胃鏡下誤診的早期胃癌15例臨床分析
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胃鏡下誤診的早期胃癌15例臨床分析
摘要:早期胃癌的臨床表現(xiàn)及診斷方法
關(guān)鍵詞:早期胃癌胃鏡檢查誤診分析
【中圖分類(lèi)號(hào)】r3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1008-1879(2012)
11-0493-02
早期胃癌指癌浸潤(rùn)未超過(guò)粘膜下層者,不管有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。早
期胃癌即使淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般范圍也較小,外科有充分廓清手術(shù)的
可能。因此此種分類(lèi)有一定的臨床意義,分類(lèi)也具一定實(shí)用性。早
期胃癌其病灶雖較小,但是在胃鏡下卻不難發(fā)現(xiàn),配合細(xì)胞學(xué)檢查
陽(yáng)性率高,因此胃鏡檢查是診斷早期胃癌的重要手段。但由于早期
胃癌病灶小,內(nèi)鏡下多表現(xiàn)為良性特征,加之患者缺乏特異性癥狀
和體征,極易超成誤診和漏診,待病灶明顯呈特征性表現(xiàn)時(shí),又往
往失去了根治的時(shí)機(jī)。為了總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),現(xiàn)將我院近5年來(lái)誤診
的15例早期胃癌,就早期內(nèi)鏡下表現(xiàn)和誤診的原因分析如下。
1臨床資料
本文15例患者,男10例,女5例,年齡為27—68歲,平均年
齡為50歲。
1.1臨床表現(xiàn)。上腹痛4例,惡心嘔吐2例,貧血、黑便2例,
腹脹2例,燒心、反酸3例,體重下降1例,無(wú)癥狀1例。
1.2病變部位。位于胃角2例,賁門(mén)3例,胃體5例,胃竇4例,
復(fù)合性潰瘍1例。
1.3病變大小。除1例直徑2.5cm,1例3.0cm外,其余均≤1.0cm。
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