新型聯(lián)合療法阻斷抗生素耐藥基因
加拿大科學(xué)家表示,他們已經(jīng)找到了一種阻斷VCC-1酶的方法,該酶可以阻斷VCC-1抗菌素抗性基因。VCC-1是一種β-內(nèi)酰胺酶基因,已在毒性霍亂弧菌的良性近親中發(fā)現(xiàn),這種霍亂弧菌引起霍亂。該研究(“ 通過avibactam強效抑制新出現(xiàn)的碳青霉烯酶VCC-1的分子基礎(chǔ) ”)在線發(fā)表于抗微生物劑和化學(xué)療法。
“2016年,我們在非致病性霍亂弧菌 中發(fā)現(xiàn)了一種新的A類碳青霉烯酶VCC-1, 這種霍亂弧菌是從進口到加拿大供人食用的零售蝦中分離出來的。此后不久, 沿著德國海岸線分離出另外七個產(chǎn)生霍亂弧菌的 VCC-1 。這些分離株似乎獨立于加拿大分離株獲得了VCC-1基因(bla VCC-1),這表明 blaVCC-1是移動的并且分布廣泛。VCC-1水解青霉素,頭孢噻吩,氨曲南和碳青霉烯類,與廣泛播散的A類碳青霉烯酶KPC-2一樣,僅被克拉維酸或他唑巴坦弱抑制。雖然VCC-1尚未在臨床中觀察到,但其對水產(chǎn)養(yǎng)殖和其他人類活動區(qū)域的侵蝕表明該酶可能正在成為一種公共衛(wèi)生威脅,“研究人員寫道。
“為了先發(fā)制人地解決這一威脅,我們研究了VCC-1的結(jié)構(gòu)和功能生物學(xué),以及FDA批準(zhǔn)的非β-內(nèi)酰胺類抑制劑avibactam。我們發(fā)現(xiàn)avibactam恢復(fù)了霍亂弧菌 對美羅培南,尿素和厄他培南的體外敏感性 。與KPC-2相比,VCC-1的酰化效率更低,類似于 銅綠假單胞菌 PAO1 AmpC(k2 / Ki = 3.0×103M-1sec-137)。VCC-1的三級結(jié)構(gòu)類似于KPC-2的三級結(jié)構(gòu),它們類似地結(jié)合avibactam; 然而,我們的分析表明VCC-1可能不能像KPC-2那樣降解avibactam?;谖覀冎盎诨蚪M學(xué)的監(jiān)測,我們能夠針對VCC-1進行詳細的分子研究,以獲得可用于在未來對抗這種碳青霉烯酶的早期見解。“
“我們注意到VCC-1屬于同一類[抗生素抗性]酶,其中avibactam具有活性,”主要作者,馬尼托巴大學(xué)微生物學(xué)系教授Brian Mark博士說。FDA最近批準(zhǔn)了avibactam。“我說,'讓我們試試avibactam,'果然,它會非常有效地阻止酶,”馬克說。
為了了解avibactam是如何做到這一點的,他和他的合作者使用了x射線晶體學(xué),這表明avibactam分子有一個突起緊貼VCC-1口袋的突起,“與VCC-1用來分解它的口袋相同抗生素,“馬克說。
在那之后,“我們回到原來的菌株,VCC-1最初被發(fā)現(xiàn)的Vibrio,”馬克繼續(xù)說道。“我們長大了,并且證明如果你試圖用碳青霉烯[一種重要的β-內(nèi)酰胺抗菌劑]殺死這種細菌,它是非??剐缘?,這是驚人的,因為這是一線,最后的抗生素,這里是坐在人們正在吃的蝦上。但是如果你在碳青霉烯類中添加avibactam,它會變得非常有效,因為你阻斷了VCC-1,這使得抵抗力增強。“
FDA最近批準(zhǔn)了含有avibactam和抗生素頭孢他啶的復(fù)方藥物。馬克說,如果患者進入患有攜帶VCC-1的病原體的診所,知識淵博的醫(yī)生將會做好準(zhǔn)備。
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