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      阿片類(lèi)藥物危機(jī)我們應(yīng)該從艾滋病流行病中學(xué)到什么

      根據(jù)哥倫比亞大學(xué)梅爾曼公共衛(wèi)生學(xué)院研究人員的一篇新論文,從艾滋病應(yīng)對(duì)的成功和失敗中可以獲得重要的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),這可以幫助我們應(yīng)對(duì)阿片類(lèi)藥物的流行。幾十年的艾滋病研究表明,有效的生物醫(yī)學(xué)治療的存在本身很少足以對(duì)抗流行病,這表明對(duì)阿片類(lèi)藥物危機(jī)的社會(huì)和生物醫(yī)學(xué)反應(yīng)都是必要的,以便有效。該論文發(fā)表在新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志上。

      阿片類(lèi)藥物危機(jī)我們應(yīng)該從艾滋病流行病中學(xué)到什么

      “盡管阿片類(lèi)藥物使用障礙的藥物輔助治療有效,但阿片類(lèi)藥物的死亡率在20世紀(jì)90年代初的高峰時(shí)期已超過(guò)艾滋病流行病的發(fā)生率 - 這是艾滋病毒/艾滋病尚無(wú)有效治療的時(shí)期,” Silvia Martins,醫(yī)學(xué)博士,哥倫比亞郵政學(xué)院流行病學(xué)副教授。

      2016年,超過(guò)200萬(wàn)美國(guó)人患有阿片類(lèi)藥物使用障礙。自1999年以來(lái),阿片類(lèi)藥物過(guò)量死亡率增加了500%。

      “盡管正在努力擴(kuò)大藥物輔助治療阿片類(lèi)藥物的使用范圍,但至關(guān)重要的是不要假設(shè)'如果我們建立它,他們會(huì)來(lái)”,該部門(mén)的博士候選人Caroline Parker說(shuō)。社會(huì)醫(yī)學(xué)科學(xué)。在艾滋病毒/艾滋病的情況下,“科學(xué)進(jìn)步的好處已經(jīng)不均衡,種族和性別相關(guān)的差距越來(lái)越大。公平的失敗應(yīng)該引起我們的注意,社會(huì)因素在塑造誰(shuí)從有效的生物醫(yī)學(xué)療法中受益的重要性“。

      為了改善阿片類(lèi)藥物使用藥物輔助治療(MAT)對(duì)人群健康的影響,研究人員提出了一個(gè)五點(diǎn)行動(dòng)計(jì)劃:

      1.確定80%目前未接受治療的阿片類(lèi)藥物使用障礙患者的文化,社會(huì),經(jīng)濟(jì)和結(jié)構(gòu)性障礙。“正如艾滋病毒/艾滋病流行病告訴我們的那樣,有效醫(yī)療的存在并不意味著需要治療的人能夠而且將會(huì)獲得治療,”帕克說(shuō)。

      2.停止一次只考慮一個(gè)人并解決危機(jī)的結(jié)構(gòu)性驅(qū)動(dòng)因素,如利潤(rùn)驅(qū)動(dòng)的醫(yī)療保健,醫(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)管不足以及經(jīng)濟(jì)機(jī)會(huì)受到侵蝕。

      3.通過(guò)立法使物質(zhì)使用障礙合法化,并通過(guò)培訓(xùn)警察和教會(huì)等關(guān)鍵社區(qū)行為者,而不是僅僅關(guān)注改變個(gè)人態(tài)度,解決對(duì)阿片類(lèi)藥物使用障礙患者的羞辱和歧視。“直接讓受影響的家庭和社區(qū)參與政策制定和改變立法以阻止物質(zhì)使用障礙的刑事化是至關(guān)重要的,”帕克說(shuō)。

      4.動(dòng)員家庭和社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò),幫助改善醫(yī)療保健參與。利用促進(jìn)艾滋病治療和依從性的資源和社會(huì)網(wǎng)絡(luò),改善對(duì)MAT的獲取。制定政策,承認(rèn)和補(bǔ)償人們照顧患有阿片類(lèi)藥物使用障礙的人。

      5.認(rèn)識(shí)到社區(qū)行動(dòng)主義對(duì)于使社會(huì)公共關(guān)系廣泛可用至關(guān)重要,就像參與社會(huì)和利益相關(guān)者是擴(kuò)大獲得抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的核心一樣。

      “由于數(shù)百萬(wàn)美元在州和聯(lián)邦層面被用于阿片類(lèi)藥物危機(jī),我們面臨著一種選擇。將這些資源專(zhuān)門(mén)用于生物醫(yī)學(xué)解決方案可能會(huì)重現(xiàn)我們?cè)诎滩《痉矫婵吹降木薮蟛町?,但要從失敗中汲取教?xùn),我們應(yīng)對(duì)艾滋病毒的成功可以幫助我們利用支持來(lái)確保阿片類(lèi)藥物的反應(yīng)有益于社會(huì)的所有部門(mén),“馬丁斯說(shuō)。

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