內(nèi)科練習(xí)題

消化性潰瘍

1、胃潰瘍的好發(fā)部位是

A胃底B胃體C胃大彎D胃小彎E幽門管

2、復(fù)合性潰瘍是指同時(shí)有

A胃大彎、胃小彎潰瘍B胃竇、胃體潰瘍C胃底與胃小彎潰瘍D胃與十二指腸潰瘍E胃

小彎與幽門管潰瘍

3、消化性潰瘍的主要癥狀是

A食欲不振B噯氣、反酸C消瘦D惡心、嘔吐E上腹痛

4、消化性潰瘍最具特征性的疼痛特點(diǎn)是

A反復(fù)發(fā)作性疼痛B節(jié)律性疼痛C持續(xù)性疼痛D痙攣樣痛E燒灼樣痛

5、下列哪項(xiàng)應(yīng)高度懷疑胃潰瘍癌變

A并發(fā)上消化道出血B血清胃泌素下降C血清抗壁細(xì)胞抗體陽性D五肽胃泌素試驗(yàn)顯示

胃酸缺乏EX線鋇餐顯示多發(fā)性潰瘍

6、消化性潰瘍慢性穿孔最常見的部位是

A胃大彎B胃小彎C幽門管D十二指腸后壁E胃角

7、診斷幽門梗阻最重要的表現(xiàn)是

A嘔吐后腹痛減輕B嘔吐物含膽汁C腸鳴音亢進(jìn)D腹脹E以上都不是

8、關(guān)于十二指腸潰瘍的治療，哪項(xiàng)是主要治療措施

A少食多餐B休息C抑制胃酸和根除HpD早期手術(shù)E中樞鎮(zhèn)痛

9、除下列哪種藥物外，消化性潰瘍患者均不宜使用

AB強(qiáng)的松C保泰松D消炎痛E阿司匹林

10、以下關(guān)于消化性潰瘍的敘述不正確的是

A可有消瘦、納差B可有噯氣、反酸C可有惡心、嘔吐D可有黑便E都有上腹疼痛

11、以下關(guān)于消化性潰瘍的描述何者不正確

A潰瘍直徑一般＜2.5cmB潰瘍周愈合一般需4-8周C潰瘍呈圓形或橢圓形D同時(shí)發(fā)生于

胃和十二指腸的潰瘍稱復(fù)合潰瘍E發(fā)生于十二指腸球部后壁的潰瘍稱球后潰瘍

12、關(guān)于消化性潰瘍的原因，下述哪種因素最為重要

A膽汁反流B胃酸C炎癥D飲食失調(diào)E血型

13、幽門梗阻伴持續(xù)嘔吐可造成

A低氯高鉀堿中毒B缺鉀性酸中毒C低氯低鉀酸中毒D低氯高鈉堿中毒E低氯低鉀堿中毒

14、十二指腸球部潰瘍的主要診斷依據(jù)為

A慢性、周期性、節(jié)律性上腹痛B臍部上方二指處有壓痛C鋇餐檢查球部有激惹變形D

鋇餐檢查球部有龕影E基礎(chǔ)胃酸高

15、甲氰米呱治療潰瘍病的作用機(jī)制是

A拮抗胃泌素受體B拮抗H1受體C拮抗H2受體D抗膽堿能受體E抑制H-K-ATP酶

16、有關(guān)十二指腸潰瘍的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確

A有空腹痛和進(jìn)餐后疼痛減輕的規(guī)律B90%的潰瘍好發(fā)于球部C前壁潰瘍穿孔多見D血清

胃泌素水平顯著升高E發(fā)生癌變機(jī)會(huì)很少

17、胃潰瘍特點(diǎn)

A發(fā)病年齡比十二指腸潰瘍年輕B好發(fā)于胃大彎C基礎(chǔ)胃酸高D常并發(fā)十二指腸球部潰瘍

EX線鋇餐檢查顯示龕影位于胃腔輪廓之外

1

18、下列胃病中哪一類的壁細(xì)胞總數(shù)增多

A慢性胃炎B急性胃炎C胃癌D十二指腸球部潰瘍E胃潰瘍

19、上消化道出血最常見的病因是

A肝硬化食道靜脈曲張破裂出血B消化性潰瘍C膽道疾病D急性胃黏膜損害E胃癌

20、患者，男性，34歲,3年前X線鋇餐證實(shí)為十二指腸球部潰瘍，1個(gè)月來上腹痛失去節(jié)

