人為什么會生腫瘤?國際頂級期刊《Nature》發(fā)布浙大二院神經(jīng)外科最新研究成果
人為什么會生腫瘤?國際頂級期刊《Nature》發(fā)布浙大二院神經(jīng)外科最新研究成果
原標(biāo)題:人為什么會生腫瘤?國際頂級期刊《Nature》發(fā)布浙大二院神經(jīng)外科最新研究成果
出品 | 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
作者 | 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院神經(jīng)外科 嚴(yán)鋒
審核 | 陳國忠 陳高 劉沖
編輯 | 陳丹 胡鑫
近日,由浙大二院神經(jīng)外科作為第一作者單位的研究成果發(fā)布在國際頂級期刊《Nature》。研究對腦惡性腫瘤的起源,進行了深入而富有成果的探索,為臨床診治腦惡性腫瘤,提供了突破性的理論支持。
人為什么會得腫瘤?
這是一個持久困擾人類的難題。據(jù)國家衛(wèi)健委統(tǒng)計,我國每年新發(fā)惡性腫瘤超400萬例,每年因惡性腫瘤死亡人數(shù)達260萬例,給家庭和社會帶來了沉重的精神與經(jīng)濟負擔(dān)。揭示腫瘤發(fā)病的原因、探尋腫瘤根治的方法是廣大醫(yī)務(wù)工作和臨床科學(xué)家們持之以恒的奮斗目標(biāo)。
以《Nature》為代表的國際頂級期刊以發(fā)布全球最先進的科研成果著稱,浙大二院神經(jīng)外科主任陳高教授介紹,本項研究作為具有自主知識產(chǎn)權(quán)的腦惡性腫瘤起源與演進探索,在國內(nèi)醫(yī)學(xué)界中鳳毛麟角,代表了國際最前沿的研究水平,一經(jīng)發(fā)布就收到國內(nèi)外同行的熱烈關(guān)注。
本項研究是浙大二院神經(jīng)外科與浙江大學(xué)腦科學(xué)與腦醫(yī)學(xué)學(xué)院劉沖教授團隊長期合作研究的成果。浙大二院神經(jīng)外科嚴(yán)鋒副教授介紹,腦惡性腫瘤作為一種常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,目前仍缺乏有效的治療手段。
雙方研究團隊就腦惡性腫瘤的起源,演進過程與影響因素,以及特異性治療靶點展開了長期的聯(lián)合研究與攻關(guān),獲得了一系列令人矚目的研究成果,向?qū)崿F(xiàn)臨床有效治療腦惡性腫瘤邁出了堅實的一大步。
腦惡性腫瘤是什么?
腦惡性腫瘤是包含腦膠質(zhì)瘤為代表的一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的統(tǒng)稱。腦膠質(zhì)瘤作為最常見的原發(fā)性腦惡性腫瘤,表現(xiàn)為高致殘率、高復(fù)發(fā)率、高死亡率的特點,5年病死率在全身腫瘤中僅次于胰腺癌與肺癌,成為臨床上長期困擾患者與醫(yī)生的頑疾,是我國重點防治的常見腫瘤之一。
▲文學(xué)大師李敖一生桀驁不馴、著作等身,晚年也因罹患腦膠質(zhì)瘤而撒手人寰。
▲現(xiàn)任美國總統(tǒng)拜登的兒子博拜登長期擔(dān)任州檢察長,2013年不幸被發(fā)現(xiàn)患有腦膠質(zhì)瘤,2015年因病離世,年僅46歲。
腦惡性腫瘤會有什么癥狀?
腦膠質(zhì)瘤所導(dǎo)致的癥狀主要取決其位置和大小。膠質(zhì)瘤由于占位效應(yīng),可以導(dǎo)致患者顱內(nèi)壓升高,使患者產(chǎn)生頭痛、惡心及嘔吐、癲癇、視物模糊等癥狀。
由于膠質(zhì)瘤其對局部腦組織功能的影響,還可以使患者產(chǎn)生特異性的神經(jīng)功能障礙,例如,語言區(qū)膠質(zhì)瘤可以引起患者語言表達和理解的困難,運動區(qū)膠質(zhì)瘤可導(dǎo)致患者行動困難、肢體偏癱。因此,根據(jù)患者的癥狀和體征,可以初步推斷出病變的部位。
哪些人容易得腦膠質(zhì)瘤?
目前研究認為,腦膠質(zhì)瘤是由先天的遺傳高危因素和后天的環(huán)境致癌因素相互作用所導(dǎo)致的。一些已知的遺傳病,如結(jié)節(jié)性硬化疾病等,是腦膠質(zhì)瘤的遺傳易感因素,患有這些疾病的患者,腦膠質(zhì)瘤的發(fā)生風(fēng)險要比普通人高很多。
此外,一些環(huán)境的致癌因素也可能與膠質(zhì)瘤的發(fā)生相關(guān)。目前能確定的腦膠質(zhì)瘤的環(huán)境危險因素有:暴露于高劑量電離輻射,亞硝酸鹽食品,病毒或細菌感染。
腦膠質(zhì)瘤如何診斷?
腦膠質(zhì)瘤的診斷,要綜合考慮患者的病史、癥狀、體征、輔助檢查以及術(shù)后病理來進行綜合判斷。確診腦膠質(zhì)瘤最常做的檢查包括頭顱CT與磁共振(MRI)。
頭顱CT可以初步判定是否有顱內(nèi)占位,磁共振則可以更好地顯示腦膠質(zhì)瘤的部位和性質(zhì)。此外,臨床工作中經(jīng)常應(yīng)用一些特殊序列的磁共振檢查來區(qū)分腦膠質(zhì)瘤與腦膿腫、腦炎癥等非腫瘤性病變。
腦膠質(zhì)瘤如何治療?
目前對于膠質(zhì)瘤的治療,包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、電場治療等手段。具體要綜合考慮腦膠質(zhì)瘤的部位、體積大小,患者的神經(jīng)功能狀態(tài)、對治療的預(yù)期結(jié)果等因素,制定個體化綜合治療方案。
根據(jù)《中國中樞神經(jīng)系統(tǒng)膠質(zhì)瘤診斷與治療指南》,膠質(zhì)瘤的治療以手術(shù)最大范圍安全切除腫瘤為主,結(jié)合放療、化療等綜合輔助治療方法。近年來,以浙大二院神經(jīng)外科為代表的神經(jīng)外科中心持續(xù)推進腦膠質(zhì)瘤的臨床與基礎(chǔ)研究,研究成果不斷涌現(xiàn),診療技術(shù)與方案日新月異,向著攻克腦膠質(zhì)瘤的目標(biāo)不斷邁進。
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