高級衛(wèi)生專業(yè)資格（正高副高）臨床醫(yī)學檢驗臨床化學技術

專業(yè)資格(正高副高)模擬題2021年(74)

(總分85.7,考試時間120分鐘)

多項選擇題

1.血清TG檢測目前國內外均推薦采用酶法(GPO-PAP法)作為常規(guī)方法檢測，該方法檢測

過程中需要哪些酶參與

A.脂肪酶

B.甘油激酶

C.甘油-3-磷酸氧化酶

D.過氧化物酶

E.膽固醇酯酶

2.目前血清載脂蛋白(Apo)檢測采用的方法有

A.火箭電泳法

B.放射免疫分析法

C.酶聯免疫分析法

D.免疫濁度法

E.化學發(fā)光法

3.均相測定法已被中華醫(yī)學會檢驗醫(yī)學分會血脂專題委員會推薦為臨床實驗室檢測高密度

脂蛋白膽固醇(HDL-C)的常規(guī)方法，該方法的主要原理包括

修飾酶法

B.選擇性抑制法

C.抗體法

D.過氧化物酶法

E.表面活性劑法

4.成熟的血漿脂蛋白主要由兩大部分組成，即疏水性內核和親水性外殼，親水性外殼的主

要成分為

A.膽固醇酯(CE)

B.甘油三酯(TG)

C.載脂蛋白(Apo)

D.磷脂(PL)

E.游離膽固醇(FC)

不定項選擇

1.脂蛋白(a)的結構與LDL相似，可以攜帶大量的chol結合于血管內皮下，具有促進動脈粥

樣硬化的作用。目前臨床檢測Lp(a)最常用的方法是

A.免疫透射比濁法

B.氨基酸分析法

C.火箭電泳法

D.化學發(fā)光法

E.放射免疫分析法

F.酶聯免疫分析法

2.脂蛋白顆粒中的蛋白質部分稱為載脂蛋白，載脂蛋白在脂蛋白代謝和完成其生理功能中

具有重要作用。檢測ApoA的決定性方法是

A.免疫透射比濁法

B.氨基酸分析

C.火箭電泳法

D.化學發(fā)光法

E.放射免疫分析法

F.酶聯免疫分析法

3.脂蛋白(a)的結構與LDL相似，可以攜帶大量的chol結合于血管內皮下，具有促進動脈粥

樣硬化的作用。決定Lp(a)水平的主要因素是

A.遺傳因素

B.性別

C.年齡

D.環(huán)境

E.飲食

F.藥物

4.脂蛋白顆粒中的蛋白質部分稱為載脂蛋白，載脂蛋白在脂蛋白代謝和完成其生理功能中

具有重要作用。下面對每種載脂蛋白的功能描述，正確的是

Ⅰ：穩(wěn)定HDL結構，LCAT輔助因子，識別LDL受體

Ⅱ：激活LCAT，抑制HTGL，參與識別HDL受體

Ⅳ：參與脂肪吸收，膽固醇酯逆向轉運，活化LCAT

100：轉運TG、TC，識別LDL受體

48：促進腸CM形成，轉運外源性TG

Ⅰ：激活LCAT

5.血漿脂蛋白(LP)是高分子量水溶性復合物，由脂類和一種或者多種載脂蛋白組成。血漿

脂蛋白不是一種均一的物質，根據蛋白質、脂類的質與量的不同，可分為不同種類的脂蛋白。

脂類的生理功能主要有

A.儲存能量

B.供給機體能量

C.是生物膜的重要組成部分

D.參與細胞間的信息傳遞

E.隔熱作用

F.反沖作用

6.血清甘油三酯屬于中性脂肪，其功能為細胞代謝提供能量，其升高可見于多種疾病。尤

其高甘油三酯是冠心病發(fā)病的危險因子之一，因此，甘油三酯的測定對心血管疾病的發(fā)生發(fā)

展過程具有重要意義。血清甘油三酯(TG)測定的常規(guī)方法是

A.二氯甲烷、變酸顯法

B.酶法(GPO-PAP法)

C.放射性核素-稀釋-質譜法

法

E.高效液相譜-質譜法(HPLC-MS法)

F.超速離心法

7.血漿脂蛋白(LP)是高分子量水溶性復合物，由脂類和一種或者多種載脂蛋白組成。血漿

脂蛋白不是一種均一的物質，根據蛋白質、脂類的質與量的不同，可分為不同種類的脂蛋白。

一般常用超速離心法和電泳法對血漿脂蛋白進行分類，超速離心法可以將血漿脂蛋白分為

F.脂肪酶(LPS)