律性，且較激烈并放射至背部，服用各種抗酸劑無效，食欲尚好，血RBC4.0X1012/L，

Hb130g/L，本病例可能是

A十二指腸球部潰瘍慢性穿孔B胃潰瘍惡性變C復(fù)合性潰瘍D胃泌素瘤E胃黏膜脫垂癥

21、上消化道大出血休克患者，下列措施中首選

A冰水洗胃B急診內(nèi)鏡檢查C輸血D三腔二囊管止血E滴注垂體后葉素

22、男性，60歲，確診消化性潰瘍合并大出血，經(jīng)積極治療24小時(shí)，出血仍不止，采用哪

種治療措施適宜

A注射6-氨基己酸B用氫氧化鋁凝膠C胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注D輸血輸液E盡快手術(shù)治

療

胃炎

1、下列哪種病因不是急性胃炎的病因

A甾體類消炎藥B大面積燒傷C急性感染D顱內(nèi)病變E吸煙

2、哪種細(xì)菌是慢性胃炎的一個(gè)主要病因

A鏈球菌B綠膿桿菌C大腸桿菌D幽門螺桿菌E金黃葡萄球菌

3、慢性胃炎的特異性癥狀是

A黑便B嘔吐C中上腹節(jié)律性疼痛D腹脹E以上均不是

4、多灶性慢性萎縮性胃炎的主要病因是

A免疫因素B幽門螺桿菌C胃酸分泌減少D營(yíng)養(yǎng)障礙E十二指腸液反流

5、診斷慢性胃炎最可靠的方法是

A臨床癥狀B胃酸測(cè)定C血清胃泌素測(cè)定DX線鋇餐檢查E胃鏡檢查及活檢

6、慢性萎縮性胃炎最主要的隨訪措施是

A大便潛血檢查B血清胃泌素測(cè)定C胃酸測(cè)定DX線鋇餐檢E胃鏡檢查及活檢查

7、關(guān)于多灶性慢性萎縮性胃炎，下列哪項(xiàng)不正確

A臨床癥狀有時(shí)酷似消化性潰瘍B可發(fā)生上消化道出血C易發(fā)生惡性貧血D胃酸分泌正常

或輕度減低E血清胃泌素水平低

8、慢性萎縮性胃炎的特征性改變是

A胃黏膜上皮脫落B黏膜皺襞平細(xì)或消失C腺體部分或全部消失D黏膜及黏膜下層淋巴漿

細(xì)胞浸潤(rùn)E上皮或腺體下層的“腸型上皮化生”

9、下列哪項(xiàng)不符合自身免疫性萎縮性胃炎

A胃酸低或無B血清胃泌素減少C易發(fā)生缺鐵性貧血D抗壁細(xì)胞抗體陽性E消化道癥狀少

10、自身免疫性萎縮性胃炎的發(fā)病機(jī)制

A由淺表性胃炎發(fā)展而來B由于多灶性萎縮性胃炎的發(fā)展C與長(zhǎng)期吸煙有關(guān)D與自身免疫

有關(guān)E與膽汁反流有關(guān)

11、鑒別多灶性萎縮性胃炎和自身免疫性萎縮性胃炎，下列檢查哪項(xiàng)最重要

A胃液分析BX線鋇餐C胃脫落細(xì)胞檢測(cè)D大便潛血試驗(yàn)E血清壁細(xì)胞抗體

12、胃液分析，胃酸過低或缺乏主要見于

A胃潰瘍B胃黏膜脫垂癥C十二指腸球部潰瘍D球后潰瘍E慢性萎縮性胃炎

2

13、患者男性，32歲，上腹部隱痛3年，疼痛發(fā)作與飲食、情緒變化有關(guān)，并有腹脹，多

在飯后發(fā)生，上腹部有輕壓痛。胃鏡檢查見胃竇部黏膜有脈絡(luò)樣血管透見，他的胃病是

A消化性潰瘍B胃癌C胃黏膜脫垂癥D慢性萎縮性胃炎E慢性淺表性胃炎

胃食管反流病

1、食管最主要的抗反流屏障是

A膈肌腳B食管韌帶CHis角D食管下括約肌E食管蠕動(dòng)

2、診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法

A內(nèi)鏡檢查BX線鋇餐檢查C24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)D食管滴酸試驗(yàn)E食管測(cè)壓

A西沙比利BH2-R拮抗劑CPPID鈣拮抗劑E抗酸藥

3、治療反流性食管炎最有效的藥物;

