柳葉刀：中國(guó)的癌癥和心血管死亡，與飲食相關(guān)！致死率全球第一

陳先生在很久之前，就聽朋友說過“老人上了年紀(jì)后，吃的越少，活的就越久”，而且也在網(wǎng)上看到過養(yǎng)生專家說過類似的說法，所以對(duì)此說法深信不疑。

于是陳先生從5年前，

就開始吃素食，這個(gè)飲食習(xí)慣一直保持到至今

。

而今年一次體檢，陳先生竟然被檢出脂肪肝，這讓陳先生十分不解，自己的體型還算是比較標(biāo)準(zhǔn)的，并沒有肚大腰圓的情況，為啥會(huì)被診斷為脂肪肝？

對(duì)此，揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科主任包云給出了解釋：陳先生雖然整體體重處于正常范疇，但是四肢肉少，

重量都長(zhǎng)到肚里的內(nèi)臟上了，內(nèi)臟含量比標(biāo)準(zhǔn)數(shù)重了約2公斤

，而這樣帶來的結(jié)果便是脂肪肝（非酒精性脂肪肝），主要因營(yíng)養(yǎng)不良引發(fā)。

一、吃得越少，活得越久？不少人都做錯(cuò)了

近期，關(guān)于“吃得少能長(zhǎng)壽”的說法不少，部分人信以為真，導(dǎo)致很多人不正確的“斷食”，從而危害健康。

很多人以為吃素對(duì)健康有益，殊不知，長(zhǎng)期吃素，弊大于利。

長(zhǎng)期過分的嚴(yán)格素食可能導(dǎo)致

優(yōu)質(zhì)蛋白缺乏、 礦物質(zhì)吸收率低、維生素B12缺乏

等問題，從而對(duì)心血管產(chǎn)生不良影響。

雖然近年來，確實(shí)有研究通過對(duì)一些長(zhǎng)壽地區(qū)的居民調(diào)查發(fā)現(xiàn)：減少食物的熱量攝入，可以延長(zhǎng)壽命。因?yàn)檫m當(dāng)限食，可降低人體的氧負(fù)荷，減少體內(nèi)自由基的產(chǎn)生，從而延緩衰老進(jìn)程。

但需要強(qiáng)調(diào)的是：“吃得少”不是意味著只吃素，不吃主食或者不吃肉！

少吃是指在保證均衡膳食的基礎(chǔ)上，限制食物總熱量的攝入，讓人保持一種輕微饑餓的狀態(tài)

。

所以，這一點(diǎn)大家一定要正確認(rèn)識(shí)，不要盲目限食。

二、中國(guó)癌癥和心血管死亡，與飲食相關(guān)

據(jù)WHO的2020年數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)癌癥新發(fā)病例為457萬，死亡病例為300萬。

而據(jù)《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2019》數(shù)據(jù)顯示：我國(guó)心血管病患者將近3.3億人，是國(guó)人第一大死亡原因，每5例死亡中就有2例是因其而死。可見，癌癥與心血管疾病在我國(guó)的現(xiàn)狀還是非常嚴(yán)峻的，我們需要足夠的重視。

而《柳葉刀》曾經(jīng)發(fā)布一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)時(shí)間跨度近30年的重磅研究稱，

中國(guó)發(fā)生癌癥和心血管之所以死亡率高，與飲食息息相關(guān)

。

這讓很多人百思不得其解，就以美國(guó)為例，典型的“萬物皆可炸”，充斥著各種高糖高油飲食的國(guó)家，我們居然比他們還不健康？

可事實(shí)的確如此，研究發(fā)現(xiàn)，我國(guó)飲食結(jié)構(gòu)存在“

低雜糧飲食、高鈉飲食和低水果飲食

”等特點(diǎn)，而這些飲食特點(diǎn)是誘發(fā)2型糖尿病、心血管疾病、腫瘤等的主要因素之一。

就單單是2017年，因高鈉飲食而死的人就高達(dá)300萬，因雜糧吃太少而死的一樣高達(dá)300萬，因水果吃太少而死的人為200萬。而中國(guó)之所以死亡率高的原因，則與

鈉超標(biāo)、水果攝入不足、雜糧吃太少

這三方面相關(guān)。

所以，如果想要減少癌癥與心血管疾病帶來的危害，就要注重飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整。

