研究人員報(bào)告了治療侵襲性腦腫瘤的進(jìn)展

波恩大學(xué)的癌癥研究人員報(bào)告了膠質(zhì)母細(xì)胞瘤治療的重大進(jìn)展。大約三分之一的患者患有這種最常見和侵襲性腦腫瘤的特定變體。與接受標(biāo)準(zhǔn)治療的患者相比，使用新聯(lián)合治療的這些患者的存活率平均增加了近一半。該研究現(xiàn)已發(fā)表在“柳葉刀”雜志上。

在德國，每年約有2,400人被診斷出患有膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。大多數(shù)受影響的人是50至70歲的成年人。放射治療后，患者目前接受替莫唑胺(TMZ)物質(zhì)的化療。這被認(rèn)為是對抗膠質(zhì)母細(xì)胞瘤最有效的武器。這種藥物會改變癌細(xì)胞中的DNA，結(jié)果就會死亡。這使腫瘤的生長停止了一段時(shí)間。然而，這種疾病尚不可治愈。

替莫唑胺在治療膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的亞形式方面特別有效。在該子表格中，癌細(xì)胞中的基因序列，即所謂的MGMT啟動子，被化學(xué)改變。專家稱這是MGMT啟動子甲基化。它使得由啟動子控制的MGMT基因不那么頻繁地被讀取。這使得替莫唑胺能夠更好地攻擊腫瘤。然而，即使在該患者組中，其效果也是有限的。因此，試圖將藥物與其他藥物結(jié)合起來以獲得更好的結(jié)果 - 長期以來沒有成功。

耐受性良好的副作用

幾年前進(jìn)行的一項(xiàng)試點(diǎn)研究帶來了新的希望。由Ulrich Herrlinger教授(波恩大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)和綜合腫瘤學(xué)中心(CIO))領(lǐng)導(dǎo)的科學(xué)家將替莫唑胺與另一種對DNA有影響的癌癥藥物CCNU一起給藥。Herrlinger解釋說：“當(dāng)時(shí)，我們首次發(fā)現(xiàn)這種組合可能能夠顯著改善預(yù)后。” “為了證實(shí)這些結(jié)果，我們開始了一項(xiàng)大規(guī)模的患者試驗(yàn)，資金來自聯(lián)邦教育和研究部。我們現(xiàn)在已經(jīng)證明CCNU和TMZ的管理實(shí)際上顯著延長了我們患者的生存時(shí)間，并且具有良好耐受的副作用。“

德國共有17個(gè)中心，近130名患者參與了這項(xiàng)研究，現(xiàn)已發(fā)表。平均而言，接受這種治療的患者存活約4年，比僅使用TMZ的患者長16個(gè)月以上。“這是一次重大成功，”赫林林格說。“自2005年首次批準(zhǔn)替莫唑胺以來，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤化療幾乎沒有任何進(jìn)展。” 研究人員正在嘗試進(jìn)一步改進(jìn)治療，例如將三種藥物結(jié)合起來。

然而，只有甲基化MGMT啟動子的患者才能從新的治療方法中受益 - 僅占所有患者的三分之一以上。赫爾林格強(qiáng)調(diào)說：“這是一個(gè)為這個(gè)小組量身定制的療法。” “最終，這是朝向膠質(zhì)母細(xì)胞瘤患者的個(gè)性化癌癥醫(yī)學(xué)的第一步。” 波恩大學(xué)醫(yī)院神經(jīng)癥中心現(xiàn)在為臨床研究之外的這些患者提供CCNU / TMZ組合。

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