研究將乳糜瀉與厭食癥聯(lián)系起來
- 一項新的研究顯示,患有乳糜瀉的年輕女性可能面臨被診斷患有厭食癥的高風險。
瑞典研究人員發(fā)現(xiàn),這些女性患乳糜瀉前后的風險增加。乳糜瀉是一種消化系統(tǒng)疾病,人們不能耐受麩質(zhì),小麥,大麥和黑麥的成分。
這種聯(lián)系的原因尚不完全清楚,該研究于4月3日在線發(fā)表在兒科學(xué)雜志上,并未證實乳糜瀉會引起厭食癥。然而,一些美國醫(yī)生表示,他們對這一發(fā)現(xiàn)并不感到驚訝。
芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科助理教授希拉里杰里科博士說:“我認為很多人都知道[乳糜瀉]患者有可能患上飲食失調(diào)癥。” 杰里科專門治療乳糜瀉。
她解釋說,由于這種疾病需要特別注意飲食,一些患者最終可能會將這些飲食限制“放得太遠”。
例如,杰里科說,如果他們吃錯了食物,他們可能會擔心他們的癥狀會咆哮回來,并且對他們的飲食變得過于僵化。
“它確實發(fā)生了,”斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院青少年醫(yī)學(xué)主任Neville Golden博士表示贊同。“這不僅適用于乳糜瀉,還適用于需要飲食限制的其他疾病,如1型糖尿病。”
Golden撰寫了一篇與該研究一起發(fā)表的社論,他指出了另一種可能的解釋:一些乳糜瀉患者最初可能被誤診為厭食癥。
乳糜瀉是一種自身免疫性疾病,患有乳糜瀉的人必須遵循無麩質(zhì)飲食,以防止免疫系統(tǒng)攻擊小腸。
雖然乳糜瀉與進食障礙有很大不同,但它與厭食癥有一些共同的癥狀。兩者均可導(dǎo)致體重減輕,疲勞,腹脹和兒童 - 生長不良和青春期延遲。
“診斷厭食癥并不總是容易的,”金說。
他說,這就是為什么診斷不僅應(yīng)該涉及精神衛(wèi)生專業(yè)人員,而且還包括可以幫助排除身體健康狀況的兒科醫(yī)生或其他醫(yī)生。
過去的研究已經(jīng)指出了乳糜瀉與厭食癥之間的關(guān)系,但這些研究規(guī)模很小。
因此,這項新研究著眼于瑞典的國家登記系統(tǒng)。研究人員能夠分析來自近18,000名乳糜瀉患者的記錄,這些婦女通過小腸活檢明確診斷出乳糜瀉。
然后,他們對那些從未被診斷出患有乳糜瀉的89,000多名女性進行了比較。
研究發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)患有乳糜瀉的女性沒有厭食癥的診斷。他們的風險仍高于常態(tài)。
總體而言,即使在考慮了年齡和教育水平等因素后,患有乳糜瀉的女性被診斷患有厭食癥的可能性也是其兩倍。
他們在確認乳糜瀉之前也有較高的被診斷患有厭食癥的幾率。
在19歲以前確診為乳糜瀉的女性中,這種聯(lián)系最為強烈:患有先前厭食癥的幾率比無乳糜瀉女性的對照組高4.5倍。
金說,“這意味著最初的誤診。”
杰里科同意這是一種可能性。她做了另一點,雖然:在本研究中的婦女被前1969年和2008年以上,診斷為腹腔,有腹腔的小識別疾病。
杰里科說:“現(xiàn)在人們對此有更多的認識,醫(yī)生更有可能想到這一點。”
除此之外,她說,保持無麩質(zhì)飲食比幾年前更容易控制 - 雜貨店和餐館提供更多選擇。杰里科解釋說,這可能會減輕乳糜瀉診斷帶來的一些壓力和焦慮。
她說她和她的同事目前正在研究乳糜瀉患者的焦慮和抑郁水平,以及“應(yīng)對技巧”。
目前,杰里科建議,如果乳糜瀉患者 - 或他們的父母 - 覺得他們的飲食限制已經(jīng)變得不健康,他們應(yīng)該和他們的醫(yī)生談?wù)劇?/p>
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