體檢報告樣板
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體檢報告樣板
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1、加強營養(yǎng),食物宜多樣化。
2、進一步查找偏瘦原因。
*宮頸觸之出血【建議】婦科進一步檢查。
【建議】既往高血壓,本次監(jiān)測血壓為9255mmHg,血壓偏低,遵醫(yī)囑
調(diào)整用藥,將血藥控
制在正常范圍。
*滴蟲:陽性
*白帶清潔度:
Ⅲ度
【建議】婦科診治。
*左膝關節(jié)活動受限,右膝關節(jié)活動受限
【建議】結合臨床,活動受限嚴重時,骨科診治。
其他:顳下頜關節(jié)紊亂
【建議】局部熱敷,避免咀嚼堅硬食物,必要時口腔科診治。
*腺觸診:腺增生
【建議】提示腺增生,腺增生是女性最常見的房疾病,一般有
兩種情況可以產(chǎn)生
腺增生,一種是青年女性,在經(jīng)前,有房脹痛,經(jīng)后房疼痛逐
漸自行緩解,僅能觸
到腺有些增厚,無明顯結節(jié),這些是生理性改變,不需要治療。另
一種是正常腺小葉
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生理性增生與復舊不良,腺正常結構出現(xiàn)紊亂,屬于病理性增生,
腺增生的發(fā)病原因
還不明白,目前認為與內(nèi)分泌失調(diào)、精神、環(huán)境因素有關。如出現(xiàn)結
節(jié),囊性增生時,需
到腺科進一步診治。
【建議】
1、保持外陰清潔、勤換內(nèi)褲、穿棉織內(nèi)褲、減少刺激。
2、擦洗外陰的毛巾、內(nèi)褲用后注意煮沸消毒5-10分鐘。
3、專科治療。
4、有配偶者夫妻雙方同時治療。
**副脾:副脾為先天變異器官,無需特殊治療。
2、既往有糖尿病史,本次體檢血糖值正常,日常生活中應注意:
第一,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,
監(jiān)測血糖值。第
二,控制飲食。第
三,適當增加運動量。
3、此次體檢血糖值偏高,請復查空腹血糖及餐后2小時血糖,如
果檢測值正常,應從生活
習慣和飲食上良好控制如果檢測值依然偏高,應警惕糖尿病,內(nèi)分泌
科及時診治。
4、既往有糖尿病史,此次體檢血糖值偏高,糖尿病控制欠佳。日
常生活中應注意:
第一,
遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,監(jiān)測血糖值。第
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二,控制飲食。第
三,適當增加運動量。
【建議】此次體檢血糖、尿糖值均明顯偏高,糖尿病可能,應盡快內(nèi)
分泌科確診,并遵
醫(yī)囑堅持用藥,將血糖控制在正常范圍內(nèi)。監(jiān)測血糖值,控制飲食攝
入量,適當增加運動
量,以減少心、腦、腎等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
既往糖尿病,此次體檢血糖、尿糖值均明顯增高,應及時內(nèi)分泌科就
診,日常生活中應注
意:
第一,遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,監(jiān)測血糖值。第
二,控制飲食。第
三,適當增加運動量。另
應警防糖尿病腎病的發(fā)生,腎內(nèi)科護腎治療。
5、既往有高血壓病史,此次體檢正常。繼續(xù)維持治療,將血壓控
制在正常范圍內(nèi)。低鹽低
脂飲食,適量有氧運動,保持心態(tài)平和。
6、
1、此次體檢血壓增高。在非同日測得血壓三次以上,連續(xù)密切監(jiān)
測血壓,晨起及睡前
各測一次血壓并記錄。若收縮壓三次以上≥140mmHg和或舒張壓
≥90mmHg,請到心內(nèi)科診
治。低鹽低脂飲食,適量有氧運動,保持心態(tài)平和。
2、心電圖改變,心內(nèi)科診治。
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7、既往有高血壓病史,此次體檢血壓增高,高血壓控制欠佳,心
內(nèi)科診治,遵醫(yī)囑調(diào)整降
壓藥物,盡量把血壓調(diào)整到14090mmHg以下。低鹽低脂飲食,適量有
氧運動,保持心態(tài)平
和。
8、既往血壓情況不了解,此次體檢血壓增高。應仔細排查,除外
繼發(fā)高血壓,須積極干預。
心內(nèi)科診治。低鹽低脂飲食,適量有氧運動,保持心態(tài)平和。{50
下}
【高血壓】
1、既往有高血壓病史,此次體檢血壓增高。
2、遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物,盡量把血壓調(diào)整到14090mmHg以下。
3、此次體檢心電圖改變,不除外高血壓所致,建議心內(nèi)科診療
4、低鹽低脂飲食,適量有氧運動,保持心態(tài)平和。
