中文字幕在线天|亚洲一区二区三区手机版|少妇中文字幕乱码亚洲影视|最好看的久久综合伊人

中國基因網(wǎng)您的位置：首頁 >人物 >

維生素D補充不會改善骨骼健康 Meta分析顯示

2019-08-02 08:42:31 ? 來源：

根據(jù)發(fā)表在“柳葉刀糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)”雜志上的一項系統(tǒng)性薈萃分析，無論是高劑量還是低劑量，維生素D補充劑都不能預(yù)防骨折或跌倒，或?qū)堑V物質(zhì)密度具有臨床意義的影響。

“維生素D對骨折，跌倒和骨密度的影響尚不確定，特別是對于高維生素D劑量，”主要作者，新西蘭奧克蘭大學(xué)的研究員Mark Bolland博士及其同事說。

“我們的目的是確定補充維生素D對骨折，跌倒和骨密度的影響。”

在薈萃分析中，科學(xué)家們使用了81項隨機對照試驗的數(shù)據(jù)。

大多數(shù)試驗單獨研究維生素D(即，不與鈣補充劑一起開處方)并且為一年或更短時間。

大多數(shù)人包括年齡超過65歲的女性(77%的試驗)，她們生活在社區(qū)，每天接受超過800 IU的劑量(68%的試驗)。

超過一半的試驗是在基線濃度為25-羥基維生素D小于50 nmol / L的人群中進行的(截止值通常被認為表明維生素D水平較低)，但只有6%的人在維生素群體中進行D缺乏癥(基線25-羥基維生素D小于25 nmol / L)。

大多數(shù)試驗(91%)報道實現(xiàn)25-羥基維生素D濃度為50nmol / L或更高，并且約一半報道實現(xiàn)25-羥基維生素D濃度為75nmol / L或更高。

補充維生素D對完全性骨折，髖部骨折或跌倒沒有臨床意義的影響。

有可靠證據(jù)表明，維生素D不會使總骨折，髖部骨折或跌倒減少15% - 臨床上有意義的閾值。

即使評估了較低的閾值，仍然有可靠證據(jù)表明維生素D不會使跌倒率降低7.5%，總骨折降低5%。

在觀察骨密度的二級分析中，腰椎，股骨頸和全身的差異很小，但這些都沒有臨床相關(guān)性。

此外，該團隊進行了60多個亞組分析，以驗證他們的發(fā)現(xiàn)。

“我們的薈萃分析發(fā)現(xiàn)，無論是高劑量還是低劑量，維生素D都不能預(yù)防骨折，跌倒或改善骨礦物質(zhì)密度，”博蘭德博士說。

“因此，除了預(yù)防高危人群中的佝僂病和骨軟化等罕見病癥外，使用維生素D補充劑維持或改善肌肉骨骼健康是沒有道理的，這可能是由于長期缺乏接觸后維生素D缺乏引起的。陽光，“研究作者說。

“應(yīng)該改變繼續(xù)建議維生素D補充骨骼健康的臨床指南，以反映現(xiàn)有的最佳證據(jù)。”根據(jù)SteamSpy背后的男人謝爾蓋加利安金，蒸汽在2017年的游戲銷售收入增加，產(chǎn)生額外的8億美元(565,752百萬英鎊)。

Galyonkin的數(shù)據(jù)，正如他和我經(jīng)常煞費苦心地指出的那樣，預(yù)計2017年銷售收入達到43億美元(約合3b和變化)，比2016年的35億美元(24.4億英鎊)大幅提升對于Valve。

Galyonkin在GDC上發(fā)表了一篇博文，并在不久的將來會發(fā)布一篇博文，他表示2017年大約一半的數(shù)字是由Steam市場上目前可用的21,000個游戲中的100個產(chǎn)生的。

這意味著Steam上有0.5%的游戲可以獲得這個43億美元的50%。

這為平臺上的可發(fā)現(xiàn)性描繪了一幅凄涼的畫面，但對于像PlayerUnknown的Battlegrounds這樣的游戲來說卻是一幅很棒的畫面，這些游戲從超過2800萬的所有者那里獲得了6億美元。PUBG是最大的贏家，第二名是Valve自己的反恐精英：全球進攻，耗資1.2億美元，而俠盜獵車手V以8300萬美元排名第三。再次，所有受過教育的猜測，而不是鑄鐵事實。

此數(shù)據(jù)不包括微交易，DLC或應(yīng)用內(nèi)購買。這意味著不包括免費游戲，但也有其他花錢方式的游戲也不一定能顯示其財務(wù)成功的真實程度。

鄭重聲明：本文版權(quán)歸原作者所有，轉(zhuǎn)載文章僅為傳播更多信息之目的，如有侵權(quán)行為，請第一時間聯(lián)系我們修改或刪除，多謝。

推薦內(nèi)容