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飲食產(chǎn)后

　　近日，一篇《產(chǎn)后飲食禁忌》在網(wǎng)上悄然流傳。其中提到，“產(chǎn)后半個月內(nèi)不可以吃青菜、水果，不可以吃魚肉”，最神奇的是，“嚴禁喝水飲料以及湯類，牛奶也不可以喝。因為會喝成大水桶，會變胖，將來容易得風(fēng)濕病或神經(jīng)痛，可以用燒開的米酒代替水分”。

　　果真如此的話，女人的命也未免太苦了些。

　　臨床上，將分娩結(jié)束至產(chǎn)婦身體恢復(fù)正常的階段，稱之為產(chǎn)褥期，一般為6周。這段時間的生理特點，可以用兩句話總結(jié)：一是產(chǎn)婦的身體逐漸復(fù)原；二是乳腺開始分泌乳汁，哺育嬰兒。分析產(chǎn)后的“飲食禁忌”，自然也要從這兩個方向來。

　　產(chǎn)褥期最大的變化是子宮縮復(fù)。正常狀態(tài)下的子宮，僅數(shù)公分大小，重約數(shù)十克。隨著胎兒的生長發(fā)育，子宮的體積與重量都不斷增加。等到分娩結(jié)束時，重量能達到一千克。其后，在產(chǎn)褥期內(nèi)，子宮肌細胞減少、縮小，子宮體積逐漸萎縮、復(fù)原至正常大小。

　　伴隨著子宮縮復(fù)過程，產(chǎn)婦的腹肌以及盆底肌會發(fā)生松弛，胃腸蠕動也會減弱，加之生產(chǎn)后虛弱、臥床過多，所以極其容易引起便秘。

　　新鮮蔬菜、水果含有豐富的膳食纖維、維生素、礦物質(zhì)等成分，一方面可以增加胃腸蠕動，預(yù)防便秘，另一方面，又可以補充產(chǎn)婦身體所必須的營養(yǎng)，為身體恢復(fù)創(chuàng)造良好的條件。此外，水果中含有的有機酸，還可以刺激食欲，促使產(chǎn)婦吸收更多的營養(yǎng)物質(zhì)，為哺育嬰兒打下堅實的物質(zhì)基礎(chǔ)。

　　接下來，我們就說一說乳汁的分泌。

（乳房結(jié)構(gòu)，圖片來源：wikipedia.org）

　　妊娠末期，乳腺開始增生，流經(jīng)乳房的血液量也大為增加。血液中的葡萄糖、脂肪酸、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)等，通過擴散進入乳腺，經(jīng)過乳腺內(nèi)部一系列的生理變化，成為乳汁。

　　所以，產(chǎn)婦要想擁有足夠的乳汁，充足的血流量是必須的。這就要求產(chǎn)婦適量飲水。

　　為了保證乳汁的質(zhì)量，如鈣含量的穩(wěn)定，《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議，產(chǎn)婦應(yīng)該每日攝入1200mg的鈣。由于我國傳統(tǒng)的飲食結(jié)構(gòu)，鈣攝入通常不足，婦女哺乳期的平均攝入量大多在推薦量的50%，有的甚至僅有20%~40%。長此以往，不僅不利于嬰兒發(fā)育，而且有可能導(dǎo)致產(chǎn)婦骨質(zhì)軟化，出現(xiàn)腰酸腿痛、肌肉痙攣等癥狀。所以，鼓勵產(chǎn)婦增加牛奶等含鈣食物的攝入。

　　最后，卻是最關(guān)鍵的，胸部血管和乳腺之間，雖然存在一定的屏障結(jié)構(gòu)，但對于脂溶性好、分子量小的物質(zhì)，如酒精，并不能起到完全的隔絕作用。產(chǎn)婦飲用酒精后，不僅會減弱乳汁的釋放反射，使乳汁的分泌減少，而且有可能通過乳汁，將酒精“傳遞”給嬰兒。

（從婦女飲酒到其體內(nèi)酒精完全被分解所需要的時間，在這個時間內(nèi)為嬰兒哺乳都可視為不安全的【1】）

　　因為嬰兒的各項器官都未發(fā)育成熟，所以一旦酒精進入嬰兒體內(nèi)，代謝所需的時間遠比成年人長，產(chǎn)生的危害，也遠比成年人飲酒大。有學(xué)者認為，乳汁中含有酒精，會使嬰兒拒食，發(fā)生睡眠變化，乃至引起血糖代謝紊亂。

　　所以，用米酒代替水，絕不可取。

　　很多所謂的禁忌，來源于古人的無知。平心而論，其中一些做法，在當(dāng)時，有積極意義。但理解可以，照搬卻是萬萬不能的。對于初做父母的讀者而言，了解些產(chǎn)褥期的生理特點、在飲食上堅持均衡適量原則、有問題及時向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢，則是最穩(wěn)妥的保健方法。

　　真相：新鮮蔬菜、水果和牛奶對孕婦恢復(fù)和嬰兒發(fā)育都是有非常好的幫助的，反而酒精對嬰兒會產(chǎn)生一定的危害。哺乳期的寶媽一定要堅持均衡、健康和適量的飲食，有問題及時向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢。

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　　參考文獻

　　【1】Koren G. Drinking alcohol while breastfeeding. Will it harm my baby?[J]. Canadian Family Physician, 2002, 48(1): 39-41.

（內(nèi)容整理自“科普中國”、“科學(xué)辟謠平臺”）

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