根據今天發(fā)布的研究結果，那些沒有經常上床睡覺和醒來的人可能會使自己面臨代謝紊亂的風險，包括肥胖，高血壓，高血糖和高膽固醇。多項先前的研究將較短的睡眠持續(xù)時間與肥胖和糖尿病的風險增加聯系起來，但這項涉及超過2,000人的新研究表明，每小時睡眠和睡眠時間的變化可能會增加代謝異常的風險。 27%。

“我們的研究表明，即使考慮到一個人的睡眠量和其他生活方式因素，睡眠時間每夜一小時的夜間差異或夜間睡眠的持續(xù)時間都會增加不良代謝效應，” Scid是Brigham and Women's Hospital的網絡醫(yī)學Channing部門的流行病學家。

Huang和合作研究員Susan Redline醫(yī)學博士，布萊根婦女醫(yī)院睡眠和晝夜節(jié)律障礙部門的高級醫(yī)師，在一篇名為“活動記錄的橫斷面和前瞻性關聯 ”的論文中報告了他們在糖尿病護理方面的發(fā)現。睡眠規(guī)律與代謝異常：動脈粥樣硬化的多民族研究。“

充足的睡眠對于正常的代謝功能和維持能量平衡很重要。研究表明，睡眠過少會對代謝健康產生不良影響。然而，關于睡眠時間和持續(xù)時間的高日常變化是否也可能影響代謝健康，例如通過破壞身體的晝夜節(jié)律，知之甚少。“現在已經確定，固有的晝夜節(jié)律性是各種生物過程的基礎，包括新陳代謝，”作者寫道。“......不規(guī)則的睡眠時間表可能是一般人群中晝夜節(jié)律系統(tǒng)中斷的最常見原因，可能導致慢性累積代謝效應。

Huang和Redline指出，已經有一些證據表明，與睡眠持續(xù)時間無關，不規(guī)則的睡眠時間和持續(xù)時間可能與肥胖，高血壓和血脂異常有關，但相關的研究并未設計用于證明因果關系。對于自己發(fā)表的研究報告，研究人員隨后2003名男性和女性，45-84歲，誰參加了全國心臟，肺和血液研究所(NHLBI)資助的動脈粥樣硬化(MESA)的多種族研究。研究參與者的中位數為6。3年，以調查睡眠規(guī)律性與代謝異常之間是否存在任何關聯，與睡眠持續(xù)時間無關。

每個人都接受了幾次測試。他們戴著一塊活動記錄儀手表，連續(xù)七天監(jiān)測睡眠時間表，并且還進行了多導睡眠監(jiān)測 - 一種用于診斷睡眠相關呼吸障礙的測試 - 在家中度過了一晚。參與者還保持睡眠日記，并回答了關于他們的睡眠習慣和其他生活方式因素的標準問卷。在2010年至2013年期間進行了活動記錄跟蹤，隨后對參與者進行跟蹤，直至2016年和2017年。

研究人員假設參與者睡眠時間和睡眠時間變化較大，即使控制了他們的睡眠量，他們的代謝綜合征發(fā)生率也會更高。預期結果證實了這一假設，表明睡眠時間和睡眠持續(xù)時間的變化先于代謝功能障礙的發(fā)展。

在調整了可能影響代謝健康和睡眠規(guī)律的常見生活方式和睡眠相關因素之后，結果仍然表明，增加睡眠持續(xù)時間或就寢時間變化與多種代謝指標的變化密切相關，并且HDL膽固醇水平降低的發(fā)生率更高，腰圍增加，血壓升高，甘油三酯和空腹血糖升高。“......睡眠持續(xù)時間變異> 120分鐘，睡眠時間變化> 90分鐘始終與代謝綜合征相關......”作者寫道。

睡眠持續(xù)時間超過一小時的參與者更可能是非洲裔美國人，工作非白班班次，吸煙，睡眠時間較短。他們還表現出更高的抑郁癥狀，總熱量攝入和睡眠呼吸暫停指數。

研究人員表示，他們的前瞻性研究結果支持了之前橫斷面研究的結果，并表明睡眠不規(guī)律確實會對代謝調節(jié)產生不利影響。最新發(fā)現還指出了一個因果關系，他們表示“......預期結果表明睡眠的變化先于代謝功能障礙的發(fā)展，提供了支持不規(guī)則睡眠和代謝功能障礙之間因果關系的時間證據。”

Huang和Redline承認他們的研究確實存在一些局限性。然而，NHLBI國家睡眠障礙研究中心主任Michael Twery博士指出，“客觀指標和大量多樣化的樣本量是本研究的優(yōu)勢......正如該研究不僅關注當前因素，而且關注進行前瞻性分析，使我們能夠評估不規(guī)則睡眠的模式是否與未來的代謝異常有關。“

有趣的是，睡眠模式的高度變化傾向于與多種代謝異常相關，而不僅僅是一兩種。他們寫道：“與少數代謝變化的集群相比，睡眠變異性的每一小時增加與以多發(fā)代謝異常發(fā)生為特征的集群幾乎翻倍的幾率相關。” “......這一發(fā)現表明，睡眠不規(guī)則可能影響導致代謝異常聚集的生理途徑。”這一點尤其重要，因為超過一半的受試者表現出平均夜間睡眠持續(xù)時間變化超過小時。并且所有參與者都超過45歲，年輕人在學習或工作時可能有更高的睡眠變化，

研究人員總結說，這些研究結果具有重要的公共衛(wèi)生意義，可用于幫助起草簡單，定量的健康睡眠指南。“盡管大多數人不經常體驗如旋轉夜班工作或頻繁的時差這種極端晝夜節(jié)律不對稱，但不規(guī)則睡眠是當今社會中一種非常普遍的慢性晝夜節(jié)律中斷......我們的研究結果表明，保持定期的睡眠時間表已經有益的代謝效應，可以豐富代謝疾病的當前預防策略，主要集中在促進充足的睡眠和其他健康的生活方式......鑒于睡眠規(guī)律性代表可改變的風險因素，未來的研究應評估減少睡眠變異的有效策略，