模型預(yù)測老年人的六個(gè)月AMI后死亡率

根據(jù)12月10日在線發(fā)表在《內(nèi)科學(xué)年鑒》上的一項(xiàng)研究，一種新開發(fā)的模型對六個(gè)月后的急性心肌梗死(AMI)死亡率具有良好的判別能力。

紐約市紐約大學(xué)醫(yī)學(xué)院的John A. Dodson博士，醫(yī)學(xué)博士，及其同事在美國94家醫(yī)院進(jìn)行了前瞻性隊(duì)列研究，以開發(fā)和評估風(fēng)險(xiǎn)模型對六個(gè)月的預(yù)后效用老年人發(fā)生 AMI后的死亡率。數(shù)據(jù)包括3,006名75歲或以上的成年人，他們因AMI住院并活著出院。

研究人員確定六個(gè)月內(nèi)有266人(8.8%)死亡。最終風(fēng)險(xiǎn)模型中包括了15個(gè)變量，以前的風(fēng)險(xiǎn)模型中沒有包括其中的4個(gè)：聽力障礙，行動不便，體重減輕和患者報(bào)告的健康狀況較低。對模型進(jìn)行了良好的校準(zhǔn)，并具有良好的辨別力(驗(yàn)證隊(duì)列的曲線下面積為0.84)。通過添加功能障礙，模型性能得到顯著改善，聽力障礙和行動障礙的無類別凈重分類改善指標(biāo)分別為0.21和0.26 。

這組作者寫道：“我們發(fā)現(xiàn)，與老年人有關(guān)且先前的AMI風(fēng)險(xiǎn)模型中未考慮的幾個(gè)因素與死亡率獨(dú)立相關(guān)。” “我們的模型已經(jīng)過很好的校準(zhǔn);具有良好的辨別力;并且通過使用基于網(wǎng)絡(luò)的計(jì)算器，可以在出院時(shí)用于告知預(yù)后。”

兩位作者披露了與制藥，健康保險(xiǎn)和其他行業(yè)的財(cái)務(wù)關(guān)系。

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