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第１４卷第５期　

Ｖｏ１．１４　Ｎｏ．５　

中　醫(yī)　藥　導(dǎo)　報(bào)　

Ｃｕｉｄｉｎｇ?。剩铮酰颍睿幔臁。铮妗。裕茫汀?/p>

２００８年５月　

Ｍａｙ．２００８　

加味二仙湯治療脾腎氣虛型慢性腎小球腎炎　

６Ｏ例臨床觀察　

吳斌　，晏建立　

（１．湖南中醫(yī)藥大學(xué)２００５級(jí)碩士研究生，湖南長(zhǎng)沙４１０００７；２．株洲市中醫(yī)院，湖南株洲４１２０１２）　

［摘要】　目的：探討加味二仙湯對(duì)慢性腎小球腎炎的臨床療效。方法：將６０例患者分為對(duì)照組３０例，治療組３０例，兩組均采　

用西醫(yī)常規(guī)對(duì)癥治療。治療組加用加味二仙湯。結(jié)果：總有效率治療組為９６．７％，對(duì)照組為９０．０％，治療湯組及對(duì)照組均能明顯改　

善患者證候、腎功能，減少尿蛋白，但治療組均優(yōu)于對(duì)照組（尸＜０．０５，Ｐ＜０，０１）。結(jié)論：在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上配合加味二仙湯治　

療可有效減少慢性腎炎脾腎氣虛型證患者的蛋白尿，調(diào)節(jié)患者的免疫功能，改善患者腎功能，明顯改善患者證候，阻止腎功能進(jìn)　

一步惡化?！?/p>

［關(guān)鍵詞】慢性腎炎；中醫(yī)藥療法；加味二仙湯　

［中圈分類號(hào)］Ｒ２５６．５１　［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］Ｂ?。畚恼戮幪?hào)］１６７２—９５１Ｘ（２００８）０５—００４２—０２　

慢性腎小球腎炎又稱慢性腎炎，是由多種原因　兩組均以１個(gè)月為１個(gè)療程。　

和多種病理類型組成的原發(fā)于腎小球的一組疾病，　

本研究即在收集臨床病例的基礎(chǔ)上觀察加味二仙湯　

其臨床療效，并探討其治療慢性腎炎的可能機(jī)制，為　

臨床治療慢性腎炎提供新的治療途徑和可靠依據(jù)。　

現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。　

１臨床資料　

２．３觀察指標(biāo)觀察兩組患者治療前后癥狀、體征　

變化，并填寫癥候積分觀察表［２］。同時(shí)檢測(cè)兩組患者　

治療前后的腎功育?。悖?、ＢＵＮ）、２４?。枘虻鞍锥俊。础。瑁酰穑瘢！?/p>

３療效觀察　

３．１　療效標(biāo)準(zhǔn)［２］臨床痊愈：中醫(yī)臨床癥狀、體征消　

失或基本消失，證候積分減少≥９５％。顯效：中醫(yī)臨　

床癥狀、體征消失明顯改善，證候積分減少≥７０％。　

有效：中因臨床癥狀、體征均有好轉(zhuǎn)，證候積分減　

１．１　一般資料所有患者均來自于近３年來株洲市　

中醫(yī)院腎內(nèi)科住院及門診患者，將６０例診斷為脾腎　

氣虛型慢性腎炎輕、中、重度患者ｌ１ｌ隨機(jī)分為兩組。治　

療組３０例，其中男１６例，女１４例；平均年齡為（３９．６±　

１１．８）歲；平均病程為（２．８６＋２．３４）年。對(duì)照組３０例，其　

中男１３例，女１７例；平均年齡為（３５．２＋１　１．３）歲；平均　

少≥３０％。無效：中醫(yī)臨床癥狀、體征均無明顯改善，　

甚或加重，證候積分減少不足?！?/p>

３．２統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料同組治療前后如符合　

正態(tài)分布及方差齊性，采用ｔ檢驗(yàn)；組間比較采用方　

差分析；等級(jí)資料用秩和檢驗(yàn)，率的比較用　檢驗(yàn)。　

３．３治療結(jié)果見表１～３?！?/p>

表１兩組治療前后中醫(yī)證侯積分變化的比較（；螂）　

病程為（２．７６＋２．１２）年。兩組患者在臨床資料方面比　

較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５），具有可比性?！?/p>

１．２診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原　

則》中慢性腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn)閉。腰脊酸痛、疲倦乏力、腰　

痛、少氣懶言、高血壓、蛋白尿、血尿?yàn)橹鳌！?/p>

２治療方法　

２．１對(duì)照組為西醫(yī)常規(guī)對(duì)癥治療，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲　

注：與治療前比較，?。埃埃?，?ｌ尸＜０．０１；與對(duì)照組治療前后差　

值比較，?。焓迹啊。埃薄?/p>

食，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（福辛普利），調(diào)整血壓，　

利尿消腫等對(duì)癥治療。　

２．２治療組在西醫(yī)常規(guī)對(duì)癥治療基礎(chǔ)上同時(shí)口　

服加味二仙湯ｆ由黃芪２０?。畿蛯?shí)３０?。缃饳炎樱玻础。纭?/p>

表１示在治療前后中醫(yī)證侯積分變化中，治療組　

和對(duì)照組均能改善中醫(yī)證侯，但治療組明顯優(yōu)于對(duì)　

照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?。埃铮椋??！?/p>

表２治療組與對(duì)照組療效比較（例）　

漢防己１０　ｇ黃精２４?。鐟焉剿帲玻础。绲ⅲ玻啊。绨酌?/p>

根３０?。缟兀常啊。缦伸`脾１０?。缃M成），每袋３００　ｍｌ，　

１５０　ｍｌ／次，每天２次?！?/p>

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（下轉(zhuǎn)第６５頁）