4、反流性食管炎患者不宜使用的藥物

5、反流性食管炎（RE）

A燒心B食管黏膜破損C兩者均有D兩者均無

6、胃食管反流病（NERD）

A燒心B食管黏膜破損C兩者均有D兩者均無

潰瘍性結(jié)腸炎

1、治療輕度潰瘍性結(jié)腸炎首選的藥物為

A地塞米松B強(qiáng)的松C免疫抑制劑D水楊酸柳氮磺胺吡啶E滅滴靈

2、SASP治療潰瘍性結(jié)腸炎的療程一般為

A2周B3個(gè)月C半年D9個(gè)月E1年以上

3、下列描述哪種較符合潰瘍性結(jié)腸炎

A常表現(xiàn)為右下腹疼痛病變B常由末端腸道開始，并向上蔓延C?？衫奂靶∧cD病變腸

段間可見正常的腸黏膜E膿血便少見

4、水楊酸柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)起作用的主要成分是

A磺胺吡啶B甲氧芐胺嘧啶C磺胺嘧啶D磺胺咪E5-氨基水楊酸

5、在診斷潰瘍性結(jié)腸炎方面，下列檢查最有價(jià)值的是

A血液檢查B糞便檢查C結(jié)腸鏡檢查DX線鋇劑灌腸檢查EX線鋇餐檢查

6、下列描述哪點(diǎn)符合潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點(diǎn)

A病變常先從回盲部開始B可累及整個(gè)消化道C病變呈連續(xù)性非節(jié)段性分布D常表現(xiàn)為便

秘E組織學(xué)檢查常可發(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫

7、下列結(jié)腸鏡檢查特點(diǎn)，哪點(diǎn)最能提示潰瘍性結(jié)腸炎

A黏膜節(jié)段性充血、脆性增加，常有糜爛或淺小潰瘍B黏膜彌漫性充血、脆性增加，常有

糜爛或淺小潰瘍C黏膜節(jié)段性受累，有深大的潰瘍D黏膜彌漫性受累，有深大的潰瘍E病

變常以近端結(jié)腸為主，并向遠(yuǎn)端發(fā)展，呈連續(xù)性分布

8、下列關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述，哪點(diǎn)正確

A因?qū)俜歉腥拘约膊?，故?yīng)沒有膿便出現(xiàn)B因?qū)俜歉腥拘约膊?，故不?huì)出現(xiàn)發(fā)熱C一般均

有腹瀉，糞質(zhì)多稀爛且?；煊叙ひ篋因不是腫瘤性病變，故患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的消瘦E因

不是腫瘤性病變，故患者不應(yīng)有血便出現(xiàn)

9、阿托品等抗膽堿能藥物用于潰瘍性結(jié)腸炎患者時(shí)，應(yīng)特別注意其可能誘發(fā)

A糖尿病B結(jié)腸癌C結(jié)腸息肉病D中毒性巨結(jié)腸E機(jī)械性腸梗阻

10、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的描述，下列哪項(xiàng)不相符

A是一種自體免疫性疾病B以結(jié)腸遠(yuǎn)端病變?yōu)橹鰿病變一般局限于結(jié)腸D病變呈連續(xù)性

3

E結(jié)腸常見深而大的潰瘍

11、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A治療一般首選水楊酸偶氮磺胺吡啶B免疫抑制劑常被用作維持治療C必要時(shí)可先用激素

控制炎癥、減輕中毒癥狀D禁食等腸道休息措施對(duì)于腹瀉嚴(yán)重者是必需的E內(nèi)科治療無效

者可考慮行全結(jié)腸切除術(shù)

12、克羅恩病最常見的臨床表現(xiàn)

A腹痛、腹瀉B腸梗阻C高熱D腹部包塊E門、直腸周圍病變

13、克羅恩病最常見的并發(fā)癥

A腹腔膿腫B腸梗阻C急性穿孔D泌尿系結(jié)石E癌變

14、克羅恩病好發(fā)于

A十二指腸B空腸C末端回腸及鄰近結(jié)腸D回盲部E直腸

15、對(duì)克羅恩病具有重要診斷價(jià)值的病理改變

A干酪樣肉芽腫B非干酪樣肉芽腫C淋巴管擴(kuò)張D炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)E腸系膜淋巴結(jié)腫大

