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      瘧疾寄生蟲在骨髓中未被發(fā)現(xiàn)累積

      一間日瘧原蟲感染就像一座冰山:這是危險的,部分是因為大部分是隱藏拿出來看。本周在mBio上發(fā)表的一項新研究顯示,研究人員如何揭示這種寄生蟲的更多生物學。

      瘧疾寄生蟲在骨髓中未被發(fā)現(xiàn)累積

      間日瘧原蟲是瘧疾寄生蟲,負責撒哈拉以南非洲以外的絕大多數(shù)感染。在mBio研究中,一個國際研究小組報告說,寄生蟲不僅在血液中循環(huán);它也占用了骨髓。他們對人和非人類靈長類動物的間日瘧原蟲感染的分析表明,骨髓是寄生蟲復制和傳播的一個重要的 - 以前未經(jīng)研究的 - 儲存庫。作者總結(jié)說,沒有任何跡象或癥狀的感染者可能會在其骨髓中攜帶未被發(fā)現(xiàn)的寄生蟲,這些發(fā)現(xiàn)可能有助于解釋為什么許多間日瘧原蟲感染未被發(fā)現(xiàn)。

      “患有感染但沒有患病的人在出現(xiàn)癥狀之前就會傳播疾病,”獸醫(yī)Nicanor Obaldia III說道,他與寄生蟲學家Elamaran Meibalan共同領導了這項研究,他們都是在馬薩諸塞州波士頓的哈佛TH Chan公共衛(wèi)生學院。他們和他們的合作者表明,間日瘧原蟲配子體是一種傳播必需的細胞,在骨髓中迅速成熟,可以在疾病發(fā)作前傳播給蚊子。

      間日瘧原蟲曾被認為是一種“良性”瘧疾,因為它通常無癥狀,其特點是血液中可檢測到的寄生蟲數(shù)量較少,而且它的寄生蟲表親惡性瘧原蟲(P.falciparum)的致死性較低,導致全球90%的瘧疾死亡。但間日瘧原蟲可導致嚴重甚至致命的癥狀,世界上超過三分之一的人口處于危險之中。每年有數(shù)千萬人受到感染,寄生蟲在包括東南亞和南美洲在內(nèi)的許多地區(qū)造成嚴重的醫(yī)療保健負擔。

      在骨髓中,寄生蟲可能仍然無法通過驗血檢測不到,因此,公共衛(wèi)生工作者可能無法準確估計寄生蟲負擔,哈佛大學陳公共衛(wèi)生學院的高級作者馬蒂亞斯馬蒂說。格拉斯哥大學。“如果血液中沒有可檢測到的寄生蟲,骨髓中有一個大水庫,那么你可能會低估能夠傳播疾病的人數(shù),”他說。

      為了找到隱藏的水庫,研究人員首先分析了間日瘧原蟲的轉(zhuǎn)錄組,以鑒定對應于寄生蟲生命周期不同階段的血源性蛋白質(zhì)。然后,他們分析了來自感染患者的血液樣本中是否存在這些生物標記物。這些數(shù)據(jù)表明,很大一部分間日瘧原蟲生命階段在血液中的代表性不足,這表明這些階段可能在體內(nèi)的某些組織中積累。

      “我們懷疑身體某處有一個寄生蟲水庫,但還沒有人發(fā)現(xiàn)它,”馬蒂說。但骨髓是可疑的,因為間日瘧原蟲傾向于攻擊骨髓組織中形成的年輕紅細胞。

      研究小組研究了13種感染的非人靈長類動物尸檢組織,包括骨髓,肺,肝,腦,腸和皮下脂肪。他們在后三者中發(fā)現(xiàn)很少或沒有寄生蟲,但在肝臟,骨髓和肺中,他們發(fā)現(xiàn)針對寄生蟲所有階段的抗體,包括血液中的那些。進一步的研究發(fā)現(xiàn),在肝臟和骨髓的寄生蟲外血液的血管,而研究人員估計,在這兩個組織中的寄生蟲包括在動物的寄生蟲總負擔的30%,特別是配子體。

      這項新研究反映了人們越來越關(guān)注熱帶疾病社區(qū)以了解間日瘧原蟲?,F(xiàn)在研究人員已經(jīng)開始研究感染的發(fā)病機制骨骨髓和了解寄生蟲的生物學。此外,Marti說,該團隊用來尋找隱藏水庫的生物標志物可以為新一代的診斷工具提供信息,這些工具可以防止未被發(fā)現(xiàn)的寄生蟲 - 并幫助公共衛(wèi)生官員更好地估計疾病負擔。

      有了這樣的工具,“我們可能能夠檢測到骨髓中的寄生蟲,”Marti說。“該研究開辟了一個新的調(diào)查領域。”

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