搜狐醫(yī)藥 | 疫情期間如何做好肝癌患者全病程管理?專家詳解三大原則
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原標(biāo)題:搜狐醫(yī)藥 | 疫情期間如何做好肝癌患者全病程管理?專家詳解三大原則
出品 | 搜狐健康
作者 | 吳施楠
編輯 | 袁月
疫情常態(tài)化形勢下,以肝癌為代表的惡性腫瘤患者門診和住院治療都受到了不同程度的限制和挑戰(zhàn)。如何幫助肝癌患者在疫情期間實現(xiàn)最大程度維持腫瘤穩(wěn)定和快速降低腫瘤負(fù)荷、緩解疾病癥狀,成為臨床醫(yī)生的重要課題。
5月21日,《新型冠狀病毒肺炎疫情期間肝癌患者全程管理專家指導(dǎo)意見》(以下簡稱,《指導(dǎo)意見》)正式在線發(fā)布。全文以目前全國疫情流行特點為背景,根據(jù)不同類型肝癌患者疫情期間治療需求,探索和規(guī)范疫情常態(tài)化形勢下肝癌患者全程管理模式。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝臟外科主任醫(yī)師孫惠川教授詳細(xì)解讀了《指導(dǎo)意見》,并提及了疫情期間肝癌患者治療工作三大原則。
一是參照指南標(biāo)準(zhǔn),在新冠病毒有效防護前提下,盡可能保證抗腫瘤治療和相關(guān)急癥的及時處理;
二是科學(xué)調(diào)整新冠肺炎疫情下肝癌診斷與治療模式,如受客觀條件限制,近期無法手術(shù)或介入治療的患者,可先給予藥物抗腫瘤治療;
三是對于合并新冠病毒感染的肝癌患者,優(yōu)先控制感染,同時最大程度保證抗腫瘤治療等。孫惠川特別提到,疫情防控常態(tài)化背景下,口服靶向藥物如侖伐替尼具有較長無疾病進(jìn)展生存(PFS)獲益和較高的客觀緩解率(ORR),能夠最大程度維持腫瘤穩(wěn)定和快速降低腫瘤負(fù)荷,在疫情期間體現(xiàn)了非常重要的應(yīng)用價值,在本次《指導(dǎo)意見》中進(jìn)行了明確推薦。
此外,孫惠川強調(diào),在疫情期間不具備入院注射條件(如免疫治療)情況下,“居家轉(zhuǎn)化”應(yīng)優(yōu)先考慮使用和管理更為方便的抗腫瘤藥物?!对l(fā)性肝癌治療指南(2022版)》有單藥和聯(lián)合的眾多一線治療方案,但以侖伐替尼為代表的靶向藥物有較高的客觀緩解率,縮瘤降期的作用相對較高,對于疫情期間的居家轉(zhuǎn)化治療也有重要臨床意義。
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