猴痘大爆發(fā)！無藥可醫(yī)，美國卻提前準(zhǔn)備好了疫苗？

原標(biāo)題：猴痘大爆發(fā)！無藥可醫(yī)，美國卻提前準(zhǔn)備好了疫苗？

作者| 貓哥

來源| 大貓財(cái)經(jīng)

這個(gè)周末，有個(gè)叫“猴痘”的疾病刷屏了。

有經(jīng)驗(yàn)的人一看就知道，這多多少少跟“天花”沾點(diǎn)邊。所謂的猴痘，其實(shí)就是痘病毒科、正痘病毒屬的一種病毒，感染之后不光會(huì)發(fā)燒頭痛、還會(huì)出痘，看起來相當(dāng)可怕。

盡管感染后癥狀不輕，但人們對(duì)此卻一直不太重視。

為啥這么說呢？因?yàn)樵谙喈?dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間里，這玩意只在非洲出現(xiàn)過小規(guī)模流行，一直沒深入過歐亞大陸的腹地，所以也有人把它視為落后地區(qū)的“專屬”。

不過最近發(fā)生的事情，卻狠狠地打了他們的臉。

截止5月22日，已經(jīng)有14個(gè)國家報(bào)告了數(shù)百起猴痘病例，其中有不少地方都在猴痘的傳統(tǒng)流行區(qū)非洲之外——

比如在西班牙的馬德里大區(qū)，就出現(xiàn)了70例疑似病例、其中有30例已經(jīng)得到了核酸檢測(cè)的確認(rèn)；而在英國，猴痘病毒甚至還出現(xiàn)了社區(qū)傳播，這意味著更大規(guī)模的確診還在路上。

值得慶幸的是，目前國內(nèi)暫時(shí)沒有相關(guān)病例的報(bào)告，但考慮到該傳染病的潛伏期（5到21天）和傳播特點(diǎn)，咱們也不得不對(duì)輸入性病例保持警惕，絕對(duì)不能掉以輕心。

盡管目前猴痘病例不過幾百，但各國還是應(yīng)該盡快啟動(dòng)相關(guān)的預(yù)警和防疫機(jī)制，原因也很簡(jiǎn)單——猴痘沒有特效藥！

一般來說，感染了猴痘的患者只能接受最常規(guī)的抗病毒治療。

所謂的抗病毒治療，其實(shí)就是通過藥物來抑制病毒的復(fù)制速度、最后靠人體自身的免疫力實(shí)現(xiàn)對(duì)病毒的殺傷，針對(duì)性較差、而且很考驗(yàn)患者的身體素質(zhì)。

換句話說，在接受治療的過程中，病人仍需要忍受包括出痘、發(fā)熱、頭痛、病毒血癥在內(nèi)的各種癥狀，而且最后能否痊愈還全憑自覺。

相比之下，最有效的辦法還得是免疫接種。

早在幾百年前，咱們的老祖宗就發(fā)明了各種針對(duì)性的免疫療法，比如穿病人的衣服、把患處膿液磨成粉末吹入鼻腔等等，孫思邈的《千金方》、清代的《牛痘新書》中都有過類似的記載。

不過由于當(dāng)時(shí)沒有病毒滅活技術(shù)，這種以毒攻毒的辦法也有不小的感染風(fēng)險(xiǎn)。后來一個(gè)叫琴納的英國醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了更安全、更穩(wěn)妥的牛痘接種法，這才大大降低了接種中的風(fēng)險(xiǎn)和致病率。

當(dāng)然了，這種已被淘汰的“土辦法”肯定不在現(xiàn)代社會(huì)的考慮范圍內(nèi)。

盡管目前還沒有專門的猴痘疫苗，但考慮到病毒之間的親緣關(guān)系，技術(shù)更成熟的天花疫苗對(duì)此也有著一定的預(yù)防效果。

不過比較尷尬的是，目前很多國家并沒有保留相關(guān)疫苗的生產(chǎn)線。

由于天花病毒的夸張癥狀和恐怖的致死率，世衛(wèi)組織于1966年提出了天花免疫計(jì)劃。

等到1978年后，世界上就再?zèng)]有過人類自然感染天花的案例了，偶爾有那么一兩個(gè)病例，也是由于實(shí)驗(yàn)中的誤操作不慎感染，因此世界衛(wèi)生組織也于次年的10月25日正式宣布人類天花絕跡。