16、潰瘍性結(jié)腸炎最常見的癥狀是

A腹痛B腹瀉C食欲不振D惡心、嘔吐E門排氣減少

急性胰腺炎

1、我國(guó)急性胰腺炎最常見的病因是

A酗酒B手術(shù)和創(chuàng)傷C膽道疾病D藥物E暴飲暴食

2、診斷急性胰腺炎最有意義的是

A腹痛B黃疸C發(fā)熱D惡心、嘔吐E血清、尿淀粉酶升高3倍以上

3、下列哪一項(xiàng)最能提示急性胰腺炎為重癥急性胰腺炎

A腹肌緊張有反跳痛BGrey-Turner征C發(fā)熱持續(xù)3天D劇烈腹痛E黃疸

4、急性胰腺炎起主要作用的是

A胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶B磷脂酶A、激肽釋放酶、彈性蛋白酶C胰蛋白酶原、

糜蛋白酶原、激肽釋放酶原D前磷脂酶、脂肪酶、前彈性蛋白酶E胰舒血管素原、前羧肽

酶、胰蛋白酶

5、某男性，48歲，凌晨發(fā)現(xiàn)猝死床上，左側(cè)腰部及臍部有大片淤斑，其死亡原因可能是

A腦血管意外B心室纖顫C心肌梗死D消化性潰瘍穿孔E重癥急性胰腺炎

6、下列有關(guān)急性胰腺炎的描述哪一項(xiàng)是正確的

A急性胰腺炎一定有腹痛B嘔吐能使腹痛緩解C持續(xù)發(fā)熱不退或逐日升高應(yīng)考慮繼發(fā)感染

D腹肌緊張和反跳痛一定有出血壞死E部分患者有黃疸是因?yàn)槔^發(fā)溶血

7、下列有關(guān)淀粉酶的描述哪一項(xiàng)是正確的

A尿淀粉酶升高遲于血淀粉酶升高B血、尿淀粉酶在腹痛時(shí)同時(shí)升高C血淀粉酶只持續(xù)48

小時(shí)D淀粉酶高低反映病情的輕重E正常血清總淀粉酶的活性全部來自胰腺

8、對(duì)病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價(jià)值的是

A淀粉酶內(nèi)生肌酐清除率比值B淀粉酶C血清脂肪酶D血清正鐵血白蛋白E高甘油三酯

9、下列哪一種疾病不會(huì)有血淀粉酶升高

A消化性潰瘍并穿孔B腸梗阻C急性腮腺炎D急性膽囊炎E急性心肌梗死

10、關(guān)于急性胰腺炎敘述哪一個(gè)是錯(cuò)誤的

A上腹偏左持續(xù)劇痛，陣發(fā)性絞痛B尿淀粉酶值正常后又升高，表示胰腺炎復(fù)發(fā)C常繼發(fā)

于膽道感染，并可出現(xiàn)輕度黃疸D胰蛋白酶自破裂的胰管外漏直接作用于胰腺實(shí)質(zhì)，而使

胰腺組織自溶E血漿激肽被激活，引起毛細(xì)血管擴(kuò)張及通透性增高，導(dǎo)致臟器損害

11、急性胰腺炎患者，實(shí)驗(yàn)室檢查可出現(xiàn)

4

A血清脂肪酶降低B血鈣升高C高血清正鐵血白蛋白D血糖降低E血尿素氮下降

上消化道出血

1、診斷上消化道出血最可靠的方法

A選擇性動(dòng)脈造影BX線檢查C早期胃鏡檢查D大便潛血檢查E锝標(biāo)記紅細(xì)胞掃描

2、上消化道出血最常見的病因

A消化性潰瘍B食管胃底靜脈曲張破裂C胃癌D急性糜爛出血性胃炎

3、消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥

A出血B穿孔C癌變D幽門梗阻E電解質(zhì)紊亂

4、上消化道大出血指短時(shí)間內(nèi)出血量超過

A400mlB600mlC800mlD1000mlE1200ml

5、男性30歲嘔血4小時(shí)入院，查體見面蒼白，四肢濕冷，血壓，治療上首先應(yīng)

A緊急內(nèi)鏡檢查B緊急手術(shù)治療C快速補(bǔ)液D口服去甲腎上腺素E快速輸血

6、男性，50歲，平素身體健康，近日“感冒”，服藥天后解黑便，診斷上應(yīng)首先考慮

A食管胃底靜脈曲張破裂B胃癌C消化性潰瘍D急性糜爛出血性胃炎

肝硬化

1、在我國(guó)，引起肝硬化最常見的原因是

A病毒性肝炎B酒精中毒C血吸蟲病D膽汁淤積E藥物中毒

2、診斷門脈高壓癥有特征性價(jià)值的是

A腹水B脾腫大C肝腫大D食管下段及胃底靜脈曲張E低白蛋白血癥

3、失代償期肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是

A黃疸B腹水C蜘蛛痣D脾腫大E肝掌

4、肝硬化最常見的并發(fā)癥是

A原發(fā)性肝癌B肝性腦病C上消化道出血D自發(fā)性腹膜炎E肝腎綜合征

5、晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A肝腎綜合征B肝性腦病C上消化道出血D原發(fā)性肝癌E電解質(zhì)紊亂

