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      【劉連兵】早產(chǎn)男嬰肛門閉鎖,媽媽幾近崩潰!肛門閉鎖到底是怎么回事?

      【劉連兵】早產(chǎn)男嬰肛門閉鎖,媽媽幾近崩潰!肛門閉鎖到底是怎么回事?

      【劉連兵】早產(chǎn)男嬰肛門閉鎖,媽媽幾近崩潰!肛門閉鎖到底是怎么回事?

      原標(biāo)題:【劉連兵】早產(chǎn)男嬰肛門閉鎖,媽媽幾近崩潰!肛門閉鎖到底是怎么回事?

      近日,河北邢臺(tái),一名早產(chǎn)男嬰先天肛門閉鎖。面對(duì)家庭的接連變故,年輕媽媽幾近崩潰。那么,肛門閉鎖到底是怎么回事?產(chǎn)檢能發(fā)現(xiàn)嗎?肛門閉鎖的寶寶以后能正常生活嗎?

      一、什么是肛門閉鎖

      肛門閉鎖又稱鎖肛或無肛,是先天性直腸肛門畸形中的一種常見類型。體檢可見會(huì)陰中央呈平坦?fàn)?,看不到肛門。

      概述

      ●先天性直腸肛門畸形,病因不明;

      ●約占新生兒1/1500~ 1/5000, 男多于女;

      ●表現(xiàn)為出生后無胎糞排出,伴腹脹、嘔吐等;

      ●確診后不能排便需立即手術(shù),預(yù)后良好。

      二、寶寶以后能正常生活嗎

      肛門閉鎖的寶寶通過手術(shù)治療以后,是能夠正常生活的,對(duì)于患者的健康和生活都不會(huì)產(chǎn)生負(fù)面的影響。

      肛門閉鎖主要的治療方法就是通過手術(shù)進(jìn)行治療。肛門閉鎖是屬于先天性的疾病,如果治療不及時(shí),會(huì)發(fā)生腸道梗阻的癥狀,進(jìn)而會(huì)有腹部的脹氣疼痛,它可能會(huì)發(fā)生水電解質(zhì)的紊亂,酸堿失衡的情況。

      肛門閉鎖主要就是通過臨床癥狀,以及肛門局部的檢查進(jìn)行診斷,在診斷明確以后,要及時(shí)地通過手術(shù)進(jìn)行治療。

      低位的肛門閉鎖一般是先行肛門的成型手術(shù),如果是高位的或者是中位的肛門閉鎖,需要先進(jìn)行腸造瘺的手術(shù),擇期進(jìn)行肛門成型手術(shù)。

      三、產(chǎn)檢能查出來嗎

      肛門閉鎖有顯性的肛門閉鎖,也有隱性的肛門閉鎖。隱性肛門閉鎖是檢查不出來的;顯性的肛門閉鎖只有在做四維彩超時(shí),如果孩子肛門位置能夠暴露,能產(chǎn)檢看得到的情況下,有可能發(fā)現(xiàn),也可能是發(fā)現(xiàn)不了。在產(chǎn)檢過程中,如果肛門位置始終未看到,可能發(fā)現(xiàn)不了。

      肛門閉鎖是非常嚴(yán)重的疾病,患兒絕大多數(shù)是先天形成,一般是肛周先天發(fā)育不良出現(xiàn)肛門閉鎖。一旦出現(xiàn)肛門閉鎖,要積極、正規(guī)去治療,否則會(huì)引起患兒生命的安全。

      總之,肛門閉鎖在產(chǎn)前檢查,絕大多數(shù)是發(fā)現(xiàn)不了,極少數(shù)患者胚胎位置好,容易看到是否有肛門閉鎖的情況。

      四、能治愈嗎

      肛門閉鎖的治療關(guān)鍵在于早期診斷及早期手術(shù)治療。

      術(shù)后具體效果取決于類型:

      ●低位肛門閉鎖預(yù)后好,術(shù)后排便控制功能較好;

      ●高位肛門閉鎖腹腔鏡微創(chuàng)治療,效果好,很少有便失禁發(fā)生。

      五、可以預(yù)防嗎?

      肛門閉鎖是一種先天性畸形,確切病因尚不明確,還缺乏有效的預(yù)防手段。

      目前認(rèn)為,肛門閉鎖可能與遺傳因素有關(guān),也被認(rèn)為與妊娠早期的病毒感染、接觸有害化學(xué)物質(zhì)、環(huán)境污染及營(yíng)養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。

      孕期避免感染、避免暴露于煙草環(huán)境及避開接觸化學(xué)物質(zhì)等對(duì)減少該病發(fā)生可能有所幫助,孕期的產(chǎn)檢、篩查亦有可能幫助早期診斷。

      六、出現(xiàn)以下情況需及時(shí)就醫(yī)

      ●出生24 ~ 48小時(shí)后新生兒出現(xiàn)低位腸梗阻表現(xiàn),如腹脹、嘔吐、哭鬧不止等。

      ●會(huì)陰檢查無肛門。

      七、日常生活管理

      肛門閉鎖患兒術(shù)后需進(jìn)行排便訓(xùn)練,養(yǎng)成良好排便習(xí)慣以保證排便通暢,主要應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

      ●向孩子溝通講解排便訓(xùn)練的重要性;

      ●讓孩子自主選擇固定如廁時(shí)間;

      ●家長(zhǎng)盡量不陪同如廁,除非孩子強(qiáng)烈要求;

      ●最好采用蹲便,或在座便器下使用踏腳凳以免增加腹壓。

      明光肛腸外科醫(yī)院院長(zhǎng)劉連兵溫馨提示:肛門閉鎖的病因不明確,目前沒有有效的預(yù)防方式。可以做的是,母親孕期應(yīng)規(guī)律孕檢、避免感染、避免與化學(xué)毒物等密切接觸等。

      責(zé)任編輯:

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