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無花果腹瀉

　　最近微博上的一個帖子，讓看了很是揪心。某醫(yī)院接診了兩個兒童病例：因為家里的小孩拉肚子，老人不知道從哪里聽來的偏方，用無花果給小孩洗腳。結(jié)果導致皮膚腫脹、出現(xiàn)嚴重皮損，不但拉肚子沒治好，反而鬧出皮膚病來了。[1]

　　兒童腹瀉可分為兩類、三種

　　六個月以內(nèi)的嬰兒，腹瀉可能是生理性的。

　　表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，大便的份量不固定，一般沒有特殊臭味；同時，食欲正常、生長發(fā)育良好。隨著嬰兒長大、添加輔食，大便次數(shù)也趨于正常。[3]生理性腹瀉的原因尚不清楚，可能跟進食習慣有關。

　　六個月以上的幼兒，腹瀉的原因可能是感染，也可能是非感染因素。

　　感染性腹瀉由細菌、病毒、寄生蟲等病原微生物引起，尤以病毒性最為多見。

　　病毒進入消化系統(tǒng)以后，可以在小腸上進行復制，導致細胞變性和壞死。

　　而小腸的主要任務，除了吸收就是重吸收。小腸內(nèi)除了經(jīng)口進入的食物，還有大量的消化液。這些消化液自然不能浪費，正常情況下會被小腸重新吸收，回到血液循環(huán)。

　　假如小腸細胞壞死過多，就會影響腸道對水分的重新收，導致大量腸液在小腸內(nèi)集聚，引發(fā)腹瀉。

　　非感染性腹瀉，原因比較多。

　　首先，夏天天氣變化快、腹部容易受涼；

　　其次，天氣炎熱、汗液增多，會引起消化液分泌減少，進而誘發(fā)消化系統(tǒng)功能紊亂；

　　最后，喂養(yǎng)不當、大量飲用冷奶等也有可能引起腹瀉。食物不能被充分消化和吸收，淤積在小腸上部。食物堆積的多了，就會發(fā)酵和腐敗，一方面產(chǎn)生有機酸，導致腸腔內(nèi)滲透壓增高，另一方面產(chǎn)生毒性物質(zhì)，刺激腸壁。使腸蠕動增加，導致腹瀉。[4]

（小腸，圖片來源：wikimedia.org）

　　無花果洗腳可以治療腹瀉嗎？

　　從上面的分析我們可以看出，兒童腹瀉的原因有很多，但總歸是腸道出了問題。無花果外用不能影響腸道，自然也對腹瀉無效。就像我們在病例中提到的，家長用無花果給孩子洗腳之后，不但沒有治愈腹瀉，反而引發(fā)了嚴重的皮膚??！

　　無花果為什么會引起皮膚病呢？

　　在前面幾篇文章中，我們介紹了一些關于皮膚的基礎知識，皮膚的組成、皮膚的免疫等等。這里，就不再贅述了。

　　不過，無花果引起的皮膚病十分特殊，稱之為植物性日光性皮炎。

　　植物性日光性皮炎，顧名思義，它跟植物和日光關系密切。無花果中含有補骨脂素，[2]補骨脂素屬于呋喃香豆素的一種，而呋喃香豆素呢，是最常見的光敏性物質(zhì)。

　　光敏性物質(zhì)對人體通常是無害的，普通劑量的日光對人體通常也是無害的。但是，光敏性物質(zhì)可以在日光作用下，與人體內(nèi)某些蛋白質(zhì)結(jié)合，成為抗原，進而引起皮膚過敏反應。

　　臨床上表現(xiàn)為，日曬部位的皮損，紅斑、腫脹、水泡等，還可出現(xiàn)瘙癢、脹痛等癥狀。

　　所以，在食用光敏性植物時，比如香菜、芹菜、薺菜、無花果、檸檬等，一定要注意劑量；既往患過植物性日光性皮炎的，更是要十分小心，即使吃，也要避開日曬。

（常見的光敏性物質(zhì)，圖片來源：bjchfp.gov.cn）

　　兒童腹瀉該怎么辦？

　　其實，因為兒童的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，又處于告訴生長期，需要的能量很多，所以，較之成年人，更容易發(fā)生腹瀉。作為家長，應該首重預防，合理添加輔食、以免引起兒童腸道不適，營造舒適的環(huán)境、避免兒童腹部受涼等；

　　其次，要學會判斷腹瀉的類型，對于非感染性的、程度較輕的腹瀉，只要適度補液就可以了，不妨在家里備一些口服補鹽液；假如兒童出現(xiàn)發(fā)燒、腹痛、驚厥，或者嚴重脫水的跡象，比如腹瀉頻繁、小便次數(shù)嚴重減少、面色蒼白、皮膚粘膜干燥等，必須盡快去醫(yī)院就醫(yī)，切不可心存僥幸。

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　　參考文獻

　　【1】#無花果水洗腳灼傷皮膚#【慎點?。±先擞脽o... 來自成都商報 - 微博[EB/OL].[2017-07-12].http://weibo.com/1700648435/FbhYciuy9?refer_flag=1001030103_&type=comment#_rnd1499853150428.

　　【2】孟正木, 王佾先. 無花果葉化學成分研究[J].中國藥科大學學報, 1996, 27(4): 202–204.

　　【3】健康問答. 腹瀉?。▋和?- 健康問答[EB/OL].丁香醫(yī)生, [2017-07-12]. http://dxy.com/faq/2465.

　　【4】沈曉明, 王衛(wèi)平. 全國高等學校教材兒科學[M].北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2008.

（內(nèi)容整理自“科普中國”、“科學辟謠平臺”）

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