瞳孔高度。
2.遠用光度檢測。用焦度計檢測鏡片遠用光檢測位置,測量遠光心、遠光度、散光及光軸。
3.近用加入度檢測。將鏡片在焦度計上緩緩往前平移,直至下光區(qū)的光度顯示,并核對。
4.測定瞳孔距離和瞳孔高度。
初戴眼鏡的教育:
1.將眼鏡擦拭干凈,幫顧客戴在臉上,觀察鏡片標記,看水平參考兩眼是否一致?光心與瞳孔中心對準,瞳高位置恰當,如有不合,稍調整鏡架、鼻托。
2.請顧客抬頭正視前方,學會遠用區(qū)的使用方法。
3.用面積較小的報紙或書籍,請顧客上下擺動頭部,找出能看清文字的最佳位置,此位置是近用區(qū)。
4.將有文字的紙張遠離顧客正前方約一臂長位置。調整頭部姿勢,找到中距離最佳區(qū)域。
5.請顧客眼向下并向兩側環(huán)顧,會出現(xiàn)視物變形、頭暈現(xiàn)象。此區(qū)域測試不能使用的像差區(qū)。
使用注意事項
1.初戴漸進多焦點眼鏡須逐漸適應,使用時應先靜后動,先內后外。
2.戴多焦點眼鏡觀察物體,視野不如單焦點眼鏡,應學會利用頭部上下擺動來視物。
3.初戴時走路,最好看一米以外,不要低頭看腳附近,下樓梯時一定要慎重。
投訴處理
1.根據顧客投訴內容,先核對眼鏡與處方是否相同,(包括鏡片品種、單光、散光、光軸、光心距、瞳高等)如有一項不符,應及時調整或更換。
2.如上述各項都正確,就調整鏡架,可能因鏡架變形,上下光心偏離瞳孔中心光軸偏離,調整鏡架后,就能使用。
3.如1、2兩條都正確,需重新驗光。
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