同濟(jì)大夫說|它被列為四大頑疾之一 這些人更易被它“纏身”

哮喘是兒童目前最常見的慢性呼吸道疾病之一，哮喘不僅會(huì)對兒童身高、體重、骨密度等生長指標(biāo)產(chǎn)生不利影響，對肺的生長發(fā)育也有很大影響。那么，哮喘到底有何危害？哪些人群更易患哮喘？

哮喘危害大，需積極防治

1、影響兒童生長發(fā)育。

哮喘會(huì)對兒童身高、體重、骨密度產(chǎn)生不利影響。和正常兒童相比，哮喘兒童身高、體重均有不同程度降低。且病情越嚴(yán)重，影響越明顯。

除了生長指標(biāo)外，哮喘對肺的生長發(fā)育也有很大影響。一是使成人時(shí)的肺功能低于正常人水平，二是使肺功能的下降速度比常人更快。隨著肺功能下降，身體活動(dòng)能力下降，呼吸癥狀加重，也會(huì)因此合并像慢阻肺一些其他疾病。

2、影響日常工作、學(xué)習(xí)、社交活動(dòng)和日常運(yùn)動(dòng)。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，78.1%患者因哮喘而限制或停止運(yùn)動(dòng)和日?；顒?dòng)，38.5%患者限制或避免社交活動(dòng)，24.7%哮喘兒童存在社交障礙。

3、哮喘還會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作，導(dǎo)致住院甚至危及生命。

急性發(fā)作是指患者喘息、胸悶、咳嗽、氣促等癥狀在短時(shí)間內(nèi)迅速加重，需要進(jìn)行額外治療的情況，這一情況在我國哮喘患友中發(fā)生率很高。哮喘突然發(fā)作時(shí)可造成嚴(yán)重的呼吸困難，如果未得到及時(shí)搶救將可能危及生命。

4、哮喘易引起焦慮、抑郁、恐懼等負(fù)面情緒。

焦慮、抑郁是哮喘患者出現(xiàn)最多的負(fù)面情緒。焦慮和抑郁不但會(huì)使哮喘癥狀更頻繁，還會(huì)影響遵從醫(yī)囑治療的依從性，增加住院時(shí)間和重復(fù)住院率?？謶忠彩窍颊呓?jīng)常伴發(fā)的一種負(fù)面情緒。

哮喘具有“隱蔽性”和“反復(fù)性”

隱蔽性：典型的哮喘往往表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急，伴或不伴胸悶或咳嗽，但非典型哮喘可僅表現(xiàn)為單純的咳嗽或胸悶，容易被當(dāng)成感冒治療。

反復(fù)性：以為癥狀消失就是哮喘好了，但遇到冷空氣、花粉等刺激后又發(fā)作。

這幾類人群更易患哮喘

哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，本質(zhì)是炎癥，是由多種細(xì)胞參與的慢性炎癥。這種炎癥可對氣道造成長期破壞，造成氣道上皮損傷、平滑肌肥大、氣管壁變厚等氣道結(jié)構(gòu)改變，并引起多種呼吸癥狀發(fā)生。

哮喘的炎癥和我們平時(shí)所說“發(fā)炎”不同?！鞍l(fā)炎”通常是指細(xì)菌或病毒引起的感染性炎癥，隨著感染控制，炎癥會(huì)隨之消散。而哮喘的炎癥往往會(huì)長期存在。
研究顯示：以下幾類人群更容易發(fā)生哮喘 。

老年人：成年人哮喘患病率隨年齡增長而上升。

吸煙人群：吸煙人群患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)比不吸煙人群高一倍 。

有哮喘史或過敏史的人群：兒童時(shí)期得過肺炎或支氣管炎，哮喘風(fēng)險(xiǎn)升高近1.5倍；父母有呼吸系統(tǒng)病史，哮喘風(fēng)險(xiǎn)升高44%。過敏性鼻炎患者的哮喘風(fēng)險(xiǎn)升高超過200% 。

空氣污染受害人群：長期暴露在室內(nèi)和室外空氣污染（如粉塵、煤塵、灰塵等）會(huì)增加哮喘發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

哮喘是可以控制或治愈的

與其他常見的慢性疾病如高血壓、糖尿病一樣，只要通過規(guī)范化的治療和管理，大部分哮喘可以得到完全控制，患者可以正常的工作和生活。

研究結(jié)果表明：對于大多數(shù)患者，經(jīng)過規(guī)范藥物治療后，可達(dá)到良好控制。哮喘發(fā)病于14歲以內(nèi)的，只要及早干預(yù)，堅(jiān)持積極規(guī)范治療，絕大多數(shù)的人可以達(dá)到完全控制。

哮喘治療的目標(biāo)：

癥狀得到良好控制：改善癥狀可以使呼吸順暢、晚上睡得香、能夠正常運(yùn)動(dòng)等。

減少未來急性發(fā)作：可以減輕肺功能不可逆的損傷，避免住院治療，提高長遠(yuǎn)預(yù)后。

哮喘的治療主要包括藥物治療和非藥物治療，其中藥物治療是核心。

藥物治療：控制藥物通過抗炎作用實(shí)現(xiàn)哮喘的臨床控制，緩解藥物通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘癥狀。

非藥物手段：戒煙、避免職業(yè)暴露、鍛煉、避免接觸過敏原、合理飲食、呼吸鍛煉、避免接觸室內(nèi)外污染空氣、緩解情緒壓力等。