1、既往有高血壓病史,此次體檢血壓正常。
2、繼續(xù)維持治療,將血壓控制在正常范圍內(nèi)。
3、此次體檢心電圖改變,不除外高血壓所致,建議心內(nèi)科診療
4、低鹽低脂飲食,適量有氧運動,保持心態(tài)平和
【頸椎腰椎】
1、宜用平板床,枕頭高度適當以不致頭過伸或過屈。
2、自我,定時改變姿勢,做頸部輕柔活動及上肢運動。
3、頜枕帶牽引或頸托和圍頸。
4、專業(yè),輕柔,局部理療。
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5、不能負重,睡硬床,堅持理療康復,有疼痛及功能障礙者骨科
診治。
6、如有不適,骨科診治。
提示宮頸炎癥。
1、保持外陰清潔。
2、局部抗炎治療,婦科診治。
雙肺濕羅音:
建議拍片,明確診斷,除外肺部感染,必要時呼吸科診治。
多導心電圖:竇性心動過緩大致正常心電圖
多導心電圖:竇性心動過緩伴不齊大致正常心電圖
多導心電圖:竇性心動不齊大致正常心電圖
提示腦動脈供血不足
多飲水、保持良好的心態(tài),防止精神過度緊張,生活規(guī)律,養(yǎng)成良好
規(guī)律的作息時間,堅持適量運動,保證充足睡眠,少喝咖啡、濃茶。
如出現(xiàn)頭暈頭悶等等癥狀,神經(jīng)內(nèi)科進一步診治。
【血紅蛋白濃度
紅細胞壓積
平均血細胞容積
平均血細胞血紅蛋白量】
紅細胞生成過多,血紅蛋白偏高,血液濃縮,血液黏滯度高,要多飲
水稀釋血液,建議進一步完善血液流變和凝血系列檢查。
【甲狀腺內(nèi)回聲欠均勻
甲狀腺球蛋白抗體(TGA)6
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3.6%參考范圍<30%
甲狀腺微粒體抗體(TMA)4
8%參考范圍<20%】
此次體檢超聲提示甲狀腺回聲欠均勻,同時TGA、TMA雙抗體增高,考
慮甲狀腺內(nèi)有淋巴細胞浸潤,結合臨床癥狀與體征綜合考慮,內(nèi)分泌
科診治。
【甲狀腺彩超提示:
雙側甲狀腺內(nèi)部回聲粗糙
TSH
TGA(甲狀腺球蛋白抗體)偏高】
考慮甲狀腺功能減退,同時伴有抗體的升高,建議增強免疫力,綜合
全身癥狀建議內(nèi)分泌科就診行藥物治療,并定期檢測血常規(guī)和肝功
能。
1、全血粘度、血脂增高,血脂在體內(nèi)代謝和蓄積會使血管硬化同
時各種并發(fā)癥隨之出現(xiàn),繼而影響機體心、腦、肝、腎的正常機能。
在日常生活中,增加蔬菜、水果的攝入,減少高脂肪食物及主食的攝
入量,通過適量有氧科學運動等方法進行生活方式的干預,必要時心
內(nèi)科及時診治,藥物治療。
8、肝臟的彌漫性病變有脂肪肝傾向者,應重點關注,防止病情進
展,每半年查一次腹部彩超,除通過飲食控制和運動之外還應遵醫(yī)囑
降脂治療,嚴格限酒,消化內(nèi)科診治。
9、動脈硬化形成,動脈彈性明顯減低,控制好血糖、血脂、血
壓,適當運動、通過飲食控制和合理營養(yǎng)搭配,盡量減少動脈硬化對
機體的影響和并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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10、全血粘度高,除在日常生活中注意:
多飲水稀釋血液,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢等外,更應及
時就醫(yī)診治,防止心腦嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。
1
1、在無特殊疾病情況下,應堅持有氧運動,每周5次,每次至少
30分鐘以上,以消耗體內(nèi)脂肪,維持正常體重。
1
2、此次體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,結合臨床癥狀,如有經(jīng)期延長、經(jīng)
血量多等癥狀,建議婦科及時就診。如無癥狀者,定期復查彩超。
1
3、此次體檢發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,結合臨床癥狀,如有癥狀,建議婦
科及時就診。如無癥狀者,定期復查彩超。
【左側椎-基地動脈血流速度偏快右側大腦中動脈血流速度偏快】
考慮頸椎病傾向
1糾正不良體位、避免頭頸部過度前屈、后伸、過度轉動。經(jīng)常活動頸
肩關節(jié)、變換體位、避免久坐。
2選用高底、軟硬適中的枕頭、枕芯以蕎麥皮較為合適。
3可在醫(yī)生指導下行牽引、等治療。
4若出現(xiàn)頭暈、雙上肢麻木等癥狀、骨科診治。
【雙側大腦中動脈、右側大腦前動脈、后動脈血流速度偏慢、雙側大
腦前動脈血流速度偏慢、基底動脈血流速度偏快】
提示動脈血管彈性減退,為動脈硬化傾向,盡量減少油脂的攝入,控
制好血糖、血壓,防止并發(fā)癥的發(fā)生,保護好心、腦、腎等大血管、
大器官。
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提示腦動脈供血欠佳,不除外長期的高血糖、高血脂引起的血管彈性