6、診斷肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎具有確診價(jià)值的是

A腹部壓痛B發(fā)熱C腹脹D腹水Rivolta試驗(yàn)陽性E腹水細(xì)菌培養(yǎng)陽性

7、確診肝硬化最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目是

A纖維內(nèi)鏡檢查B食管吞鋇檢查CB超檢查D肝臟活組織檢查E放射性核素檢查

8、治療肝硬化腹水時(shí)提高血漿膠體滲透壓的方法是靜脈輸液

A高滲葡萄糖B等滲葡萄糖C白蛋白D生理鹽水E復(fù)方氨基酸

9、肝硬化患者出現(xiàn)嘔血，黑便時(shí)，診斷出血病因最有價(jià)值的方法是

AX線吞鋇檢查B內(nèi)鏡檢查C大便潛血檢查D腹部B超檢查E腹腔鏡檢查

10、肝腎綜合征最重要的臨床表現(xiàn)是

A黃疸加深B腹水加重C少尿、無尿D意識(shí)障礙E出現(xiàn)惡心、嘔吐

11、下列哪項(xiàng)和肝腎綜合征不符合

A腎臟有明顯的病理改變B氮質(zhì)血癥C低鈉血癥D少尿、無尿E低尿鈉

12、肝功能減退引起內(nèi)分泌失調(diào)時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A醛固酮增多B抗利尿激素增多C雌激素減少D雄激素減少E腎上腺皮質(zhì)激素減少

肝性腦病

1、肝性腦病時(shí)氨對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性作用主要是

A干擾神經(jīng)傳導(dǎo)活動(dòng)B對(duì)神經(jīng)直接毒性作用C引起低血糖D抑制Na-K-ATP酶

5

E干擾腦的能量代謝

2、肝硬化患者血漿中增多的氨基酸有

A纈氨酸B精氨酸C酪氨酸D亮氨酸E異亮氨酸

3、肝性腦病昏迷前期的主要臨床表現(xiàn)是

A意識(shí)混亂，睡眠障礙，行為失常B驚厥C昏睡D肌張力降低E幻覺

4、下列哪種是假性神經(jīng)遞質(zhì)

A苯丙氨酸B酪氨酸C氨酸D苯乙醇胺E苯乙胺

5、肝性腦病的誘因中和下列哪項(xiàng)無關(guān)

A大量放腹水B腹瀉C嘔吐D肺部感染E高糖飲食

6、肝性腦病患者最早出現(xiàn)的癥狀

A意識(shí)模糊B肝臭C簡(jiǎn)單計(jì)算錯(cuò)誤D撲翼震顫E輕度性格改變、行為失常

甲狀腺疾病

1、單純性甲狀腺腫的主要病因是

A碘缺乏B碘過量C先天性甲狀腺激素合成障礙D體內(nèi)甲狀腺生長(zhǎng)免疫球蛋白過多E食物

中含有致甲狀腺腫物質(zhì)

2、引起Graves病最根本的原因是

A免疫系統(tǒng)功能障礙和遺傳因素引起的TRAb升高B精神因素刺激CTRH升高DTSH升高

E甲狀腺細(xì)胞產(chǎn)生自身抗體

3、下列哪一種疾病可與Graves病伴發(fā)

A1型糖尿病B慢性特發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥C特發(fā)性血小板減少性紫癜D重癥肌無力

E以上都是

4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的早期診斷，下列哪項(xiàng)檢查最為敏感

A血清總?cè)饧谞钕僭彼岷脱蹇偧谞钕偎谺血清游離三碘甲狀腺原氨酸和血清游離甲

狀腺素C高敏促甲狀腺激素D基礎(chǔ)代謝率E甲狀腺攝131I率測(cè)定

5、關(guān)于浸潤(rùn)性突眼的特點(diǎn)，下列哪一項(xiàng)不正確

A浸潤(rùn)性突眼與甲狀腺毒癥所致的交感神經(jīng)興奮性增高有關(guān)B浸潤(rùn)性突眼與眶后組織的自

身免疫炎癥有關(guān)C浸潤(rùn)性突眼的突眼度一般超過18mmD嚴(yán)重的浸潤(rùn)性突眼可導(dǎo)致失明

E手術(shù)治療甲亢時(shí)可能加重浸潤(rùn)性突眼

6、關(guān)于Graves病的臨床表現(xiàn)，下列說法不正確的是

A甲亢性心臟病常出現(xiàn)心房顫動(dòng)等房性心律失常B甲亢患者的收縮壓和舒張壓常升高，脈

壓增大C甲亢性周期性癱瘓?jiān)诩卓嚎刂坪罂梢宰杂鶧甲亢累及血液系統(tǒng)時(shí)，周圍血淋巴細(xì)