8.血清甘油三酯屬于中性脂肪，其功能為細胞代謝提供能量，其升高可見于多種疾病。尤

其高甘油三酯是冠心病發(fā)病的危險因子之一，因此，甘油三酯的測定對心血管疾病的發(fā)生發(fā)

展過程具有重要意義。目前國內外測定甘油三酯的常規(guī)方法是酶法(GPO-PAP)，GPO-PAP

是哪些物質的縮寫

A.脂蛋白脂肪酶

B.甘油激酶

C.磷酸甘油氧化酶

D.過氧化物酶

E.4-氨基比林

F.4-氯酚

9.血漿脂蛋白(LP)是高分子量水溶性復合物，由脂類和一種或者多種載脂蛋白組成。血漿

脂蛋白不是一種均一的物質，根據蛋白質、脂類的質與量的不同，可分為不同種類的脂蛋白。

Lp(a)認為是獨立的致動脈粥樣硬化的脂蛋白，其原因是其含有特有的apo(a)，在結構上與下

面哪種脂蛋白最相似

10.血清甘油三酯屬于中性脂肪，其功能為細胞代謝提供能量，其升高可見于多種疾病。尤

其高甘油三酯是冠心病發(fā)病的危險因子之一，因此，甘油三酯的測定對心血管疾病的發(fā)生發(fā)

展過程具有重要意義。TG升高可見于哪種型別的高脂血癥

A.Ⅰ型高脂血癥

B.Ⅱa型高脂血癥

C.Ⅱb型高脂血癥

D.Ⅲ型高脂血癥

E.Ⅳ型高脂血癥

F.Ⅴ型高脂血癥

11.血漿脂蛋白(LP)是高分子量水溶性復合物，由脂類和一種或者多種載脂蛋白組成。血漿

脂蛋白不是一種均一的物質，根據蛋白質、脂類的質與量的不同，可分為不同種類的脂蛋白。

將高脂蛋白血癥進行準確分型，常規(guī)的檢查包括

A.脂質測定

B.脂蛋白組分分析

C.血清靜置4℃過夜后外觀分析

D.血清單核苷酸多態(tài)性分析

E.家族遺傳史分析

F.血糖檢測

12.血漿中脂代謝相關蛋白與酶在脂代謝過程中起著重要的作用，它們的改變直接或者間接

影響血清脂蛋白代謝，因此，對脂代謝相關蛋白與酶進行檢測具有重要的臨床意義。正常情

況下，參與脂代謝的酶與蛋白有

A.脂蛋白脂肪酶(LPL)

B.肝脂酶(HTGL)

C.A類清道夫受體(SR-A)

D.膽固醇脂轉移蛋白(CETP)

E.卵磷脂膽固醇酯酰轉移酶(LCAT)

受體(LDLR)

13.脂蛋白顆粒中的蛋白質部分稱為載脂蛋白，載脂蛋白在脂蛋白代謝和完成其生理功能中

具有重要作用。目前測定血清載脂蛋白最常用的方法是

A.火箭電泳法

B.放射免疫分析法

C.酶聯免疫分析法

D.免疫濁度法

E.電化學發(fā)光法

F.離子選擇電極法

14.血漿中脂代謝相關蛋白與酶在脂代謝過程中起著重要的作用，它們的改變直接或者間接

影響血清脂蛋白代謝，因此，對脂代謝相關蛋白與酶進行檢測具有重要的臨床意義。采用膽

固醇脂轉移蛋白(CETP)單克隆抗體進行酶聯免疫檢測時，采用的抗凝劑為

B.枸櫞酸鈉

C.肝素

D.氟化鈉

E.無抗凝劑

F.多聚茴香腦磺酸鈉

15.脂蛋白顆粒中的蛋白質部分稱為載脂蛋白，載脂蛋白在脂蛋白代謝和完成其生理功能中

具有重要作用。目前采用自動生化檢測血清ApoAⅠ/ApoB/ApoE，常依據的方法學

原理是

A.火箭電泳法

B.放射免疫分析法

C.酶聯免疫分析法

D.電化學發(fā)光法

E.免疫透射比濁法

F.免疫散射比濁法

16.血漿中脂代謝相關蛋白與酶在脂代謝過程中起著重要的作用，它們的改變直接或者間接

影響血清脂蛋白代謝，因此，對脂代謝相關蛋白與酶進行檢測具有重要的臨床意義。HDL

代謝中，對HDL的產生和轉化有重要作用，為HDL代謝關鍵酶的是

A.脂蛋白脂肪酶(LPL)

