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      許多乳腺癌女性不需要化療
      
			
      
				2018-11-28 12:07:33
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      一項新的研究發(fā)現(xiàn)，高達70%的患有某種乳腺癌的女性可能不需要化療。
      

      避免化療可能會使許多被診斷患有乳腺癌的女性感到寬慰，因為這種治療會帶來許多副作用，包括惡心，脫發(fā)和貧血。
      

      許多乳腺癌女性不需要化療
      

      該研究于昨天(6月3日)發(fā)表在“新英格蘭醫(yī)學雜志”上，其中包括超過10,000名患有相同類型乳腺癌的女性：早期，激素受體陽性，人類表皮生長因子受體2(HER2) -陰性乳腺癌。(滿口指的是三件事：癌癥是早期發(fā)現(xiàn)的，它可能與某些激素結(jié)合，而且它沒有HER2受體。)據(jù)研究人員稱，這類乳腺癌是最常見的類型。[ 10減少癌癥風險的注意事項和注意事項 ]
      

      該研究中的所有女性，稱為試驗分配個體化治療選擇(Rx)或TAILORx，通過分子檢測分析其乳腺腫瘤。該測試著眼于21個基因，然后吐出一個從0到100的分數(shù)，預測乳腺癌在手術(shù)后將返回的風險。
      

      研究人員對那些在測試中得分為10到25分的女性特別感興趣 - 這些分數(shù)落在手術(shù)后癌癥復發(fā)的中等風險范圍內(nèi)。以前的研究發(fā)現(xiàn)，風險評分低的女性 - 低于10歲的女性 - 手術(shù)后不需要化療，而是可以接受激素治療。同樣，風險評分高于25的女性除了接受激素治療外，還應接受化療。(激素療法是一種阻止或降低體內(nèi)特定激素含量的治療方法，可幫助癌癥生長。)
      

      然而，醫(yī)生不確定中等風險范圍的女性是從化療中受益還是僅僅是經(jīng)歷副作用。
      

      TAILORx
      

      參加TAILORx研究的10,000名女性中，約有6,700名患者處于中等風險范圍。這些女性隨機分為兩組：一組在手術(shù)后僅接受激素治療，另一組同時接受激素治療和化療。
      

      然后，五年和九年后，研究人員檢查了女性的行為。他們發(fā)現(xiàn)，接受激素治療的女性和接受這兩種治療的女性之間的癌癥復發(fā)率幾乎沒有差異。
      

      五年后，單獨接受激素治療的女性中有92.8%，接受激素治療加化療的女性中有93.1%沒有患癌癥。
      

      9年后，僅激素治療組的無癌癥率為83.3%，激素治療加化療組的無癌癥率為84.3%。
      

      研究人員在一份聲明中表示，在兩個時間點，差異都很小，以至于沒有被認為具有統(tǒng)計學意義(意味著它可能是偶然發(fā)生的)。
      

      “到目前為止，我們已經(jīng)能夠建議對患有這些癌癥的婦女進行高復發(fā)和低復發(fā)風險的治療，但處于中等風險的女性一直不確定采取適當?shù)牟呗裕?rdquo;研究報告的共同作者，副主任杰弗里艾布拉姆斯說。美國國家癌癥研究所的癌癥治療評估計劃支持該試驗，并在聲明中說。
      

      艾布拉姆斯說：“這些研究結(jié)果顯示，對于這個中等風險組的大多數(shù)患者，接受化療加激素治療沒有任何好處，這將有助于支持腫瘤學家和患者做出最佳療程的決定。” [ 7癌癥治療的副作用，以及如何應對它們 ]
      

      然而，研究人員注意到這一發(fā)現(xiàn)的一個警告：絕經(jīng)前和/或年齡小于50且處于中等風險范圍的較高部分(16至25分)的女性可能從化療中獲得了輕微的益處。研究人員表示，這些女性應與醫(yī)生討論化療問題。
      

      英國癌癥研究中心的高級臨床顧問Arnie Purushotham對此研究表示歡迎，他對TAILORx結(jié)果表示歡迎，認為這是使癌癥治療對患者不那么苛刻的重要一步。
      

      “通過對這些乳腺癌患者 [風險] 進行分層，并發(fā)現(xiàn)只有那些復發(fā)風險最高的患者需要根據(jù)腫瘤遺傳進行化療，TAILORx顯示出很大的潛力，可確保更溫和的治療而不影響其有效性，”Purushotham告訴Live科學。
      

      “我們期待著一個使用個性化方法治療癌癥的未來，”他補充道。“在許多情況下，我們將能夠為患者及其腫瘤量身定制治療方案。”
      

      據(jù)TAILORx研究人員稱，全世界每年有260,000名被診斷患有乳腺癌的女性屬于中度風險類別，不會從化療中獲益。
      

      Purushotham補充說，盡管癌癥存活率在過去40年中翻了一番，但研究人員希望基于遺傳譜分析的個性化治療能夠帶來進一步的改善。
      
			

			
        
      
			
      
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