新研究表明 某些抗生素耐藥性感染正在上升
根據(jù)“急診醫(yī)學(xué)年鑒”(Annals of Emergency Medicine)的最新研究,加利福尼亞州急診科分析的近6%的尿路感染是在一年的研究期內(nèi)由耐藥細(xì)菌引起的。細(xì)菌對大多數(shù)常用的抗生素有抗藥性。研究發(fā)現(xiàn),在許多情況下,患者沒有明顯的這種感染風(fēng)險。
“抗藥性感染的興起令人擔(dān)憂,”醫(yī)學(xué)博士,阿拉米達(dá)衛(wèi)生系統(tǒng)高地醫(yī)院和主要研究作者Bradley W. Frazee說。“最新的是,在許多這些耐藥性尿路感染中,可能根本不可能確定哪些患者處于危險之中。解決抗生素耐藥性的原因和開發(fā)新藥物是必要的。沒有工作抗生素的社會就像當(dāng)小傷或感染很容易危及生命時,回到工業(yè)化前時代。“
作者敦促對臨床實踐進(jìn)行一些即時改變,例如更廣泛地使用尿培養(yǎng)測試,以及為患有抗病蟲害的患者提供更可靠的隨訪系統(tǒng); 提高急診醫(yī)生對其醫(yī)院抗菌譜的認(rèn)識(顯示某些抗生素是否對某些細(xì)菌起作用的圖表); 堅持治療指南,了解在某些情況下應(yīng)避免使用哪種抗生素。
美國疾病控制和預(yù)防中心(CDC)估計,目前每年有23,000名美國人死于抗生素耐藥性感染。
本研究中分析的細(xì)菌主要是大腸桿菌,對頭孢菌素抗生素有抗藥性。歷史上,這種抗性細(xì)菌在基于醫(yī)院的感染中被發(fā)現(xiàn)。但是,作者指出,他們已經(jīng)感染了醫(yī)院外的更多人,尤其是那些患有尿路感染的人。分析中超過五分之二(44%)的感染是以社區(qū)為基礎(chǔ)的(在醫(yī)院外承包),這是迄今為止在美國報告的最高比例。
這項研究,“急診科尿路感染引起的廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌科:很多患者沒有可識別的風(fēng)險因素和不和諧的經(jīng)驗性治療是常見的,”參與回顧1745所尿培養(yǎng)的來自分析病人有尿路感染在城市2016年8月至2017年7月期間北加州急診部。
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