抗精神病藥物與阿爾茨海默氏癥患者頭部和大腦損傷的高風險有關(guān)
根據(jù)芬蘭東部大學(xué)最近的一項研究,使用抗精神病藥物會增加老年癡呆癥患者頭部和腦部受傷的風險。在開始使用抗精神病藥物時,風險增加最高。研究結(jié)果發(fā)表在美國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(JAGS)雜志上。
作為副作用,抗精神病藥物可能導(dǎo)致鎮(zhèn)靜、直立性低血壓和心律失常,所有這些都可能導(dǎo)致跌倒。在老年人中,跌倒是創(chuàng)傷性腦損傷最常見的原因,”芬蘭東部大學(xué)的研究人員Vesa Tapiainen解釋說,這是該協(xié)會的一種可能機制。
與不使用抗精神病藥物的社區(qū)老年癡呆癥患者相比,使用抗精神病藥物的社區(qū)老年癡呆癥患者頭部受傷的風險高29%,腦外傷的風險高22%。在阿爾茨海默病患者中,抗精神病藥物通常用于治療阿爾茨海默病的神經(jīng)精神癥狀。根據(jù)臨床護理指南,治療這些癥狀的原因,如疼痛,是第一行選擇,其次非藥物治療應(yīng)優(yōu)先考慮。抗精神病藥物的使用應(yīng)限于大多數(shù)嚴重的癥狀(如嚴重的攻擊性,激動或精神病)..遵循護理指南,仔細考慮不良影響和事件的好處和風險,可能會降低頭部損傷和創(chuàng)傷性腦損傷的發(fā)生率。
這項研究是利用以全國登記為基礎(chǔ)的MEDALZ隊列進行的,其中包括2005-2011年新診斷為老年癡呆癥的芬蘭社區(qū)居民(70719人)。如果他們有先前的頭部損傷,在抗精神病藥物開始前一年內(nèi)使用抗精神病藥物,或者如果他們符合本研究的其他排除標準,則被排除在外。最后的研究對象是21,795名開始使用抗精神病藥物的人和21,795名沒有使用抗精神病藥物的人。藥物使用是從芬蘭處方登記冊中提取的??紤]到慢性疾病、其他藥物的使用和社會經(jīng)濟地位。
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