實驗性寨卡疫苗可改善獼猴模型中的胎兒結(jié)局
根據(jù)《科學轉(zhuǎn)化醫(yī)學》的一項新研究,在先天性寨卡病毒感染的恒河猴模型中,實驗性寨卡疫苗降低了懷孕猴子的病毒水平并改善了胎兒結(jié)局。這項研究是由美國國立衛(wèi)生研究院下屬的國家過敏和傳染病研究所(NIAID)的科學家及其加州大學戴維斯分校的合作者進行的。杜克大學 和加利福尼亞大學洛杉磯分校。NIAID的科學家開發(fā)了實驗疫苗,目前正在2期人類臨床試驗中對其進行評估。該疫苗使用一小段環(huán)狀DNA或質(zhì)粒,其中包含編碼寨卡病毒表面蛋白的基因,以誘導免疫反應。
寨卡病毒主要通過伊蚊傳播給人類。它也可以通過性傳播。該病毒可導致在懷孕期間被感染的母親所生嬰兒的嚴重先天缺陷。作者指出,理想情況下,應在懷孕前向青少年和育齡成人接種Zika疫苗,以預防先天性Zika綜合征。
2015年和2016年在美洲爆發(fā)的寨卡病毒大規(guī)模爆發(fā),導致數(shù)千例先天性寨卡綜合征病例,促使NIAID科學家迅速開發(fā)并開始NIAID DNA Zika疫苗的臨床試驗。盡管由于Zika的發(fā)病率降低,臨床試驗可以提供有關安全性以及疫苗在接受者中的表現(xiàn)的數(shù)據(jù),但從邏輯上講,很難進行一項臨床試驗來確定疫苗預防胎兒不良結(jié)局的能力。因此,研究人員開發(fā)了先天性寨卡綜合征的獼猴模型,以提供另一種評估實驗疫苗的方法。
他們的研究比較了12只未接種疫苗的獼猴和13只懷孕前接種疫苗的獼猴的結(jié)局。在孕早期和孕中期,所有獼猴均暴露于寨卡病毒共3次。與未接種疫苗的動物相比,接種疫苗的動物的血液中寨卡病毒的數(shù)量顯著減少,并且可以檢測到病毒的時間長度。接種疫苗的人群將寨卡病毒傳播給胎兒的可能性顯著降低,而未接種獼猴中的寨卡病毒持續(xù)感染與胎兒感染有關。接種組沒有發(fā)生早期胎兒丟失的病例,也沒有證據(jù)表明胎盤或胎兒腦部受損。
這組作者說,這項研究表明,對先天性寨卡氏綜合癥的重要保護作用可能不需要殺菌免疫(一種完全防止感染且無可檢測病毒的免疫反應)。他們指出,疫苗預防持續(xù)寨卡病毒感染的能力可能是未來臨床研究的重要考慮因素。同時,該動物模型可用于進一步了解寨卡病毒從母親到胎兒的傳播以及可能的干預策略。
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