胞比例增加，單核細(xì)胞增加，但白細(xì)胞總數(shù)減低E大多數(shù)患者有程度不等的彌漫性、對(duì)稱

性甲狀腺腫大

7、關(guān)于甲亢性心臟病，下列說法不正確的是

A多發(fā)生在老年患者B主要表現(xiàn)為心房顫動(dòng)和心力衰竭C在部分老年甲亢患者中，心房顫

動(dòng)可作為本病的首發(fā)臨床表現(xiàn)而其他甲亢癥狀不典型D老年甲亢患者發(fā)生的心力衰竭為

“高排出量型”心力衰竭E甲亢性心臟病經(jīng)抗甲狀腺治療后可明顯緩解

8、淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）的特點(diǎn)是

A甲狀腺素明顯增高B高代謝癥狀明顯C常伴甲狀腺腫大D常有突眼E消瘦、惡液質(zhì)明顯

9、關(guān)于淡漠型甲亢的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A多見于老年人B缺乏神經(jīng)興奮性增高表現(xiàn)C可出現(xiàn)極度消瘦和惡液質(zhì)D突眼征非常明顯

E甲狀腺腫輕微

6

10、下列哪項(xiàng)是Graves病的特殊臨床表現(xiàn)

A睡眠時(shí)心率增快B脈壓增大C脛前黏液性水腫D甲狀腺腫大E月經(jīng)減少

11、甲亢最有診斷意義的體征是

A心率加快，第一心音亢進(jìn)B彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音C手和眼瞼震顫D突眼征E脈

壓增大伴周圍血管征

12、抗甲狀腺藥物治療前必須檢查的項(xiàng)目是

A甲狀腺大小B心率C血常規(guī)D突眼度E以上都不是

13、下列哪種不是抗甲狀腺藥物的適應(yīng)證

A兒童甲亢B年輕、甲狀腺輕或中度腫大、輕度甲亢C異位TSH綜合征D甲亢患者術(shù)前

準(zhǔn)備E131I治療后有甲亢癥狀者

14、既能抑制甲狀腺激素的合成，又能在外周組織抑制T4轉(zhuǎn)換為T3的藥物是

A甲巰咪唑（他巴唑）B甲硫氧嘧啶C丙硫氧嘧啶D普萘洛爾（心得安）E復(fù)方碘劑

15、下列哪一項(xiàng)是Graves病藥物治療痊愈的停藥指征

A臨床癥狀消失，三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、促甲狀激素正常B血清游離三碘甲狀腺

原氨酸正常C131I攝取率恢復(fù)正常D促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)正常ETSH受體抗體

（TRAb）轉(zhuǎn)陰

16、有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪種藥物

A丙硫氧嘧啶B甲硫氧嘧啶C普萘洛爾D卡比馬唑（甲亢平）E甲巰咪唑

17、硫脲類抗甲狀腺藥物的主要作用是

A使體內(nèi)甲狀腺激素作用減弱B抑制碘的吸收C抑制甲狀腺激素合成D抑制甲狀腺激素的

釋放E抑制促甲狀腺激素的作用

18、131I治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，最常用見的并發(fā)癥是

A甲狀腺功能減退癥B甲狀腺癌變C血小板減少D甲狀腺功能亢進(jìn)危象E白血病

19、甲狀腺危象時(shí)，為抑制甲狀腺激素合成，首先選用的藥物是

A普萘洛爾B丙硫氧嘧啶C甲硫氧嘧啶D氫化可的松靜脈滴注E碘化鈉靜脈滴注

20、女性，25歲，因甲狀腺腫大就診，檢查：甲狀腺腫大III度，無震顫，無結(jié)節(jié)，131I吸

收率24小時(shí)達(dá)高峰，則最可能的診斷是

A甲狀腺癌狀B單純性甲腺腫C甲亢D慢性甲狀腺炎E甲狀腺囊腫

糖尿病

1、糖尿病代謝紊亂的主要原因是

A胰島素分泌減少B長(zhǎng)期大量攝糖C長(zhǎng)期使用腎上腺皮質(zhì)激素D胰島素抵抗

E胰島素生物活性或其效應(yīng)絕對(duì)或相對(duì)不足

2、下列關(guān)于1型糖尿病的說法不正確的是

A有胰島B細(xì)胞破壞B呈酮癥酸中毒傾向C與某些特殊HLA類型有關(guān)，決定其遺傳易感性

D病毒感染常是重要的環(huán)境因素E常不依賴胰島素治療

3、下列關(guān)于2型糖尿病的說法不正確的是

A不發(fā)生胰島B細(xì)胞的自身免疫性損傷B存在胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷C很少自發(fā)性

