FDA批準(zhǔn)的所有口服DAA方案顯示丙型肝炎的高治愈率
FDA批準(zhǔn)的口服直接作用抗病毒(DAA)方案對(duì)所有六種丙型肝炎病毒(HCV)基因型和歷史上認(rèn)為難以治愈的患者群體產(chǎn)生高持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答(SVR)率。如果解決護(hù)理障礙,DAA的劑量,安全性和DAA的有效性提供了減少美國(guó)丙型肝炎負(fù)擔(dān)的機(jī)會(huì)。
系統(tǒng)性證據(jù)審查的結(jié)果發(fā)表在Annals of Internal Medicine上。
美國(guó)馬里蘭州巴爾的摩市約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員回顧了42項(xiàng)已發(fā)表的慢性HCV感染成人臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù),該試驗(yàn)評(píng)估了至少8周無干擾素的HCV治療方案,其中包括至少2種FDA批準(zhǔn)的DAA。這些包括HCV NS3蛋白酶抑制劑(grazoprevir,paritaprevir和simeprevir); NS5A(daclatasvir,elbasvir,ledipasvir,ombitasvir和velpatasvir); 和NS5B聚合酶(sofosbuvir和dasabuvir),以及口服抗病毒利巴韋林。六種DAA方案顯示HCV基因型1無肝硬化患者的SVR率超過95%,包括HIV合并感染者。其余HCV基因型的治愈率相似,盡管較少的治療方案對(duì)基因型 2 有效。
一篇隨刊社論的作者表示,這些研究結(jié)果提供了一種希望,即HCV現(xiàn)在已經(jīng)完全可以治療,并且有可能在美國(guó)成為一個(gè)重要的醫(yī)學(xué)問題。雖然HCV現(xiàn)在很容易治療,但仍有一些問題需要解決,例如成本和獲得護(hù)理。
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