三、想要延長(zhǎng)壽命，應(yīng)該怎么吃才好？

從柳葉刀的研究中我們可以得知，中國(guó)飲食最大的問題就是吃鹽太多、粗糧太少以及水果吃太少，那應(yīng)該怎么吃才健康呢？

1、控制食鹽攝入量

《柳葉刀》上刊登了一項(xiàng)涉及18個(gè)國(guó)家的大型研究數(shù)據(jù)，該研究納入了9萬多名、年齡在35~70歲的無心腦血管疾病的居民進(jìn)行隨訪，最終發(fā)現(xiàn)：

80%的中國(guó)居民在鹽的攝入量方面，都存在超標(biāo)的情況，超12.5g

。

而高鹽飲食可引發(fā)多種健康問題，包括高血壓、胃炎或胃潰瘍、肝腎疾病、肥胖、傷腦等。所以，控鹽對(duì)我國(guó)居民來說十分重要。

那應(yīng)該怎么如何控制鹽的攝入量呢？

據(jù)《中國(guó)居民膳食指南（2016）》推薦，一天的鹽攝入量應(yīng)低于6g，所以大家要掌握好總攝入量，少吃含鹽量高的食物。烹飪時(shí)除了用鹽，還可用醋、洋蔥、香菇、香菜等天然食材替代鹽提味，盡可能減少放鹽量。

2、粗、細(xì)合理搭配

《中國(guó)居民膳食指南科學(xué)研究報(bào)告（2021）》指出：

我國(guó)成人居民每日全谷物的攝入量均低于指南推薦的50150g

，男性為13.9g，女性14.6g。而谷物攝入不足，對(duì)健康影響也是很大的。

那何為全谷物呢？

簡(jiǎn)單來說就是沒有經(jīng)過精細(xì)加工等處理仍保留了完整谷粒所具備的麩皮、胚芽和胚乳的谷物，也就是大家平時(shí)所說的粗糧，這類食物含有豐富的纖維、鎂、維生素E、鉀和許多其他植物化學(xué)和生物活性成分，營(yíng)養(yǎng)十分豐富。

但是因?yàn)槿任锏目诟休^差，所以有的人不是很喜歡，建議可以做好粗細(xì)搭配，這樣不進(jìn)可以提升口感，還能增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，比如：

精細(xì)白米或白面

：可與小米、紫米、燕麥、玉米等粗糧按1：1搭配食用；

精細(xì)米面

：可與土豆、紫薯、山藥等粗糧按1：1搭配食用；

細(xì)糧與粗糧

：可與黃豆、綠豆、紅豆等豆類按2：1：1搭配食用。

3、每天堅(jiān)持吃水果

我國(guó)居民在水果這方面的攝入也同樣不達(dá)標(biāo)，日均攝入僅40g左右，遠(yuǎn)低于指南推薦的200350g/天的攝入量。

而水果的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值是很豐富的，富含維生素C、B族維生素、胡蘿卜素、膳食纖維素、鉀、鎂、鈣等，對(duì)維持我們健康意義重大。

所以，提升水果的攝入量勢(shì)在必行。

首先，

盡量達(dá)到指南推薦的200350g/天的攝入量

，然后在此基礎(chǔ)上盡量保證水果多樣化，每天宜吃23種水果，每周至少達(dá)到5種，水果沙拉也是可以的，力求達(dá)到營(yíng)養(yǎng)素全面均衡。

癌癥與心血管疾病的存在，嚴(yán)重威脅到中國(guó)居民的健康，而它們的發(fā)生又與不良飲食結(jié)構(gòu)息息相關(guān)，所以想要減少癌癥與心血管疾病帶來的傷害，在飲食方面就要多注意，尤其是要減少鹽的攝入，增加全谷物、水果的攝入。

參考資料：

[1]《吃的少不僅可以長(zhǎng)壽，還能治療疾?。亢芏嗳硕疾恢馈?科普中國(guó).20220415

[2]《20%中國(guó)人死于吃錯(cuò)飯！《柳葉刀》發(fā)布全球吃飯報(bào)告》.醫(yī)學(xué)界消化肝病頻道. 20200320

[3]《高鹽飲食傷腎又致癌！愛吃鹽的中國(guó)人被《柳葉刀》點(diǎn)名了》. 生命時(shí)報(bào). 20180824

未經(jīng)作者允許授權(quán)，禁止轉(zhuǎn)載