互聯(lián)網(wǎng)時代，每個人都是信息傳播者，但是我們必須清楚一點：在沒有獲得真正證實的消息之前，千萬不能隨意散播謠言，很容易造成以訛傳訛的局面。

坐月子母乳

　　謠言：

　　母乳喂養(yǎng)會消耗母體的營養(yǎng)，對母親身體造成傷害？

　　辟謠：

　　母乳喂養(yǎng)對嬰兒和母親的健康都有益處

　　對嬰幼兒來說，母乳喂養(yǎng)的好處可以分為近期效益和遠期效益兩種，不僅有利于成長發(fā)育，還有助于降低成年后某些疾病的風險。

　　母乳喂養(yǎng)對嬰幼兒生長發(fā)育的近期效益包括：體格生長發(fā)育更好；感染性疾病、過敏性疾病風險更低；保證大腦生長發(fā)育；保證其他系統(tǒng)正常生長

　　相對于母乳代用品、米糊或其他方式喂養(yǎng)的嬰幼兒，母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒成年后：超重和肥胖風險較低；血脂異常風險較低；2型糖尿病風險較低；認知能力較高

　　母乳喂養(yǎng)對母親同樣重要，不僅能夠促進產(chǎn)后恢復，還能降低某些疾病的風險。

　　母乳喂養(yǎng)的媽媽來說，近期效益包括：

　　各器官產(chǎn)后恢復更好

　　體型復原更快；乳腺炎風險更低；體重滯留情況更少；心理更健康

　　遠期效益包括：肥胖風險降低；乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌風險降低；其他慢性病風險降低

　　2

　　重視社會性因素對哺乳的影響

　　2009年全球估計0-6月母乳喂養(yǎng)率僅34.8%；2015年，全球估計0-6月純母乳喂養(yǎng)率僅36.0%。

　　通過分析，是因為影響母乳喂養(yǎng)的主要因素除了生物性因素以外還有社會性因素。

　　生物性因素就是指哺乳相關(guān)，通常是母親和新生兒的生理和心理狀況。

　　比如：產(chǎn)后開奶時間、分娩方式、母嬰分離時間、產(chǎn)次、胎齡、哺乳前輔食、閉奶、喂養(yǎng)姿勢、嬰兒哭鬧、嬰兒年齡增長，還包括母親和嬰幼兒的生理狀態(tài)、疾病狀況（如：乳母曾患疾病、高危妊娠、新生兒低出生體重、父母親吸煙）。除此之外還有哺乳媽媽的心理狀態(tài)，比如：母親喂養(yǎng)意愿，分娩前后及哺乳期心理狀況。

　　除了生物性因素，隨著經(jīng)濟社會發(fā)展，越來越多的女性進入職場，職場高層的女性比例也越來越高，因此社會性因素對女性的影響直接決定了母乳喂養(yǎng)率。

　　社會、經(jīng)濟、文化因素包括：產(chǎn)假時長、媽媽是否重返職場、母乳代用品推廣、家庭支持程度、社會和文化因素、婚姻狀況、是否有便于母乳喂養(yǎng)的公共設(shè)施和環(huán)境因素。

　　還有醫(yī)源性因素，包括：醫(yī)護人員的知識、能力及教育行為，對孕產(chǎn)婦的教育與支持。

　　還有就是家庭收入的影響，家庭條件較好、女性工作場所和社會福利較好的地區(qū)，更有利于提升母乳喂養(yǎng)的比例。

　　3 科學認識母乳喂養(yǎng)

　　規(guī)避不良言論的誤導

　　影響母乳喂養(yǎng)率的因素是復雜多變的，因此想要改善母乳喂養(yǎng)情況，不僅在于加大對乳母和家庭的健康教育，同時也要重視構(gòu)建便于母乳喂養(yǎng)的環(huán)境，改善公共設(shè)施，引導公眾加強對母乳喂養(yǎng)的理解和支持，更全面理性的看待母乳喂養(yǎng)，緩解哺乳女性和新生兒家庭對此的焦慮。

　　月子風俗與母乳喂養(yǎng)

　　"坐月子”是中國的傳統(tǒng)習俗，月子風俗就能對母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生極大的影響。

　　坐月子期間，哺乳媽媽的飲食常常被過分地重視，往往過量攝入動物性食物，導致能量和宏量營養(yǎng)素（尤其是蛋白質(zhì)、脂肪）攝入過剩；還有風俗規(guī)定的諸多忌口，比如不吃或少吃蔬菜和水果,很容易導致微量營養(yǎng)素攝入不足。

　　研究顯示，母乳中各種營養(yǎng)素的含量和哺乳媽媽在月子期膳食的關(guān)系不大：

　　母乳中總蛋白質(zhì)含量與乳母膳食總蛋白攝入量,或動物蛋白、植物蛋白以及膳食總能量都沒有關(guān)系

　　母乳中的碳水化合物含量與母親膳食能量、蛋白質(zhì)攝入量也沒有關(guān)系；

　　母乳中鈣、鋅和鐵的含量均不受膳食攝入量的影響。

　　建議：應(yīng)該引導糾正這種飲食誤區(qū)，做到產(chǎn)褥期食物多樣不過量，重視整個哺乳階段的營養(yǎng)，以保證乳汁的質(zhì)與量以持續(xù)地進行母乳養(yǎng)。

　　哺乳媽媽和家庭成員都要學習并了解母乳成分的變化規(guī)律。母乳的成分主要體現(xiàn)為個體差異、不同的泌乳階段和哺乳進程差異，膳食對其的影響總體而言相對較小。

　　科學認識母乳喂養(yǎng)還有利于規(guī)避不良言論的誤導，避免催奶、回奶、下奶的諸多飲食誤區(qū)。

　　綜合考慮目前產(chǎn)褥期（月子期）膳食現(xiàn)狀以及心理健康、家庭社會和文化需求等，對中國月子期婦女的膳食提出以下建議：

　　全面認識月子膳食的健康作用，克服月子飲食誤區(qū)的干擾

　　產(chǎn)后頭幾天膳食宜清淡、易消化

　　食物多樣不過量，保證營養(yǎng)均衡

　　適量增加魚、禽、蛋、瘦肉等富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物攝入

　　注意粗細糧搭配,重視新鮮蔬菜水果的攝入

　　正確認識月子膳食對母乳分泌的作用,均衡飲食，足量飲水，適量喝湯汁

　　適量增加奶類等，每天增加200ml液態(tài)奶，總量達到500ml

　　保持個人飲食習慣,適當尊重當?shù)靥厣嬍筹L俗

　　適當運動,愉悅心情,充分休息和睡眠,避免過早負重勞動

　　盡早開奶、堅持母乳喂養(yǎng)

　　建議：在滿足泌乳需要后，過量飲食不僅不能繼續(xù)提高母乳中營養(yǎng)素水平，甚至還會阻礙母親產(chǎn)后的體重恢復，增加體重的滯留風險，而平衡膳食是確保乳母健康的重要舉措，從而保證母乳的質(zhì)與量。

　　辟謠專家：汪之頊 南京醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院系主任/教授

　　復核專家：蘇宜香 中山大學公共衛(wèi)生學院教授

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