的改變,請積極治療內(nèi)科基礎疾病,另外在日常生活中注意:
1、低脂、低糖、低鹽飲食,多攝入新鮮蔬菜及高纖維素飲食。
2、戒煙、限酒,適量運動,控制體重。
3、勞逸適度,保證良好睡眠。
提示隨著年齡增長和飲食習慣及外周環(huán)境因素的影響,考慮到動脈血
流速度的減慢,有動脈硬化傾向。一方面與心搏血量有關,另一方面
與血液粘滯度,血液動力學相關,再者與管腔的狹窄程度,血管的張
力,血細胞的變化等等因素相關。盡量因減少油脂的攝入,控制好血
糖、血壓,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
【左側大腦中動脈血流速度偏快】
血管緊張度明顯增強,盡量因減少脂類的攝入,避免過度緊張和勞
累。防止血管痙攣,控制好血糖,防止并發(fā)癥的發(fā)生,保護好心、
腦、腎等大血管、大器官。在無特殊疾病情況下,應堅持有氧運動,
每周5次,每次至少30分鐘以上,以消耗體內(nèi)脂肪,維持正常體重。
【頸動脈彈性血管減退,斑塊形成】
提示頸動脈彈性減退,有動脈硬化傾向,與血液粘滯度,血液動力學相
關,再者與管腔的狹窄程度,血管的張力,血細胞的變化等因素相
關。盡量減少油脂的攝入,多食蔬菜、水果,避免劇烈運動,避免血
栓的形成,控制好血糖、血壓、血脂,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
【淺表淋巴結:頜下左側0.7x0.8m單個右側0.7x0.7m單個可活動】
定期復查,除外有口周疾病和上呼吸道感染,如有不適及時就診。
【右睪丸鞘膜積液】
鞘膜積液是由鞘膜或周圍組織改變出現(xiàn)的鞘膜液代謝異常形成的,泌
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尿外科診治,進一步尋找鞘膜積液增多的原因。
血β2-微球蛋白(β2-MG)
3.32mgL正常范圍0.94—
30mgL
尿β2-微球蛋白(β2-MG)0.32ugmL正常范圍≤0.29
尿α1-微球蛋白(α1-MG)2
4.14正常范圍≤20
提示輕、微量蛋白通過腎臟濾出。提示出現(xiàn)早期腎功損害,腎內(nèi)科及
時就診,明確病因,防止腎功進一步損害。
提示輕、微量蛋白通過腎臟濾出。提示出現(xiàn)早期腎功損害可能,結合
臨床癥狀及體征,半月后復查腎系列,必要時腎內(nèi)科診治。
【慢性外陰營養(yǎng)不良】
局部用藥治療,還應注意保持外陰部皮膚清潔干燥,不用肥皂或其他
刺激藥物擦洗,不食辛辣或容易致過敏的食物,不穿不透氣的人造纖
維內(nèi)褲,衣著要寬大些。
【孕期甘油三脂偏高】
1、按孕期營養(yǎng)食譜執(zhí)行,少吃高脂食物、肥肉、動物內(nèi)臟、油炸
食品、粗細糧搭配、多用篇五:
體檢報告樣本
隅莊小學學生體檢報告
我校于201X年10月18日由圍子醫(yī)院對全校104名學生進行健康體
檢。
一、體檢結果為:
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1、應查104人,實查104人,查體率100%;其中男生56人,
女生58人。
2、視力不良5人,視力不良率
4.8%。其中,男生視力不良3人,視力不良率
9%。女生視力不良2人,視力不良率
1%。
3、查出齲齒患者8人,患齲率
7.7%。
4、營養(yǎng)不良0人,營養(yǎng)不良率0%。其中男生0人,營養(yǎng)
不良率0%。女生0人,營養(yǎng)不良率0%。
5、超重和肥胖2人,超重率為
1.92%。其中超重1人,超重率為0.96%。肥胖1人,肥
胖率為0.96%。
二、預防
措施:
(一)近視眼:
養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習慣,糾正不正確的讀寫姿勢,合理安排休
息時間,減輕課業(yè)負擔,避免長時間近距離用眼,切實做好眼
操。
(二)齲齒:
定期體檢及時發(fā)現(xiàn)治療齲齒,堅持早晚刷牙,使用防齲牙膏,飯
后清水漱口。少吃甜、粘質(zhì)食品,多食含纖維素的蔬菜。
(三)營養(yǎng)不良:
加強飲食合理營養(yǎng),不挑食、不偏食,加強鍛煉,增強體質(zhì)。
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(四)超重及肥胖:
加強體育鍛煉,改善飲食結構,控制體重增長。
二〇一三年十二月十七日
附送:
體檢報告核實
體檢報告核實
我們每個人都應具有一定的體檢常識,了解相關的體檢常識也可
以預防基本的疾病發(fā)生,有益而無害。
一般性的體檢項目應該包含哪些?特殊疾病的體檢項目應該包含哪
些?針對不同年齡、性別、職業(yè)和健康狀況,我們應該選擇什么樣的
體檢項目?每一個體檢項目對于健康的意義有什么不同?不同基本的
套餐應該怎么科學搭配?或許,答案將從康康在線這里開始揭曉!科
學的分類方法,清晰的項目流程將避免盲目體檢,省時省力。篇五:
體檢報告查詢怎么做?
