天癸：天癸源于先天，為先天之精，藏于腎，受后天水谷的滋養(yǎng)，是促進(jìn)生長、發(fā)育和

生殖的物質(zhì)。

初潮：健康女子一般到14歲左右月經(jīng)開始來潮，月經(jīng)第一次來潮，稱為初潮，月經(jīng)初潮是

女子逐漸發(fā)育成熟并初步具有生育能力的標(biāo)志。（13—15歲之間，可以早至11—12

歲，或推遲至16歲）

帶下：有三種含義，一是指廣義的經(jīng)帶之疾，即帶脈以下的疾患，泛指婦科疾??；二是指生

理性帶下，即潤澤女性生殖臟器中之津液；三是指狹義的帶下病，即帶下量、、

質(zhì)、氣味異常之病癥。

月經(jīng)先期：月經(jīng)周期提前7天以上、15天以內(nèi)，連續(xù)發(fā)生2個周期或以上的稱為月經(jīng)先期，

經(jīng)期基本正常，可伴有月經(jīng)過多。

崩漏：是指經(jīng)血非時(shí)暴下不止或淋漓不盡，前者稱崩中，后者稱漏下，由于崩與漏二者常相

互轉(zhuǎn)化，故稱崩漏。

閉經(jīng)：女子年滿16周歲，但月經(jīng)從未來潮，或正常月經(jīng)發(fā)生后又閉止6個月以上，或根據(jù)

自身月經(jīng)周期計(jì)算停經(jīng)3個周期以上者，稱為閉經(jīng)。

痛經(jīng)：婦女正值經(jīng)期或經(jīng)行前后，出現(xiàn)周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚或劇痛昏厥者，稱～。

帶下?。簬铝棵黠@增多，、質(zhì)、氣味異常，或伴全身、局部癥狀者，稱為～。

妊娠惡阻：妊娠早期出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐，頭暈厭食，甚則食入即吐者，稱為～

胎漏：妊娠期少量流血，時(shí)下時(shí)止，或淋漓不斷，而無腰酸腹痛者，稱為~

胎動不安：若妊娠期間出現(xiàn)腰酸背痛或小腹下墜，或伴有少量流血者，稱為～

墮胎：凡妊娠12周內(nèi)，胚胎自然隕墮者，稱為～

不孕癥：夫婦同居1年，有正常性生活。未避孕而為妊娠者，或曾有過妊娠而未避孕連續(xù)2

年不孕者。

徵瘕：婦女下腹胞中結(jié)塊，伴有或脹、或痛，或異常出血者，稱為徵瘕。徵者，有形可征，

固定不移，推揉不散，痛有定處，病屬血分；瘕者假聚成形，聚散無常，推之可移，

痛無定處，病屬氣分。

產(chǎn)后?。骸叭　保寒a(chǎn)后病痙、郁冒、大便難；“三沖”：沖心、沖胃、沖肺

“三急”：嘔吐、盜汗、泄瀉

“三審”：先審小腹痛與不痛，以辨有無惡露停滯；次審大便通與不通，以驗(yàn)津液之

盛衰；再審汁行與不行及飲食多少，以察胃氣之強(qiáng)弱。

胞宮功能：其最主要的功能是行月經(jīng)和主胎孕的生殖功能，并由此派生出與生殖相關(guān)的泌帶

液、促分娩、排惡露的生理功能。

沖任督帶與女性生殖生理關(guān)系：沖任督三脈同起于胞中，而絡(luò)于帶脈。沖任帶督四脈與十二

正經(jīng)相交會，沖脈為血海，為十二經(jīng)之海；任脈為陰脈之海，司精血津液，主妊養(yǎng)胞胎；

督脈為陽脈之海，總督一身之陽；帶脈約束上下行諸經(jīng)。臟腑所化生的氣血通過十二正經(jīng)匯

聚于沖任督帶四脈而作用于奇恒之腑胞宮，最終使胞宮得以行使其行月經(jīng)、主胎孕等生殖生

理功能。

天癸的生理作用：天癸能使任脈所司之精、血、津、液旺盛暢通，并使沖脈廣聚臟腑之血，

下注于胞宮，從而使胞宮在臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血共同作用下開始有節(jié)律的定期藏瀉。天癸

