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      狐大醫(yī) | 疫情防控期間，冠心病患者切忌擅自停藥
      
			
      
				2022-05-23 09:06:14
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			  來源：[db:來源]
			
      
		
      
				
		
      
			
      狐大醫(yī) 
      

      狐大醫(yī) | 疫情防控期間，冠心病患者切忌擅自停藥
      

      
    
          
      原標題：狐大醫(yī) | 疫情防控期間，冠心病患者切忌擅自停藥
      
              
            
       

       出品 | 搜狐健康
       

       作者 | 吳施楠
       

       編輯 | 袁月
       

      
  引言：新冠肺炎疫情防控期間，一些心血管疾病患者可能因為種種原因，不能及時到醫(yī)院就診或與心血管內(nèi)科醫(yī)生保持聯(lián)系。北醫(yī)三院心血管內(nèi)科專家團隊為大家送上護心符，聊聊冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭等心血管疾病患者，在疫情防控期間應該怎樣照顧好自己。 

       

       眾多資料顯示，有慢性基礎疾病如心血管?。–VD）者如罹患新型冠狀病毒肺炎，出現(xiàn)并發(fā)癥或死亡的風險更高。冠心病作為主要的CVD之一，在我國大約有1100萬患者。這個龐大的患者群受新冠肺炎疫情影響較大，加之自身又屬心血管疾病的高危人群，在特殊時期的疾病管理策略該如何進行調(diào)整應對？下面這四個問題，也許能解答您的疑惑。
       

      疫情防控期間，長期服用的藥物可以減量或者停藥嗎？
       

       冠心病患者往往需要服用多種藥物，包括抗心絞痛、調(diào)脂、抗血小板藥物等，這些都是冠心病的基礎藥物，應長期堅持使用，不能因疫情或不方便就自行減量或停用。
       

      支架術后為什么要吃兩種抗血小板藥？需要觀察什么？
       

       支架術后要充分抑制血小板的活性，避免局部形成血栓。指南推薦的雙聯(lián)抗血小板的時長是1年，但還需要根據(jù)患者的具體情況以及置入支架的部位和長度來個體化決定，所以患者支架植入滿1年時，一定要記得找手術醫(yī)生復診。
       

       服用抗血小板藥物期間，應觀察有無出血傾向，如果是刷牙時牙齦出血、皮膚局部瘀斑、可自行處理的鼻出血、非常小的結膜出血，可以先觀察；如出現(xiàn)大便顏色發(fā)黑或便血、尿血、嘔血或是無法處理的鼻出血等現(xiàn)象，需要立即就醫(yī)，查找出血原因同時調(diào)整抗血小板藥物應用方案。切莫因擔心出血、傷胃或發(fā)現(xiàn)皮膚瘀斑等自行停用抗血小板藥物。
       

      支架術后服用降脂藥物，傷肝、傷腎嗎？
       

       他汀類藥物在首次用藥后的6-8周左右會建議患者復查血清的肝酶和肌酶，了解有無不良反應，及他汀類藥物是否將膽固醇降低到了要求的范圍。
       

       如果膽固醇不達標，醫(yī)生可能會聯(lián)合應用膽固醇吸收抑制劑或PCSK9抑制劑等使膽固醇降低到目標范圍。如果是治療劑量已經(jīng)比較固定，則每半年至1年監(jiān)測即可。同時還應注意，在服用他汀類藥物期間如果聯(lián)合應用其他藥物，需咨詢醫(yī)生是否會存在相互作用。
       

      支架術后患者出現(xiàn)什么信號時必須急診就診？
       

       支架術后的患者需要加強病情觀察和自我管理監(jiān)測，及時識別病情惡化的危險信號，如支架術后出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解或是胸痛發(fā)作時伴有大汗、黑曚、暈厥之類的癥狀，需盡快急診就診。
       

       同時在家中測量血壓、心率，如血壓正常且胸痛持續(xù)存在，可舌下含服硝酸甘油。就診時需戴好口罩做好個人防護，并攜帶平時就診的病歷資料（尤其是近期的心電圖）和服用的藥物等。
       

       在此給心血管疾病患者提個醒，減少不必要的外出是阻斷傳染病傳播途徑、避免被感染的重要措施。病情穩(wěn)定的心血管疾病患者門診預約就診，就診時做好個人防護，避免與他人近距離交談。復診時，記錄好平時的血壓、心率及服藥等情況，并整理好準備與醫(yī)生溝通的問題以及慢性病需要取藥的種類及數(shù)目。
       

       如需和醫(yī)生溝通，而不能門診就診時，可通過北醫(yī)三院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“北醫(yī)三院”APP，與心血管內(nèi)科醫(yī)生線上咨詢。
                
      
      
      責任編輯：
      


			

			
        
      
			
      
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