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      新測試可幫助醫(yī)生更快地做出敗血癥治療決定
      
			
      
				2019-10-05 11:15:48
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      一種確定抗生素對(duì)某些細(xì)菌感染是否有效的新測試正在幫助醫(yī)生做出更快更好的處方治療選擇。
      

      “評(píng)估RAPid鑒定和革蘭氏陰性菌藥敏試驗(yàn)(RAPIDS-GN)的臨床影響的隨機(jī)臨床試驗(yàn)，”是評(píng)估快速血液培養(yǎng)診斷對(duì)革蘭氏陰性菌治療的臨床影響的最大研究。血液感染。
      

      新測試可幫助醫(yī)生更快地做出敗血癥治療決定
      

      結(jié)果表明，向醫(yī)生提供快速，準(zhǔn)確的藥物敏感性信息可以改善對(duì)敗血癥患者的護(hù)理，敗血癥是機(jī)體對(duì)感染的反應(yīng)導(dǎo)致的潛在威脅生命的疾病。
      

      范德比爾特門羅·卡雷爾兒童醫(yī)院兒科副教授里圖·班納吉(Ritu Banerjee)認(rèn)為，時(shí)間至關(guān)重要。
      

      RAPIDS-GN試驗(yàn)的主要研究者Banerjee說：“當(dāng)患者最初出現(xiàn)可能的敗血癥時(shí)，就將其置于標(biāo)準(zhǔn)的抗生素療程中。” “這些抗生素可能無效，或者相反，其范圍太廣。常規(guī)的培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)方法需要幾天的時(shí)間才能確定細(xì)菌和耐藥性。
      

      “現(xiàn)在不再需要等待幾天的結(jié)果，我們現(xiàn)在可以在數(shù)小時(shí)內(nèi)獲得它們。”
      

      Banerjee和她的同事們尋求一種方法來縮短等待時(shí)間，直到可以開始使用適當(dāng)?shù)乃幬飦碇委煾腥緸橹埂?/p>

      RAPIDS-GN是第一個(gè)多中心，前瞻性，隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)，用于比較接受革蘭陰性血流感染的患者的護(hù)理結(jié)果，這些患者接受了護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)的血培養(yǎng)測試和快速的生物識(shí)別以及表型抗生素敏感性測試。
      

      該研究觀察了448例患者的結(jié)局-226例接受了常規(guī)護(hù)理，而222例被隨機(jī)分配到新的測試方法中。
      

      快速生物識(shí)別和表型抗生素敏感性測試使用了加速現(xiàn)象系統(tǒng)。這項(xiàng)由抗藥性領(lǐng)導(dǎo)力小組贊助的研究由50多位領(lǐng)先的專家組成，他們共同努力應(yīng)對(duì)抗藥性危機(jī)并改善患者護(hù)理水平，該研究是在Mayo診所和UCLA進(jìn)行的。Banerjee遠(yuǎn)程領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究。
      

      常規(guī)測試可能需要兩到三天才能完全確定血液中的細(xì)菌及其耐藥性。使用快速測試方法在大約12小時(shí)內(nèi)為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提供了最終結(jié)果。
      

      “取得成果的時(shí)間大大縮短了，” Banerjee說。“與對(duì)照組相比，快速測試組中首次更換抗生素的中位時(shí)間要快24小時(shí)。我們現(xiàn)在可以更快地定制抗生素，使患者接受病原體導(dǎo)向治療，而不是廣譜經(jīng)驗(yàn)治療。
      

      “這是一個(gè)非常積極的結(jié)果。這證明了更快的可行結(jié)果導(dǎo)致了更及時(shí)，更有針對(duì)性的抗生素治療。希望這反過來可以帶來更好的患者預(yù)后，更少的不必要的廣譜抗生素使用以及更少的出現(xiàn)耐藥生物。”
      

      Banerjee還希望研究結(jié)果能促使更多的診斷公司繼續(xù)開發(fā)平臺(tái)，以實(shí)現(xiàn)更快速的細(xì)菌鑒定和耐藥性檢測。
      

      她說：“挑戰(zhàn)之一是測試的成本，因?yàn)榭焖贉y試方法比傳統(tǒng)方法昂貴。” “首要目標(biāo)是改善敗血癥患者的預(yù)后。”
      

      這項(xiàng)研究將在10月3日于華盛頓特區(qū)舉行的IDWeek會(huì)議上發(fā)表。
      
			

			
        
      
			
      
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