B.肝脂酶(HTGL)

C.微粒體甘油三酯轉移蛋白(MTTP)

D.膽固醇脂轉移蛋白(CETP)

E.卵磷脂膽固醇酯酰轉移酶(LCAT)

F.?；o酶A-膽固醇?；D移酶(ACAT)

A1/A2題型

1.有關前白蛋白的敘述，錯誤的是

A.由肝臟合成

B.半衰期約12小時，較白蛋白短

C.反映營養(yǎng)不良和肝功能不全較白蛋白敏感

D.與視黃醇結合蛋白形成的復合物，具有運載維生素A的作用

E.急性炎癥時，血漿水平上升

2.以下不是急性時相反應蛋白的是

D.C3

3.關于血漿前白蛋白的描述，以下哪項不對

A.是運載蛋白

B.是營養(yǎng)不良的敏感指標

C.是肝功能不全的敏感指標

D.不是急性時相反應蛋白

E.分子量比白蛋白小

4.以下哪項不屬于嘌呤分解增加引起的高尿酸血癥

A.白血病

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.紅細胞增多癥

D.惡性腫瘤化療

E.腎小球濾過功能下降

5.以下哪項與原發(fā)性高尿酸血癥無關

A.嘌呤代謝紊亂

B.尿酸排泄障礙

C.白血病

D.血脂異常

E.肥胖

6.臨床實驗室測定血清白蛋白宜選用的方法是

A.溴甲酚氯法

B.免疫化學發(fā)光法

C.電泳法

D.免疫比濁法

E.放射免疫法

7.下列何種情況干擾血清總蛋白的雙縮脲法測定

A.高血糖

B.高血鉀

C.高血鈉

D.高血鈣

E.血清呈糜狀

8.下列電泳屬于區(qū)帶電泳的是

A.自由移動界面電泳

B.穩(wěn)態(tài)電泳

C.置換電泳

D.聚丙烯酰胺凝膠電泳

E.等電聚焦電泳

9.發(fā)生血管內溶血時，血漿蛋白濃度降低的是

10.在急性時相反應中，以下哪項蛋白下降

病(肝豆狀核變性)時不出現以下哪種變化

A.血清總銅濃度升高

B.血清游離銅濃度升高

C.尿銅排出增加

D.血清Cp濃度下降

E.血清ALT升高

12.血漿尿酸濃度達多少以上時易出現微小結晶析出

A.0.18mmol/L

B.0.28mmol/L

C.0.48mmol/L

D.0.68mmol/L

E.0.88mmol/L

13.以下不能判斷高尿酸血癥是生成過多型、排泄減少型或是混合型的指標是

A.血漿尿酸含量

B.尿酸排泄量

C.尿酸清除率

D.尿酸清除率與肌酐清除率比值

E.隨意尿的尿酸／肌酐比值

14.要同時定量測定體液中的各種氨基酸應采用的方法是

A.紙層析法

B.雙向薄層層析法

C.質譜法

D.酶法

E.磷酸酮試劑法

15.以下哪種疾病狀態(tài)下C反應蛋白的升高可能性較小

A.細菌感染

B.病毒感染

C.急性心肌梗死

D.高血壓

E.大面積燒傷

16.以下APRs中，在急性時相時升高最早的是

17.在腎小管細胞膜上轉運胱氨酸的載體蛋白是

A.中性氨基酸載體

B.酸性氨基酸載體

C.堿性氨基酸載體

D.亞氨基酸載體

E.尿酸載體

18.關于尿酸及其測定以下哪項不對

A.臨床常用方法是尿酸酶-過氧化物酶法

B.標本中還原性物質對尿酸酶，過氧化物酶法結果有負干擾

C.血清膽紅素為常見的還原性物質

D.尿液尿酸濃度一般低于血清尿酸

E.膳食嘌呤含量對尿酸排出量有影響

19.在血漿中形成，轉運內源性甘油三酯(TG)和膽固醇酯(CE)的血漿脂蛋白是

A.糜微粒(CM)

B.極低密度脂蛋白(VLDL)

C.中間密度脂蛋白(IDL)

D.低密度脂蛋白(LDL)

E.高密度脂蛋白(HDL)

