研究發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老院預(yù)防UTI的一致性很小
根據(jù)在感染控制和流行病學(xué)專業(yè)協(xié)會(huì)第四十三屆年會(huì)上發(fā)表的一項(xiàng)新研究,對(duì)美國(guó)近1000家療養(yǎng)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn),為預(yù)防尿路感染(UTI)而實(shí)施的政策設(shè)施之間幾乎沒有一致性。 )。
由哥倫比亞大學(xué)護(hù)理學(xué)院衛(wèi)生政策中心研究人員Patricia Stone,博士,RN,F(xiàn)AAN領(lǐng)導(dǎo)的研究人員于2014年對(duì)全美國(guó)的療養(yǎng)院進(jìn)行了調(diào)查。來自955個(gè)療養(yǎng)院,88,135名居民的回復(fù)與該中心的感染數(shù)據(jù)相關(guān)Medicare和Medicaid Services,以識(shí)別與UTI患病率較低相關(guān)的政策和做法。根據(jù)這項(xiàng)研究,每月有UTF感染5.4%的居民,即4,700多個(gè)療養(yǎng)院居民。如果居民有導(dǎo)管,那么他們獲得尿路感染的可能性是根本沒有導(dǎo)管的四倍。但是,與導(dǎo)管使用無關(guān)的感染更多。
這項(xiàng)研究的主要作者,哥倫比亞大學(xué)護(hù)理學(xué)院項(xiàng)目主任卡羅琳·赫茲格(Carolyn Herzig)博士說:“ UTI是療養(yǎng)院中最常見的感染,我們想確定哪些政策和程序可以幫助這些機(jī)構(gòu)降低UTI患病率。” “這項(xiàng)研究特別有趣的是,與導(dǎo)管插入術(shù)無關(guān)的UTI要多于與導(dǎo)管插入術(shù)無關(guān)的UTI。這意味著,無論導(dǎo)管放置在哪里,都應(yīng)將更多的注意力放在確定預(yù)防UTI的方法上。”
該研究檢查了9種UTI預(yù)防策略,發(fā)現(xiàn)以下策略與較低的感染率相關(guān):
具有使用便攜式膀胱超聲掃描儀確定是否所有尿液都已排空的政策的療養(yǎng)院,與導(dǎo)管使用無關(guān)的高尿路感染率降低了10%。只有22%的受調(diào)查設(shè)施具有此政策。
制定了清潔居民腿部尿液收集袋政策的療養(yǎng)院,與導(dǎo)管相關(guān)的尿路感染高發(fā)生率降低了20%。但是,只有44%的受調(diào)查設(shè)施實(shí)施了此政策。
養(yǎng)老院與感染 preventionists員工誰通過APIC了國(guó)家當(dāng)然是20%不太可能有高利率尿路感染。但是,只有9%的受訪者參加了APIC培訓(xùn)課程。
“由于美國(guó)人口的老齡化,長(zhǎng)期護(hù)理中的感染預(yù)防將變得越來越重要。每天有8,000嬰兒潮一代達(dá)到65歲,到2020年,老年人的數(shù)量將超過兒童的數(shù)量。年齡小于五歲。” APIC 2016年主席Susan Dolan,RN,MS,CIC,科羅拉多州兒童醫(yī)院的醫(yī)院流行病學(xué)家。“認(rèn)識(shí)到老年人尿路感染的嚴(yán)重性,并在療養(yǎng)院和長(zhǎng)期護(hù)理機(jī)構(gòu)中實(shí)施政策以預(yù)防和有效治療這些感染至關(guān)重要。”
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