腦外傷后的早期干預(yù)可降低癲癇風(fēng)險(xiǎn)
由加利福尼亞大學(xué)河濱分校的一位科學(xué)家領(lǐng)導(dǎo)的研究小組發(fā)現(xiàn),在受傷后幾天內(nèi)用某些藥物治療的大腦可以大大降低以后患癲癇病的風(fēng)險(xiǎn)。
癲癇的發(fā)展是腦損傷后的主要臨床并發(fā)癥,這種疾病通常需要數(shù)年才能出現(xiàn)。
分子細(xì)胞副教授Viji Santhakumar表示:“在老鼠的免疫反應(yīng)系統(tǒng)模仿人類的模型上進(jìn)行研究后,我們發(fā)現(xiàn)腦損傷后某種免疫系統(tǒng)受體會(huì)使大腦更加興奮,從而促進(jìn)癲癇的發(fā)展。”和UC Riverside的系統(tǒng)生物學(xué)以及該研究的主要作者發(fā)表在“神經(jīng)學(xué)年鑒”中。“如果這種受體可以被抑制,最好是在受傷后的一天之內(nèi),即使不能完全預(yù)防,也可以減少癲癇病的未來(lái)發(fā)展。”
有問(wèn)題的受體是Toll樣受體4或TLR4,一種先天免疫受體。腦損傷后,TLR4增加了海馬齒狀回的興奮性,這是在學(xué)習(xí)和記憶中起主要作用的腦結(jié)構(gòu)。
Santhakumar解釋了腦損傷涉及兩個(gè)因素:神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和免疫系統(tǒng)。她說(shuō),傳統(tǒng)上這些因素是分開研究的。
她說(shuō):“但是,我們的團(tuán)隊(duì)一起研究了這些因素。” “這種方法幫助我們了解了免疫系統(tǒng)在受傷的大腦中和未受傷的大腦中是通過(guò)非常不同的機(jī)制來(lái)運(yùn)作的。了解這種差異可以指導(dǎo)我們?nèi)绾巫詈玫蒯槍?duì)旨在預(yù)防腦外傷后癲癇的治療方法。”
該團(tuán)隊(duì)專門研究了許多足球運(yùn)動(dòng)員遭受的腦震蕩,這種震蕩會(huì)導(dǎo)致海馬細(xì)胞死亡,從而影響記憶的處理。細(xì)胞死亡會(huì)激活免疫系統(tǒng),包括TLR4。TLR4反過(guò)來(lái)會(huì)增加海馬體的興奮性。
Santhakumar說(shuō):“我們的老鼠對(duì)顱腦損傷的研究表明,如果我們針對(duì)興奮性的早期改變,我們可以改變長(zhǎng)期的病理狀況。” “在腦損傷后不久阻斷TLR4信號(hào)傳導(dǎo)會(huì)降低海馬神經(jīng)元興奮性和癲癇發(fā)作易感性。如果我們延遲損傷后TLR4信號(hào)的阻斷,這種癲癇發(fā)作易感性不會(huì)降低。”
矛盾的是,Santhakumar的研究小組發(fā)現(xiàn),諸如Resatorvid之類的藥物可在受傷的大腦中阻斷TLR4,從而在未受傷的大腦中引起癲癇病。
桑塔庫(kù)瑪說(shuō):“這種悖論很難理解。” “我們目前正在研究受傷和未受傷的大腦中的分子信號(hào)傳導(dǎo)途徑,以弄清這一點(diǎn)。”
該研究可能對(duì)退伍軍人因腦損傷而返回家園具有重要意義。
桑塔庫(kù)瑪說(shuō):“他們受傷的后果通常不會(huì)在一年后出現(xiàn),而是在幾年后。”桑塔庫(kù)瑪說(shuō),他于2018年從羅格斯大學(xué)(Rutgers University)來(lái)到UCR。
該研究?jī)H針對(duì)癲癇病,癲癇病是腦損傷后的幾種病理學(xué)之一。
桑塔庫(kù)瑪說(shuō):“記憶,認(rèn)知和社交行為的不足也會(huì)導(dǎo)致腦損傷。” “在未來(lái)的工作中,我們計(jì)劃研究與腦 外傷相關(guān)的合并癥。”
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