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      烏拉利肽對(duì)急性心力衰竭心血管死亡率的影響
      
			
      
				2020-02-08 09:34:11
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			  來源：
			
      
		
      
				
		
      
			
      在急性心力衰竭患者中，已建議盡早采用靜脈內(nèi)血管擴(kuò)張劑進(jìn)行干預(yù)，作為減輕心壁壓力以及潛在的心肌損傷的治療目標(biāo)，從而有利地影響患者的長期預(yù)后。
      

      方法
      

      在這項(xiàng)雙盲試驗(yàn)中，我們將2157例急性心力衰竭患者隨機(jī)分配到接受靜脈曲張的奧立肽或15 ng / kg體重/分鐘的安慰劑的連續(xù)靜脈輸注，或接受匹配的安慰劑48小時(shí)。 。在初始臨床評(píng)估后的6個(gè)小時(shí)中值開始治療。主要的共同結(jié)果是在15個(gè)月的中位隨訪期間因心血管原因死亡，以及評(píng)估初始48小時(shí)臨床療程的分級(jí)綜合終點(diǎn)。
      

      結(jié)果
      

      奧利肽組的236例患者和安慰劑組的225例患者因心血管原因死亡(21.7%vs. 21.0%;危險(xiǎn)比，1.03; 96%置信區(qū)間，0.85至1.25; P = 0.75)。在意向性治療分析中，就層次綜合結(jié)果而言，組間沒有顯著差異。與安慰劑組相比，奧利肽組的收縮壓降低和N端前腦利鈉肽水平降低更大。但是，在有配對(duì)數(shù)據(jù)的55%的患者中，兩組之間的輸注過程中心肌肌鈣蛋白T水平的變化沒有差異。
      

      結(jié)論
      

      在急性心力衰竭患者中，奧立肽具有良好的生理作用(不影響心肌肌鈣蛋白水平)，但短期治療并未影響臨床復(fù)合終點(diǎn)或降低長期心血管死亡率。
      

      烏拉利肽對(duì)急性心力衰竭心血管死亡率的影響
      
			

			
        
      
			
      
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