發(fā)生酮癥酸中毒D血胰島素水平可正?；蛏逧常需依賴胰島素治療

4、1型糖尿病主要死亡原因

A感染B糖尿病腎病C酮癥酸中毒D糖尿病合并的心血管病變E糖尿病神經(jīng)病變

5、2型糖尿病主要死亡原因

A感染B糖尿病腎病C酮癥酸中毒D糖尿病合并的心血管病變E糖尿病神經(jīng)病變

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6、導(dǎo)致糖尿患者失明的主要原因是

A青光眼B視網(wǎng)膜病變C黃斑病D白內(nèi)障E虹膜睫狀體病變

7、糖尿病最常見的神經(jīng)系統(tǒng)合并癥是

A周圍神經(jīng)病變B中樞神經(jīng)損害C自主神經(jīng)損害D神經(jīng)根炎E運(yùn)動(dòng)神經(jīng)炎

8、診斷糖尿病的主要依據(jù)是

A血糖測(cè)定B尿糖測(cè)定C血胰島素測(cè)定D血糖化血紅蛋白測(cè)定EC肽測(cè)定

9、判斷糖尿病病情和控制情況的主要指標(biāo)是

A血胰島素水平B血糖C24小時(shí)尿糖定量D糖化血紅蛋白E口服糖耐量試驗(yàn)

10、下列關(guān)于糖化血紅蛋白說法，哪一項(xiàng)正確

A糖化血紅蛋白的含量受每日血糖變化影響B(tài)可以補(bǔ)充空腹血糖測(cè)定受瞬時(shí)血糖變化影響

的不足C是診斷糖尿病的重要指標(biāo)D反映取血前2-3周的血糖變化E糖化清蛋白的半衰期

為120天

11、測(cè)定血漿胰島素和C肽目的是

A診斷糖尿病B糖尿病的分型C排除繼發(fā)性糖尿病D診斷特殊類型的糖尿病E了解胰島B

細(xì)胞功能和指導(dǎo)治療

12、男，55歲，因“2個(gè)月內(nèi)體重下降5公斤”來診，查空腹血糖7.1mmol/L，則下列哪一

項(xiàng)是正確的

A可診斷為糖耐量減低B應(yīng)進(jìn)行75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)C應(yīng)進(jìn)行100g口服葡萄糖耐量試

驗(yàn)D可診斷為糖尿病E可診斷為繼發(fā)性糖尿病

13、如果患者的空腹血糖為6.5mmol/L，則下列哪一項(xiàng)措施是不正確的

A做口服糖耐量試驗(yàn)B給予口服降糖藥治療C測(cè)定空腹、餐后2小時(shí)血糖D檢查有無影響

血糖結(jié)果的因素E測(cè)定糖化血紅蛋白

14、在糖尿病分型時(shí)最有價(jià)值的檢查是

A空腹血糖＋血胰島素測(cè)定B餐后血糖＋胰島素測(cè)定CGAD65＋胰島素或C肽測(cè)定D葡萄

糖耐量試驗(yàn)＋血胰島素和C肽測(cè)定E糖化血紅蛋白測(cè)定

15、女，58歲，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L，作葡萄糖耐量試驗(yàn)，2h血糖為8.5mmol/L。

下列哪一項(xiàng)是正確的

A可診斷糖尿病B可排除糖尿病C應(yīng)重復(fù)葡萄糖耐量試驗(yàn)D糖耐量降低E空腹血糖過高

16、男，55歲，無“三多一少”癥狀，空腹血糖6.8mmol/L，有糖尿病家族史，疑糖尿病就

診，下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最具有診斷意義

A尿糖定性B餐后2小時(shí)血糖C尿糖定量DOGTT和胰島素釋放試驗(yàn)E糖化血紅蛋白

17、下列各項(xiàng)中，符合糖尿病酮癥酸中毒實(shí)驗(yàn)室檢查的是

A血二氧化碳結(jié)合力升高B血酮體升高C血白細(xì)胞下降D血鈉升高E血酸下降

18、下列哪一項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)