眼看著形勢(shì)一片大好，不少國家都決定不再保留天花疫苗的產(chǎn)線。

目前，世界上最后的571份天花病毒樣本就保存在美國亞特蘭大的疾病預(yù)防控制中心，以及俄羅斯新西伯利亞的國家病毒與生物技術(shù)研究中心中。

為了討論是否徹底銷毀天花病毒，WHO還專門成立了一個(gè)委員會(huì)，可這事拖著拖著就沒下文了。

光有病毒、沒有疫苗，這對(duì)人類社會(huì)來說是相當(dāng)危險(xiǎn)的，不過，還有一個(gè)國家一直保持著對(duì)天花病毒的“警惕”。

早在2001年的時(shí)候，美國政府就耗資4.28億美元，從制藥公司手里購買了1.55億劑天花疫苗。按照他們的說法，這主要是為了應(yīng)對(duì)可能的“生物恐怖襲擊”。

沒過多久，這批緊急購置的疫苗就派上了用場(chǎng)。就在2002年12月，小布什就下令給給在高危地區(qū)服役的所有美軍士兵接種天花疫苗。

考慮到當(dāng)時(shí)的國際形勢(shì)，這類預(yù)防性舉措的確無可厚非。

1995年，有個(gè)叫奧姆真理教的邪教組織就在東京地鐵里投放過沙林毒氣。有鑒于此，很多國家都懷疑恐怖組織已經(jīng)掌握了生物武器的制造辦法，因此在中東動(dòng)武之前，美國軍方不得不做出了應(yīng)對(duì)。

不過后面發(fā)生的事情，就開始向著奇怪的方向發(fā)展了。

比如在2017年，有家丹麥疫苗公司就從美國政府處拿到了一筆價(jià)值5.39億美元的天花疫苗供應(yīng)合同；而在2019年，這款名為Jynneos的新型天花疫苗也順利獲得了FDA的認(rèn)可。

這意味著啥呢？

簡(jiǎn)單來說，就是在天花疫情被人類消滅了三十多年之后，仍然有一些“未雨綢繆”的國家愿意斥資數(shù)億美元，維持著天花疫苗的研發(fā)、保存著天花疫苗的產(chǎn)能。

考慮到天花疫苗對(duì)猴痘的防御能力，這不能不說是一種“高瞻遠(yuǎn)矚”。

根據(jù)目前的已知信息來看，這一波猴痘疫情有著一好一壞兩個(gè)消息。

好消息是，這玩意致死率比天花低。目前在歐洲流行的是比較溫、致死率接近1%的西非毒株，而不是致死率高達(dá)10%的中非毒株。

壞消息是，現(xiàn)在的人類對(duì)于痘類病毒已經(jīng)沒有那么強(qiáng)的免疫力了。在數(shù)百年前的大航海時(shí)代，每一次歐洲人的殖民征服都伴隨著造成無數(shù)原住民死傷的瘟疫，人們不能不對(duì)此保持警惕（戳鏈接閱讀原文）。

至于病毒的來源到底是年初美國實(shí)驗(yàn)室跑出去的那四只猴子、還是那個(gè)一直進(jìn)行相關(guān)研究的實(shí)驗(yàn)室，已經(jīng)不那么重要了。

數(shù)萬年前，人類學(xué)會(huì)了在遠(yuǎn)離水源和居住地的山崗上掩埋死者；數(shù)百年前，人類學(xué)會(huì)了修下水道和使用抽水馬桶；等到了近代，人類又逐漸掌握了疫苗、抗生素、高溫殺菌等技術(shù)的使用。

得益于此，人類的平均壽命才能不斷延長(zhǎng)。

可隨著氣候條件和全球環(huán)境的不斷改變，一些人們習(xí)以為常的事情正在發(fā)生改變。比如蓋茨就在早年的一次活動(dòng)中，直言人類尚未對(duì)新一輪病毒的大爆發(fā)做好準(zhǔn)備。

按照他的觀點(diǎn)，一種可怕的病毒帶來的災(zāi)難遠(yuǎn)甚于一場(chǎng)核戰(zhàn)爭(zhēng)。

更讓人擔(dān)心的是，隨著氣候變暖、一些古冰川、古凍土正在融化。這不僅意味著海平面的上升、一些島嶼和沿海城市被淹沒，還意味著一些休眠了上萬年的遠(yuǎn)古病毒將要復(fù)蘇。

2015年的時(shí)候，中美俄意秘五國科學(xué)家就在青藏高原的古里雅冰川的冰芯中，分離出了18種細(xì)菌和33種病毒，其中有29種都是人類此前從未見過的種類。

而在南極，科學(xué)家也從冰齡超過42萬年的冰芯中檢測(cè)出了大量的微生物和病毒樣顆粒。考慮到病毒自身的結(jié)構(gòu)和特性，數(shù)萬年的休眠也并不能完全將之摧毀。

從這個(gè)角度來看，建立新的傳染病防控機(jī)制是十分必要的。

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