是月經(jīng)產(chǎn)生的動力。

月經(jīng)長生機(jī)制：腎氣—天癸—沖任—胞宮軸學(xué)說；其他臟腑、經(jīng)絡(luò)的協(xié)同作用；氣血充盛與

和調(diào)是月經(jīng)產(chǎn)生的重要條件。

帶下的生理現(xiàn)象：生理性帶下是潤澤于和的無透明、黏而不稠、無特殊氣味的液

體，有時(shí)略呈白。

婦科疾病常見病因：邪因素：寒、熱、濕；情志因素：怒、思、恐;生活因素：房勞多產(chǎn)、

飲食不節(jié)、勞逸失常、跌仆損傷；環(huán)境因素；病理產(chǎn)物：瘀血、痰飲；體質(zhì)因素。

外治法：外陰薰洗，沖洗，納藥，宮腔注入，門導(dǎo)入，外敷熱熨，藥物離子導(dǎo)入，

針灸。

月經(jīng)病病因病機(jī)：外感六，內(nèi)傷七情，飲食、勞倦或房勞所傷，或稟賦不足，以致臟腑功

能失常，氣血失調(diào)，沖任損傷，胞宮定期藏瀉失常；或陰陽氣血失衡，從而發(fā)生月經(jīng)病。

月經(jīng)病治療原則：重在治本調(diào)經(jīng)。治本：即消除病因，平衡陰陽；調(diào)經(jīng)：即運(yùn)用各種治療方

法，使月經(jīng)恢復(fù)正常。

崩漏病因病機(jī)：血熱、腎虛、脾虛、血瘀。病因：虛熱淤；病機(jī)：勞傷氣血，臟腑損傷，血

海蓄溢失常，沖任二脈不能制約經(jīng)血，以致經(jīng)血非時(shí)而下。

崩漏治療原則：“急則治其標(biāo)，緩則治其本”，塞流（止血）、澄源（正本清源，辨證論治）、

復(fù)舊（固本善后，調(diào)理恢復(fù)）。

帶下病病因病機(jī)：脾虛、腎陽虛、陰虛挾濕、濕熱下注、濕毒蘊(yùn)結(jié)。

病因：濕；病機(jī)：任脈不固，帶脈失約。

妊娠惡阻病因病機(jī)：主要病機(jī)：“沖氣上逆，胃失和降”，即脾胃虛弱，肝胃不和

產(chǎn)后發(fā)熱治療原則：調(diào)氣血，和營衛(wèi)

徵瘕病因病機(jī)：氣滯血瘀，痰濕瘀結(jié)，濕熱瘀阻，腎虛血瘀

月經(jīng)先期氣虛證：健脾益氣，攝血調(diào)經(jīng)；補(bǔ)中益氣湯。

月經(jīng)過多氣虛證：補(bǔ)氣固沖，攝血調(diào)經(jīng)；舉元煎。

經(jīng)期延長血熱證：滋陰養(yǎng)血，清熱調(diào)經(jīng)；固精丸。

月經(jīng)過少血虛證：養(yǎng)血調(diào)經(jīng)；滋血湯。

崩漏：血熱證：實(shí)熱證：清熱涼血，止血調(diào)經(jīng)；清熱固經(jīng)湯。

腎虛證：脾虛證：經(jīng)血非時(shí)而至，崩中暴下繼而淋漓，血淡而質(zhì)??；氣短神疲；

面恍白，或面浮肢腫，舌淡苔薄白，脈弱或沉細(xì)。補(bǔ)氣升陽，止血調(diào)經(jīng)；舉元煎合安

沖湯。

痛經(jīng)氣滯血瘀證：理氣行滯，化瘀止痛；膈下逐瘀湯。

寒濕凝滯證；治法--溫經(jīng)散寒除濕，化瘀止痛；方藥—少腹逐瘀湯

濕熱瘀滯證；治法-清熱除濕，化瘀止痛；方藥—清熱調(diào)血湯

氣血虛弱證；治法-益氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止痛；方藥—圣愈湯

帶下?。浩⑻撟C：健脾益氣，升陽除濕，完帶湯。

濕熱下注證：益腎滋陰，清熱利濕，止帶方

妊娠惡阻：脾胃虛弱證：健脾和胃，降逆止嘔；香砂六君子湯。

肝脾不和證：清肝和胃，降逆止嘔；加味溫膽湯。

胎元不固：腎虛證：補(bǔ)腎益氣，固沖安胎；壽胎丸。

氣血虛弱證：補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎，胎元飲。

產(chǎn)后發(fā)熱：感染邪毒證：清熱解毒，活血化瘀，五味消毒飲合失笑散加丹皮、赤芍、益母草。

惡露：血熱證：養(yǎng)陰清熱止血，保陰煎。

不孕癥：腎陽虛證：溫腎填精，補(bǔ)益沖任；毓麟珠。

腎陰虛證：補(bǔ)腎滋陰，養(yǎng)血益精，養(yǎng)精種玉湯。

肝郁證：疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，開郁種玉湯。

盆腔炎：熱毒熾盛證：清熱解毒，利濕排膿，五味消毒飲合大黃牡丹湯。

濕熱瘀結(jié)證：清熱利濕，化瘀止痛，仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁。