超過(guò)75%的性病陰性患者接受抗生素治療
一項(xiàng)針對(duì)淋病或衣原體癥狀的急診科(ED)患者的研究發(fā)現(xiàn),接受抗生素治療的四分之三的患者對(duì)這些性傳播疾病(STD)的測(cè)試結(jié)果均為陰性,感染控制和流行病學(xué)專業(yè)協(xié)會(huì)(APIC)。
來(lái)自密歇根州底特律圣約翰醫(yī)院和醫(yī)學(xué)中心的研究人員檢查了超過(guò)1,103名在急診室接受過(guò)性病檢測(cè)的患者的記錄,以確定不必要的抗生素使用范圍。生殖器培養(yǎng)物通常從具有性病跡象和癥狀的患者中收集;但是,結(jié)果尚無(wú)法立即獲得,而且經(jīng)常開(kāi)具抗生素而無(wú)確診診斷。
在接受測(cè)試的1,103名患者中,有40%接受了針對(duì)淋病和/或衣原體感染的抗生素治療;在接受治療的患者中,有76.6%的人最終患有性病為陰性。在未經(jīng)治療的60%患者中,只有7%最終對(duì)其中一個(gè)或兩個(gè)性病檢測(cè)出陽(yáng)性。
St. John Hospital&Medical感染預(yù)防專家MPH,BSN,RN的Karen Jones說(shuō):“我們必須在對(duì)人進(jìn)行性傳播疾病的測(cè)試和治療之間找到適當(dāng)?shù)钠胶?,但不能?duì)不需要它們的患者開(kāi)抗生素”中央。“在不通過(guò)過(guò)度開(kāi)藥來(lái)增強(qiáng)抗生素耐藥性與讓人們對(duì)他們可能患有的性病進(jìn)行治療之間存在一個(gè)棘手的平衡。”
該研究還檢查了某些癥狀如何與性病陽(yáng)性培養(yǎng)相關(guān)。例如,在男性患者中,陰莖分泌物占60.3%,尿道炎癥占57.5%,淋病和/或衣原體檢測(cè)呈陽(yáng)性。在女性患者中,有25%的子宮頸發(fā)炎和27%的子宮頸運(yùn)動(dòng)壓痛檢測(cè)到淋病和/或衣原體陽(yáng)性。百分之三十五的患者透露自己有一個(gè)以上的性伴侶,淋病和/或衣原體檢測(cè)也呈陽(yáng)性。瓊斯說(shuō):“關(guān)注這些臨床預(yù)測(cè)因素可能會(huì)改善沒(méi)有真正疾病的患者不必要的抗生素處方。”
APIC 2016總裁Susan Dolan RN,MSC,CIC表示:“根據(jù)疾病控制與預(yù)防中心的資料,在美國(guó)的醫(yī)生辦公室,急診室和醫(yī)院診所所用的抗生素中,幾乎不需要三分之一。”科羅拉多州兒童醫(yī)院醫(yī)院流行病學(xué)家。“改善抗生素的使用是幫助預(yù)防抗生素耐藥性的國(guó)家和國(guó)際優(yōu)先事項(xiàng),這將威脅到我們治療最簡(jiǎn)單的感染的能力。”
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