活腎捐獻(xiàn)者面臨更高的高血壓風(fēng)險(xiǎn)
與非供體相比,活體腎臟供體面臨患高血壓的更高風(fēng)險(xiǎn),這可能對(duì)其腎臟功能產(chǎn)生負(fù)面影響。這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)在即將出版的CJASN中,表明預(yù)防和控制作為腎臟捐贈(zèng)者的個(gè)體的高血壓的重要性。
活體腎臟捐贈(zèng)與患腎衰竭的較高風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),也許部分是由于高血壓。要檢查捐贈(zèng)后高血壓的風(fēng)險(xiǎn)以及此類捐贈(zèng)后高血壓對(duì)隨后腎功能的潛在影響,Dorry Segev,MD,Ph.D.。(Johns Hopkins Medical Institutions)和他的同事們比較了1,295名活著的腎臟捐獻(xiàn)者和8,233名健康的非捐獻(xiàn)者。
在15年時(shí),8%的白人非捐獻(xiàn)者,9%的黑人非捐獻(xiàn)者,23%的白人捐獻(xiàn)者和42%的黑人捐獻(xiàn)者患有高血壓。在6年的中位隨訪中,腎臟捐獻(xiàn)與高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高19%有關(guān),并且這種聯(lián)系因種族而異。
白人和黑人非供體往往會(huì)隨著時(shí)間的流逝而經(jīng)歷腎功能的下降,如果他們發(fā)展為高血壓,則腎功能會(huì)下降。對(duì)于白色和黑色腎臟供體,捐贈(zèng)后腎臟功能趨于改善,如果出現(xiàn)高血壓則趨于平穩(wěn)。
作者寫道:“需要開展進(jìn)一步的工作,以尋找預(yù)防,認(rèn)識(shí)和管理活體腎臟供體高血壓的機(jī)會(huì)和最佳實(shí)踐。”
在隨附的社論中,William S. Asch醫(yī)學(xué)博士。(耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院)指出,這些發(fā)現(xiàn)有可能“改變公眾和媒體對(duì)活體腎臟捐贈(zèng)安全性的認(rèn)識(shí),尤其是當(dāng)與早先的報(bào)道已經(jīng)表明活體捐贈(zèng)者終末期腎臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)時(shí)“。
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