很多時候,進行完體檢后,有的朋友不知道入庫查詢結果。下面就介
紹一下,體檢報告查詢怎么做?體檢要注意什么?
我們知道常識是普通的、大眾都知道的知識,可你知道體檢常識嗎?你
是否懂得一定的體檢常識?擁有一定的體檢常識對我們的健康是很有益
的,它可幫我們預防疾病或者及時了解疾病的發(fā)生,有助于我們及時
了解自己的身體健康。
一般性的體檢項目應該包含哪些?特殊疾病的體檢項目應該包含哪
些?針對不同年齡、性別、職業(yè)和健康狀況,我們應該選擇什么樣的
第11頁共13頁
體檢項目?每一個體檢項目對于健康的意義有什么不同?不同基本的
套餐應該怎么科學搭配?或許,答案將從康康在線這里開始揭曉!科
學的分類方法,清晰的項目流程將避免盲目體檢,省時省力。
體檢報告的體檢項目大概包括:
身高體重、眼科、血常規(guī)、乙肝五項、血象生化、內(nèi)科、外科、
血壓、B超、心電圖、尿常規(guī)、神經(jīng)內(nèi)科、牙科、耳鼻喉、胸透等。
常規(guī)體檢要注意:
一、體檢請先預約安排;體檢前一天忌酒,限高脂高蛋白飲食,避
免使用對肝腎功能有影響的藥物。
二、檢查前三——五日飲食宜清淡,勿食豬肝、豬血等含血性之
食物,檢查前一日晚上十二點以后,請完全禁食。
三、抽血及肝、膽B(tài)超須空腹進行;做膀胱、前列腺、子宮、附件
B超時,請勿排尿;如無尿,需飲水至膀胱充盈。
四、做X線檢查時,宜穿棉布內(nèi)衣,勿穿帶有金屬鈕扣的衣服、
文胸;請摘去項鏈、手機、鋼筆、鑰匙等金屬物品。懷孕及有可能懷
孕之女性受檢者,請先告知健檢服務人員,慎做X光檢查。
而如果想要查詢體檢報告的話,體檢完成之后,一般會出體檢報告。
此時候可以要問一下醫(yī)生是否在網(wǎng)上可以查詢的到,有些體檢機構和
公司合作,為員工體檢都是不用去醫(yī)院領取的,在該體檢的醫(yī)院
就可以查詢。而一般個檢就要問一下了,一般都要去醫(yī)院領取
的。
以上就是相關內(nèi)容的介紹,希望對大家有所幫助。
我們每個人都應具有一定的體檢常識,了解相關的體檢常識也可以預
防基本的疾病發(fā)生,有益而無害。
第12頁共13頁
體檢很重要,身體健康是要平時多注意才行的,所以定期體檢對大家
都有好處。另外,筆者為大家介紹一些體檢套餐:
肺癌檢測:
項目包括內(nèi)科、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、細胞角蛋白、癌胚抗原
定量、鱗狀上皮細胞癌抗原、胸部正側位。
鼻咽癌檢測:
項目包括男外科女外科、耳鼻咽喉科、EB病毒抗-VCAIgA。
甲狀腺疾病檢測:
項目包括男外科女外科、甲功五項、甲狀腺彩超。
已在醫(yī)院體檢的用戶可以將體檢報告部分錄入到康康在線,還未獲得
體檢報告的用戶可以先期進行健康測評,測評結果也會以健康檔案的
形式呈現(xiàn)為個檢報告。錄入體檢報告后,用戶可以對數(shù)據(jù)進行修
改,解讀自己的體檢報告。
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