還原型谷胱甘肽治療肝病療效觀察
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還原型谷胱甘肽治療肝病療效觀察
我科使用還原型谷胱甘肽(GSH)治療酒精性肝病、非酒精性脂肪肝和慢性
乙肝患者,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1對象與方法
1.1對象:346例患者均為2006年2月~2007年2月我院住院患者,其中酒
精性肝病42例,非酒精性脂肪肝36例,慢性乙肝268例。酒精性肝病患者均符
合2002年中華醫(yī)學會肝臟病分會和酒精性肝病學組南京會議制定的酒精性肝病
診斷標準[1]:(1)長期飲酒史超過5年,折合酒精量≥40g/d(女性≥20g/d),或
2周內(nèi)有大量飲酒史(>80g/d)。乙醇量(g)=飲酒量(ml)×乙醇度數(shù)(%)×0.8;
(2)AST升高幅度明顯大于ALT升高幅度;(3)除外其他原因引起的脂肪肝、
肝炎、肝硬化。非酒精性脂肪肝的入選標準為:①有類似慢性肝炎癥狀與體征而
又可以除外慢性肝炎診斷;②有體重超重和(或)內(nèi)臟性肥胖,空腹血糖增高,
血脂紊亂,高血壓等代謝紊亂綜合征相關(guān)成分;③血清轉(zhuǎn)氨酶和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水
平有輕至中度增高;④肝臟B超及CT等影像學檢查符合彌漫性脂肪肝的影像學
診斷標準。凡具備①②③項中的①~②項和④項者診斷為脂肪肝。慢性乙肝患者
的臨床診斷均符合中華醫(yī)學會肝病學分會和傳染病學分會聯(lián)合修訂的病毒性肝
炎診斷標準[2]。346例患者隨機分為治療組173例,男100例,女73例,年齡
19~68歲,平均35.2歲;對照組173例,男91例,女82例,年齡21~70歲,
平均37.6歲。兩組對應病例在性別、年齡、病程和肝功能損害等方面均無顯著
差異。
1.2方法:對照組給予常規(guī)護肝治療,治療組在對照組治療基礎(chǔ)上加用還原
型谷胱甘肽(重慶藥友制藥有限公司)0.4g口服,3次/日。兩組療程均為30天。
1.3觀察項目:治療前后分別查肝功能指標變化情況,并記錄患者臨床癥狀
和體征變化。
2結(jié)果
2.1療效判定:顯效:自覺癥狀消失,肝功能檢查恢復正?;蚪咏#挥?/p>
效:自覺癥狀明顯改善,肝功能檢查較治療前下降50%以上;無效:達不到以
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