在上個(gè)月在阿姆斯特丹舉行的第22屆國(guó)際艾滋病大會(huì)上，一組研究人員宣布 ，雖然他們的艾滋病預(yù)防試驗(yàn)尚未結(jié)束，但他們知道這種治療方法將取得成功。這不是第一次非常好的研究; 幾年前， 由于治療顯然有效，因此試驗(yàn)早期停止。

這兩個(gè)小組都在研究一種名為PrEP的治療方法，該方法可以防止有感染人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)風(fēng)險(xiǎn)的人感染。這種治療的一種稱為T(mén)ruvada，在美國(guó)上市，對(duì)其他藥物輸送方法的研究正在蓬勃發(fā)展。

但即使PrEP是為了在HIV進(jìn)入體內(nèi)時(shí)抵御感染，PrEP也不是疫苗。那究竟是什么呢?

盡管PrEP主要與HIV管理相關(guān)，但該縮寫(xiě) - 代表“暴露前預(yù)防” - 是指采取藥物治療以阻止引入體內(nèi)的感染的預(yù)防策略。

華盛頓大學(xué)全球健康，流行病學(xué)和醫(yī)學(xué)教授Jared Baeten博士說(shuō)，這 與瘧疾預(yù)防藥物背后的技術(shù)相似，人們?cè)谇巴墀懠灿绊懙牡貐^(qū)時(shí)經(jīng)常服用。如果有人前往他或她更容易接觸瘧疾引起寄生蟲(chóng)的地方，事先將藥物放入體內(nèi)會(huì)使感染更難以抓住。

對(duì)于艾滋病毒也是如此，Baeten說(shuō)：如果某人的性伴侶感染了或者可能被感染，或者他們與感染者共用針頭，PrEP可以防止他們生病。

在美國(guó)，Truvada批準(zhǔn)的PrEP治療是 含有兩種藥物的藥丸，并且每天服用。波士頓布萊根婦女醫(yī)院傳染病科主任Daniel Kuritzkes博士說(shuō)，這些藥物最初是為治療艾滋病病毒感染者而開(kāi)發(fā)的，它們存在于體內(nèi)的T細(xì)胞中，這是一種免疫細(xì)胞。T細(xì)胞與HIV靶向的細(xì)胞相同。因此，如果周?chē)凶銐虻乃幬锓肿?，它們?huì)阻止病毒在細(xì)胞內(nèi)復(fù)制 - 基本上可以在感染增殖之前終止感染。

但是，特魯瓦達(dá)藥物不會(huì)在體內(nèi)停留很長(zhǎng)時(shí)間，因此用戶需要定期服用避孕藥，Kuritzkes告訴Live Science。

研究團(tuán)隊(duì)正在研究其他PrEP選項(xiàng) - 包括注射，陰道環(huán)和植入物。Baeten告訴Live Science，與生育控制一樣，豐富的選擇意味著每個(gè)患者都有一個(gè)策略。他指出，有些人可能想要一些他們不必記住的東西，或者更愿意看到他們每天都不會(huì)看到它們。“這是嘗試選擇之美的一部分，”他說(shuō)。“每個(gè)人都能找到有用的東西。”

Kuritzkes估計(jì)， PrEP陰道環(huán)幾乎完成 所需的試驗(yàn)，以確保其有效且安全，并且PrEP 注射可能還有三年的時(shí)間。植入設(shè)備甚至更遠(yuǎn)，他補(bǔ)充說(shuō) - 可能是五到七年。

Baeten說(shuō)，他預(yù)計(jì)這些其他方案會(huì)產(chǎn)生罕見(jiàn)和輕微的副作用，Kuritzkes同意這種情況有望成為現(xiàn)實(shí)。Baeten指出，如果藥物使他們生病，健康的人就不會(huì)服用預(yù)防性藥物。Kuritzkes說(shuō)，一旦給出長(zhǎng)效注射效果，也無(wú)法“消除”長(zhǎng)效注射的效果，因此特別需要很好地理解注射形式。

特魯瓦達(dá)可能會(huì)讓人在開(kāi)始時(shí)有點(diǎn)惡心，有些患者可能會(huì)看到骨密度下降。但是，后一種副作用并未導(dǎo)致任何臨床研究中骨損傷的增加，Kuritzkes說(shuō)，如果患者從藥物中脫落，常規(guī)骨強(qiáng)度會(huì)恢復(fù)。在極少數(shù)情況下，肝臟并發(fā)癥也可能出現(xiàn)。

隨著研究人員對(duì)新的PrEP方法進(jìn)行修補(bǔ)，一些團(tuán)隊(duì)正在改進(jìn)Truvada - 例如，通過(guò)修改兩種藥物中的一種，使其對(duì)骨密度的影響較小。但即使有了這些改進(jìn)，只有一種方法可以確保PrEP的工作：人們需要看醫(yī)生，醫(yī)生需要詢問(wèn)患者的性生活，Kuritzkes說(shuō)。

特別是男性 訪問(wèn)醫(yī)生的可能性較小，盡管與其他男性發(fā)生性關(guān)系的男性是 感染艾滋病毒風(fēng)險(xiǎn)最高的群體之一。Kuritzkes說(shuō)，初級(jí)保健醫(yī)生，最常接受檢查的醫(yī)生，必須向健康的患者詢問(wèn)他們的性生活，看看他們是否可能成為PrEP的候選人。