許多糖尿病患者在家里不必要地測試血糖
美國一項研究顯示,七分之一的2型糖尿病患者每天可能會在家中不必要地測試他們的血糖數(shù)次。
醫(yī)生說,患有2型糖尿病的人如果癥狀控制得好,并且不服用可導(dǎo)致危險的低血糖的藥物,則不需要在家測試血液。對于這些患者,研究未發(fā)現(xiàn)家庭血糖監(jiān)測使血糖水平有任何差異。但是,他們中的許多人都在不必要地刺痛他們的手指。
對于目前的研究,研究人員檢查了超過370,000名2型糖尿病患者的數(shù)據(jù)。總體而言,近88,000(約23%)的家庭用于檢查血糖的試紙至少有三項保險索賠。
研究人員在JAMA Internal Medicine報道,超過一半的人在家測試血糖并不需要這樣做,占研究總?cè)藬?shù)的14%。
“許多2型糖尿病患者不使用胰島素或其他有可能導(dǎo)致血糖水平快速變化的藥物,他們需要進(jìn)行更頻繁的檢測,”密歇根大學(xué)安娜堡分校的主要研究作者凱文普拉特博士說。
“這種不必要的行為導(dǎo)致了不必要的捅,擔(dān)心和成本,”普拉特通過電子郵件說。“在醫(yī)療保健方面,并不總是更好。”
2型糖尿病是最常見的疾病形式,與肥胖和衰老有關(guān),當(dāng)身體無法正常使用或制造足夠的激素胰島素將血糖轉(zhuǎn)化為能量時,就會發(fā)生這種情況。如果不及時治療,可能導(dǎo)致失明,腎功能衰竭,神經(jīng)損傷和截肢等并發(fā)癥。
許多患者可以通過口服藥物將血糖保持在健康范圍內(nèi),并且不需要胰島素。普拉特說,與胰島素不同,胰島素會立即影響血糖并需要定期檢測以確保血糖處于健康范圍內(nèi),大多數(shù)糖尿病藥不需要定期檢測,因為它們不會導(dǎo)致血糖快速變化。
在研究中似乎在家中不必要地測試血糖的人中,大約33,000人正在服用不知道導(dǎo)致危險的低血糖的藥物,另外19,000人根本沒有服用任何糖尿病藥物。
研究發(fā)現(xiàn),在家中進(jìn)行不必要的血糖測試的患者中有一半每天至少進(jìn)行兩次這些測試,其中一半的測試供應(yīng)成本至少為每年325美元(445新元)。
該研究不是一項對照試驗,旨在證明家庭檢測是否或如何直接影響糖尿病患者的血糖水平。
一些患者可能仍需要在家中進(jìn)行測試,即使他們不需要每天多次這樣做,Sheri Colberg是弗吉尼亞州諾??耸蠴ld Dominion大學(xué)的一名教授,他曾研究和治療糖尿病患者。
“即使常規(guī)檢查可能不會改變整體血糖管理的結(jié)果,使用葡萄糖檢測條的好處是個體 - 甚至非胰島素使用者 - 然后能夠在他們通常的常規(guī)變化時檢查他們的血糖,疾病,或其他事件可能對他們的血糖產(chǎn)生負(fù)面影響,“沒有參與研究的科爾伯格通過電子郵件說。
洛杉磯加利福尼亞大學(xué)David Geffen醫(yī)學(xué)院的Vanessa Arguello博士建議,患者應(yīng)在每次檢查時討論他們的家庭血糖測試需求。
“使用胰島素或口服藥物可能導(dǎo)致低血糖的糖尿病患者應(yīng)每天多次監(jiān)測他們的血糖,包括飯前,睡前,偶爾飯后學(xué)習(xí)營養(yǎng)治療,關(guān)鍵任務(wù)之前,以及什么時候他們懷疑低血糖,“Arguello通過電子郵件說。
根據(jù)個人及其醫(yī)生確定的糖尿病目標(biāo),不使用胰島素或未服用可能導(dǎo)致低血糖的藥物的糖尿病患者可以從每天兩次到每隔一天監(jiān)測他們的血糖,“Arguello補(bǔ)充道。
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