20.血清蛋白電泳可分離出的蛋白不包括

A.特殊緩沖劑

B.特殊染方法

C.蛋白區(qū)帶位置

D.不同等電點

E.不同支持介質

21.有關前白蛋白的生化特性以下錯誤的是

A.是甲狀腺素轉運蛋白

B.半壽期僅2天

C.是組織修補材料

D.大多數與視黃醇結合蛋白組成復合體

E.血漿中大部分甲狀腺激素由其運輸

22.尿液尿酸定量測定不宜采用的指標是

A.尿酸排泄量

B.尿酸清除率

C.尿酸清除率與肌酐清除率比值

D.隨意尿的尿酸濃度

E.隨意尿的尿酸／肌酐比值

23.診斷繼發(fā)性氨基酸代謝紊亂可采用的檢驗是

A.異常的DNA檢測

B.產前篩查酶缺陷

C.產后檢測酶缺陷

D.血清氨基酸檢測

E.肌酐清除率測定

24.血清甘油三酯(TG)測定的決定性方法是

A.二氯甲烷、變酸顯法

B.酶法(GPO-PAP法)

C.放射性核素-稀釋-質譜法

法

E.高效液相譜-質譜法(HPLC-MS法)

25.下列不屬于運輸載體類的血漿蛋白質是

A.白蛋白

B.銅藍蛋白

C.轉鐵蛋白

D.前清蛋白

E.免疫球蛋白

26.關于前白蛋白敘述錯誤的是

A.營養(yǎng)不良敏感指標

B.運載蛋白

C.組織修補材料

D.肝炎發(fā)病早期，濃度下降晚于其他血清蛋白

E.運載維生素A

27.下列關于清蛋白的描述，錯誤的是

A.在pH7.4的環(huán)境中帶負電荷

B.正常情況下可完全從腎小球濾過

C.在血漿中含量最多的蛋白質

D.當血漿中的濃度低于28g／L時可出現水腫

E.醋纖膜電泳時，清蛋白區(qū)的參考范圍是57%～68%

28.診斷有無缺鐵性貧血可檢測以下哪種血漿蛋白質

29.以下是視黃醇結合蛋白的生化特性，但哪項不對

A.分子量僅為21kD

B.攜帶維生素A

C.半壽期12小時

D.在血漿中與TTR結合

E.任何時候都不能從腎小球濾出

30.對血清總蛋白參考區(qū)間的描述以下哪項錯誤

A.《中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標準》規(guī)定為65～85g/L

B.隨年齡增大有所增高

C.60歲后稍有下降

D.直立行走時比臥床時高

E.住院患者比較高

31.M蛋白屬于

A.營養(yǎng)修補蛋白

B.載體蛋白

C.蛋白酶抑制物

D.免疫球蛋白或免疫球蛋白輕鏈

E.凝血和纖溶蛋白

32.中華醫(yī)學會檢驗醫(yī)學分會推薦作為臨床實驗室測定低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)的常規(guī)

