老年股骨頸骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定圍術(shù)期護(hù)理
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老年股骨頸骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定圍術(shù)期護(hù)理
作者:杜艷秀韓文英
來(lái)源:《中國(guó)營(yíng)養(yǎng)·中旬刊》2012年第10期
【中圖分類(lèi)號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484(2012)10-0236-01
股骨頸骨折是臨床常見(jiàn)骨折,多發(fā)生于老年人,多與老年人骨質(zhì)疏松,反應(yīng)遲鈍有關(guān)。隨
著人口老齡化,加之高能量損傷因素的增加,這一疾病的骨折發(fā)生率呈增加趨勢(shì),早期短重建
髓內(nèi)釘固定手術(shù)治療可使患者早期功能鍛煉減少因長(zhǎng)期臥床引起的并發(fā)癥,并能顯著降低病死
率。由于老年患者通常并存其他系統(tǒng)的疾病臟器功能低下,對(duì)手術(shù)的耐受力較差,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
大,術(shù)后并發(fā)癥多。給臨床護(hù)理工作帶來(lái)很多困難。因此,圍術(shù)期的護(hù)理非常重要。
1臨床資料
1.1一般資料我院從2010年9月—2011年9月收治37例,男28例,女9例,年齡56~
78歲,平均年齡67歲。術(shù)前并存有糖尿病3例,高血壓4例慢性支氣管2例。
1.2方法手術(shù)呈非開(kāi)放式或半開(kāi)放式,組織損傷小,創(chuàng)口出血小,麻醉時(shí)間短,具有閉合
整復(fù)固定的優(yōu)點(diǎn),有利于骨折的愈合。
1.3結(jié)果通過(guò)科學(xué)、正確、有效的護(hù)理,37例患者順利度過(guò)危險(xiǎn)期,均無(wú)發(fā)生并發(fā)癥,縮
短了平均住院天數(shù),提高了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
2護(hù)理
2.1術(shù)前護(hù)理
2.1.1心理護(hù)理。老年人骨折多為意外所致,發(fā)病突然,加上老年患者具有獨(dú)特的心理特
點(diǎn),如反應(yīng)遲鈍、易怒、固執(zhí)、悲觀等,易出現(xiàn)不同程度的心理不良情緒,往往對(duì)治療和護(hù)理
缺乏正確的理解和配合,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)給予耐心細(xì)致的解釋和安慰。老年人思想負(fù)擔(dān)重,擔(dān)
心拖累家庭,易出現(xiàn)焦慮抑郁等情緒,護(hù)理人員應(yīng)注意觀察患者的情緒反應(yīng),并重視理解患者
的感受,開(kāi)導(dǎo)鼓勵(lì)患者,同時(shí)調(diào)動(dòng)其社會(huì)支持系統(tǒng),指導(dǎo)家屬朋友向患者提供有效支持[1]以
消除減輕患者緊張及恐懼情緒,積極配合治療,使患者處于最佳治療狀態(tài)。
2.1.2生活護(hù)理。老年患者消化吸收功能差,突然臥床活動(dòng)減少,食欲較差,應(yīng)叮囑患者
避免進(jìn)食生冷,刺激,煎炸食物,應(yīng)選擇清淡易消化,富含營(yíng)養(yǎng)及維生素食物,待食欲好轉(zhuǎn)
后,鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白,高維生素及有利于鈣吸收的食物。
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