A呼吸淺慢、不規(guī)則B呼吸深大，呼氣有爛蘋果味C呼吸困難，口唇青紫D潮式呼吸E

呼吸淺快，呼氣有大蒜味

19、磺脲類藥物降低血糖的機(jī)制是

A加速無氧糖酵解B抑制胰島細(xì)胞分泌胰升血糖素C促進(jìn)肌肉外周組織攝取葡萄糖D抑制

或延緩葡萄糖在胃腸道吸收E主要作用是刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素

20、磺脲類降糖藥主要適用于

A1型糖尿病B無急性并發(fā)癥的2型糖尿病C糖尿病合并感染時(shí)D糖尿病患者圍術(shù)期控制

血糖E糖尿病合并妊娠

21、磺脲類降糖藥的主要不良反應(yīng)是

A低血糖B惡心、嘔吐等消化道癥狀C肝功能損害D粒細(xì)胞減少E皮疹

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22、阿卡波糖降低血糖的主要機(jī)制是

A增強(qiáng)胰島素的作用B促進(jìn)葡萄糖的分解C通過抑制α淀粉酶而延遲碳水化合物的吸收D

抑制胰高血糖素的作用E抑制糖原降解

23、羅格列酮降低血糖的主要機(jī)制是

A通過結(jié)合和活化過氧化物酶體增殖物激活受體起作用B通過抑制α淀粉酶而延遲碳水化

合物的吸收C刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素D抑制胰高血糖素的作用E抑制糖原降解

24、應(yīng)用胰島素最常見的不良反應(yīng)是

A過敏反應(yīng)B視力改變C局部脂肪萎縮D低血糖E注射部位感染

25、下列哪一項(xiàng)不是胰島素治療的不良反應(yīng)

A低血糖B胰島素過敏反應(yīng)C注射部位感染D視物模糊E體重降低

26、下列哪種患者不宜使用胰島素治療

A糖尿病合并急性心肌梗死B糖尿病合并重癥感染C2型糖尿病患者空腹血糖7.7mmol/L

D糖尿病合并腦血管意外E糖尿病急癥需手術(shù)者

27、如何處理糖尿病胰島素治療過程中反跳性高血糖（Somogyi）現(xiàn)象

A減少飲食中總熱卡B增加胰島素劑量C減少胰島素劑量D加用雙胍類藥E減少碳水化合

物攝入

28、鑒別是不是Somogyi現(xiàn)象的最好方法是

A測(cè)早餐前空腹血糖B夜間多次測(cè)血糖C晚餐前測(cè)血糖D測(cè)晚餐后2小時(shí)血糖E測(cè)早餐后

2小時(shí)血糖

29、治療糖尿病酮癥酸中毒昏迷的主要措施是

A糾正酸中毒，補(bǔ)充液體和電解質(zhì)B糾正酸中毒，足量胰島素C用中樞興奮藥，糾正酸中

毒D用中樞興奮藥和胰島素E補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，足量胰島素

30、高滲性非酮癥糖尿病昏迷補(bǔ)液常首先使用的液體為

A3%氯化鈉溶液B0.45%氯化鈉溶液C0.9%氯化鈉溶液D膠體液E葡萄糖溶液

31、關(guān)于酮癥酸中毒的治療，下列哪項(xiàng)不正確

A迅速、積極補(bǔ)液B必要時(shí)可補(bǔ)鉀C可用小劑量胰島素治療D積極補(bǔ)堿E抗炎治療

32、肥胖合并2型糖尿病患者，空腹血糖9.1mmol/L，肝、腎功能正常。首選的降糖藥為

A胰島素B格列齊特（達(dá)美康）C格列吡嗪（美吡達(dá)）D二甲雙胍E格列本脲（優(yōu)降糖）

33、糖尿病患者需施行大手術(shù)，在全身麻醉下，應(yīng)什么時(shí)候開始用胰島素

A術(shù)中B術(shù)前至少3天開始Ｃ術(shù)前１周Ｄ術(shù)前Ｅ術(shù)前１個(gè)月

34、下列哪一項(xiàng)不是高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的常見誘因

A腹瀉B服用雙胍類降糖藥C服用噻嗪類利尿藥D感染E血液透析

35、糖尿病腎病，慢性腎功能不全患者，宜選用哪一種治療方案

A糖尿病飲食＋甲苯磺丁脲B糖尿病飲食＋胰島素C低優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食＋胰島素D糖

尿病飲食＋二甲雙胍E單純糖尿病飲食

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