方法是

A.聚乙烯硫酸沉淀法

B.均相測定法

C.硫酸葡聚糖-Mg沉淀法

D.磷鎢酸-Mg沉淀法

E.超速離心法

33.特別適用于分子量相同而電荷不同的蛋白質分離電泳技術為

A.醋酸纖維薄膜電泳

B.瓊脂糖凝膠電泳

C.等點聚焦電泳

D.轉移電泳

-PAGE

34.與Wilson病相關的血清蛋白是

35.營養(yǎng)不良的患者容易發(fā)生水腫，其原因是

A.毛細血管動脈端血壓增高

B.細胞間液蛋白質含量降低

C.細胞間液蛋白質含量增加

D.血漿膠體滲透壓降低

E.血漿晶體滲透壓降低

36.血漿白蛋白下降見于很多病理情況，但除外

A.手術后

B.吸收功能紊亂

C.營養(yǎng)不良

D.腎病綜合征

E.急性肝炎早期

37.血管內溶血時濃度下降的是哪種血漿蛋白質

38.以下哪項不是繼發(fā)性高尿酸血癥的原因

A.高嘌呤飲食

B.腎臟疾病

C.血液病

D.嘌呤代謝紊亂

E.惡性腫瘤化療和放療后

39.腎臟對尿酸的排泄以下哪項錯誤

A.腎小球濾過血漿中的全部尿酸鹽

B.濾液中大部分尿酸鹽被近曲小管重吸收

C.近端腎小管又分泌尿酸

D.髓袢降支再次重吸收尿酸

E.最終尿液排出的尿酸占濾過量的50%

40.通常不會引起腎臟排泄尿酸減少的是

A.慢性腎炎

B.慢性腎衰竭

C.腎小管排泌尿酸減少

D.高嘌呤飲食

E.多基因性遺傳缺陷

41.從血清蛋白電泳中區(qū)別出脂蛋白的方法是

A.特殊緩沖劑

B.不同等電點

C.不同支持介質

D.特殊染方法

E.蛋白區(qū)帶位置

42.下列哪種蛋白不是由肝細胞合成的

A.白蛋白

B.凝血酶原

C.免疫球蛋白

D.纖維蛋白原

E.前白蛋白

43.血清蛋白電泳時通常用pH8.6緩沖液，此時各種蛋白質帶有的電荷為

A.白蛋白帶正電荷，其他蛋白帶負電荷

B.白蛋白和其他蛋白均帶負電荷

C.白蛋白和其他蛋白均不帶電荷

D.白蛋白帶負電荷，其他蛋白帶正電荷

E.白蛋白和其他蛋白均帶正電荷

44.在腎病綜合征中，可能升高的是哪種血漿蛋白

45.以下哪項遺傳性酶缺陷不引起尿酸生成過多

部分缺乏

完全缺乏

活性增強

缺乏

E.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏

46.關于體液白蛋白以下哪項正確

A.血清白蛋白常采用免疫比濁法測定

法對球蛋白有弱反應

C.尿液白蛋白可采用BCG法測定

D.胸腹腔積液白蛋白可采用BCG法測定

E.血清白蛋白的參考區(qū)間為20～55g/L

47.對不同蛋白質反應性一致的測定方法是

A.酚試劑法

B.紫外分光光度法

C.比濁法

D.雙縮脲法

E.染料結合法

48.患者主訴骨痛，血漿蛋白質電泳圖譜的變化為ALB減少，β-γ區(qū)帶出現典型M蛋白，

此患者最可能是

A.急性肝炎

B.腎病綜合征

C.慢性乙型肝炎

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.急性時相反應

49.C反應蛋白在哪種情況下不升高

A.病毒感染

B.細菌感染

C.高血壓

D.急性心肌梗塞

E.大面積燒傷

50.了解血清蛋白質全貌有價值的測定方法是

A.血清蛋白電泳

B.總蛋白定量

C.白蛋白定量

D.特殊蛋白測定

E.脂蛋白電泳

的遺傳表型以哪型最多

52.下列哪種血漿蛋白下降可協(xié)助Wilson病的診斷

53.以下哪項不是原發(fā)性高尿酸血癥的特點

A.嘌呤代謝紊亂約占10%

B.尿酸排泄障礙占80%～90%

C.存在骨髓增生

D.大多數屬多基因遺傳缺陷

E.與代謝綜合征有關

54.免疫比濁法不能測定的指標是

A.銅藍蛋白

B.白蛋白

D.結合珠蛋白

E.總蛋白

55.臨床常規(guī)測定尿液總蛋白宜選用的方法是

A.雙縮脲法

B.紫外分光光度法

C.酚試劑法

D.鄰苯三酚紅鉬法

E.凱氏定氮法

A3/A4型題

1.血清總膽固醇(TC)是血脂的重要組成部分，包括游離膽固醇(FC)和膽固醇酯(CE)；血

清總膽固醇檢測對了解脂代謝情況具有非常重要的意義。血清總膽固醇測定的決定性方法是

A.二氯甲烷、變酸顯法

B.酶法(GPO-PAP法)

C.放射性核素稀釋-氣相譜-質譜法

法

E.高效液相譜-質譜法(HPLC-MS法)

F.超速離心法

2.血清總膽固醇(TC)是血脂的重要組成部分，包括游離膽固醇(FC)和膽固醇酯(CE)；血

清總膽固醇檢測對了解脂代謝情況具有非常重要的意義。血清總膽固醇測定的常規(guī)方法分為

化學法和酶法兩大類，其中酶法測定膽固醇的最大吸收光波長是

A.310nm

B.340nm

C.405nm

D.410nm

E.500nm

F.620nm

3.血清總膽固醇(TC)是血脂的重要組成部分，包括游離膽固醇(FC)和膽固醇酯(CE)；血

清總膽固醇檢測對了解脂代謝情況具有非常重要的意義。酶法測定血清總膽固醇特異性高，

靈敏度好，適合在自動生化檢測，可作終點法，也可作速率法。下列敘述哪個是錯誤

的

A.在終點法中，血紅蛋白高于2g/L時起正干擾

B.在終點法中，膽紅素高于0.1g/L時有明顯負干擾

C.在終點法中，血中維生素C高于治療水平時，使結果降低

D.在終點法中，血中甲基多巴濃度高于治療水平時，使結果降低

E.在速率法中，血紅蛋白對檢測影響較小

F.在速率法中，膽紅素高于0.1g/L時有負干擾