戴上動態(tài)心電圖不敢動?大可不必
心慌、心臟突然“突突”地跳、心臟跳得忽快忽慢、心里空落落的、心臟跳得慢沒有勁兒……生活中有不少人在出現(xiàn)心臟不舒服時大致都會用上這樣的描述。有的人還伴有乏力、虛汗、喘憋、胸痛等不適。這時醫(yī)生有可能讓患者做24小時動態(tài)心電圖(Holter),以便全天候了解心臟的健康情況。但由于很多人對于動態(tài)心電圖檢查存在一些誤區(qū),導致監(jiān)測結果出現(xiàn)誤差。今天,就讓我們了解一下動態(tài)心電圖。
全天候佩戴 無需住院就能查
對于心臟出現(xiàn)不適的患者來說,門診心電圖檢查是最基本的也是必不可少的檢查項目。而心電圖中又分為普通的心電圖和24小時動態(tài)心電圖。由于動態(tài)心電圖需要24小時佩戴,所以有很多人認為需要住院才能進行檢查,所以拒絕了檢查。但其實動態(tài)心電圖不需要住院檢查,設備不大,便于攜帶,可以讓患者佩戴回家,在佩戴時間結束后按要求的時間再將機器送回醫(yī)院。
背上“盒子”就躺平 或掩蓋病情
這里必須強調一下普通心電圖的局限性。普通心電圖僅僅記錄了患者就診期間短時的心臟情況,不能保證完全、完整、可靠地提供醫(yī)生需要的信息。比如,患者前一天晚間出現(xiàn)了心慌不適,第二天上午到醫(yī)院看病,在就診時患者不適癥狀已經(jīng)緩解甚至消失。這時普通心電圖監(jiān)測的數(shù)據(jù)即使正常也不能判斷患者發(fā)病當時的心臟情況。
而24小時動態(tài)心電圖,是詳細記錄了患者24小時的心臟情況,包括吃飯、睡眠、工作、運動、情緒波動等不同情況,可最大程度“捕捉”到發(fā)病時的心臟情況。
如果在檢查的過程中反而故意多休息少活動,就不能正確反映心電活動。當戴上動態(tài)心電圖機器的時候,請忘記它的存在,正常地工作生活,若出現(xiàn)不適可以記錄發(fā)生的時間點及癥狀,這樣更利于醫(yī)師判斷。
做動態(tài)心電圖 有三點需注意
不能接近強磁場 雖然動態(tài)心電圖可以讓患者佩戴回家,并不會受到走路吃飯睡覺等影響,但要注意在佩戴動態(tài)心電圖檢查期間要避免接觸強磁場,強磁場會影響機器所檢查出來的結果。
不能洗澡 患者在進行動態(tài)心電圖檢查的過程中是不能洗澡的,因為在洗澡的時候很容易讓電極脫落,導致檢查失敗。
皮膚過敏 有些皮膚敏感的患者可能會因為對電極片過敏,而出現(xiàn)局部發(fā)紅、瘙癢,甚至出現(xiàn)過敏性皮炎等現(xiàn)象。如果出現(xiàn)嚴重的皮膚過敏、皮膚破損等現(xiàn)象,請及時到皮膚科就診。
文/陳興華(北京世紀壇醫(yī)院)
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