與焦慮反應(yīng)相關(guān)的遺傳變異可以為個(gè)性化療法提供信息
mar猴的一項(xiàng)新研究表明,基因的個(gè)體差異改變了我們調(diào)節(jié)情緒的能力,提供了新的見解,可以幫助開發(fā)個(gè)性化療法來解決焦慮和抑郁。
有些人比其他人更容易患焦慮和抑郁,這部分取決于我們的基因與環(huán)境之間的相互作用,例如我們生活中的壓力或不良事件。此外,一些患有焦慮或抑郁癥的人可能對(duì)治療反應(yīng)更好,而其他人則難以獲益。
雖然許多研究致力于尋找有效的治療方法,但我們?nèi)匀粚?duì)這些心理健康疾病如何發(fā)展以及潛在的大腦機(jī)制知之甚少。
今天在PNAS上發(fā)表的一項(xiàng)研究已經(jīng)確定了特定的大腦機(jī)制,這可能是血清素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因(一種調(diào)節(jié)情緒和壓力反應(yīng)的關(guān)鍵基因)的遺傳變異可以影響我們對(duì)感知威脅的反應(yīng)方式的基礎(chǔ)。
劍橋大學(xué)安吉拉·羅伯茨教授的實(shí)驗(yàn)室在前一項(xiàng)研究Mar猴的研究中表明,猴子攜帶的基因的特定變體將影響它是否將模糊刺激視為高或低威脅。個(gè)人性格的這種特征被稱為“特質(zhì)焦慮”。
高特質(zhì)焦慮是人類發(fā)展焦慮和情緒障礙的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素,血清素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因的遺傳變異與發(fā)生這些疾病的可能性增加有關(guān)。
在早期的研究中,研究人員發(fā)現(xiàn)該基因的變異也影響了猴子對(duì)某些藥物的反應(yīng)。具體而言,攜帶與高焦慮相關(guān)的基因變體的個(gè)體在用常用的抗抑郁藥(稱為“選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑”或SSRI)治療后立即增加了對(duì)威脅的焦慮。這種所謂的“致焦慮”效應(yīng)通常出現(xiàn)在治療早期階段的患者身上,并且被認(rèn)為是這些患者對(duì)SSRIs沒有良好反應(yīng)的部分原因。
在這項(xiàng)新研究中,Santangelo博士和Roberts教授以及包括Wolfson腦成像中心和轉(zhuǎn)化神經(jīng)影像實(shí)驗(yàn)室在內(nèi)的同事們已經(jīng)揭示了血清素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因的變異如何影響特定類型血清素受體的數(shù)量,在特定的腦區(qū)域稱為2A型受體。受體是大腦中的蛋白質(zhì),能夠使特定的分子(在這種情況下是血清素)影響神經(jīng)細(xì)胞的功能。攜帶與高焦慮相關(guān)的基因變體的猴子具有較低數(shù)量的這種受體,因此改變了基于5-羥色胺的藥物作用于它們的方式。
最近,針對(duì)這些受體的藥物已用于治療焦慮癥和情緒障礙,因此這些研究結(jié)果表明,在決定治療策略時(shí),了解個(gè)體攜帶的血清素轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白基因的變體將來是非常重要的。
受體數(shù)量減少的特定腦區(qū)是島葉皮質(zhì),這是一個(gè)重要的網(wǎng)站,用于整合來自身體的感覺信息與在其他領(lǐng)域處理的認(rèn)知信息,以產(chǎn)生感覺和自我意識(shí),并幫助指導(dǎo)決策。
這一新發(fā)現(xiàn)表明,那些專注于控制身體感覺的認(rèn)知行為療法(CBT)可以幫助SSRI藥物無效的患者。
“多達(dá)三分之一的患有焦慮和抑郁癥的人對(duì)抗抑郁藥沒有反應(yīng),因此我們需要尋找更好的治療方法來幫助改善他們的生活質(zhì)量,”生理學(xué),發(fā)育和神經(jīng)科學(xué)系的Santangelo博士說。在劍橋大學(xué)。
“我們的研究表明,DNA中的差異可能有助于預(yù)測(cè)我們中的哪些人對(duì)這些藥物反應(yīng)良好,而我們中的哪一個(gè)需要采用不同的方法。這可以通過基因檢測(cè)進(jìn)行評(píng)估。”
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