第３３卷９期　寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)　

２０１１年９月?。剩铮酰颍睿幔臁。铮妗。危椋睿纾椋帷。停澹洌椋悖幔臁。眨睿椋觯澹颍螅椋簦?８６９?　

文章編號(hào)：１６７４—６３０９（２０１１）０９—０８６９—０２　

?經(jīng)驗(yàn)交流?　

冷凍聯(lián)合光動(dòng)力治療尖銳濕疣療效觀察　

劉麗娟，　王建軍，　于英瑤，　張小嗚　

（寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院皮膚科，銀川７５０００４）　

摘要：目的探討液氮冷凍聯(lián)合光動(dòng)力療法治療尖銳濕疣的療效。方法治療組２００例采用液氮冷凍聯(lián)合光　

動(dòng)力治療，對(duì)照組６Ｏ例采用液氮冷凍聯(lián)合鬼臼毒素治療，比較兩組療效。結(jié)果　治療組痊愈率高于對(duì)照組　

（ｘ?。海梗玻福校迹埃埃担瑥?fù)發(fā)率低于對(duì)照組（ｘ?。剑保保埃?，Ｐ＜０．０５）。結(jié)論液氮冷凍聯(lián)合光動(dòng)力療法可有效治　

療尖銳濕疣，此治愈率優(yōu)于液氮冷凍聯(lián)合鬼臼毒素治療方法，且復(fù)發(fā)率低。　

關(guān)鍵詞：液氮冷凍；光動(dòng)力療法；尖銳濕疣　

中圖分類(lèi)號(hào)：Ｒ７５２．５　３　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：Ｂ　

尖銳濕疣（ＣＡ）是由人類(lèi)頭瘤病毒引起的皮　止藥棉移位。３ｈ后取下封包物，根據(jù)皮損位置選　

膚黏膜部位增生性疾病，傳統(tǒng)治療方法疼痛明顯，　擇光斑類(lèi)型，尿道內(nèi)和內(nèi)用光纖照射，帶上專(zhuān)　

復(fù)發(fā)率高。我科門(mén)診近兩年采用液氮冷凍聯(lián)合光　用眼鏡保護(hù)眼睛，照射時(shí)光斑不能移動(dòng)，對(duì)準(zhǔn)整個(gè)　

動(dòng)力療法治療尖銳濕疣，療效滿(mǎn)意。　

皮損區(qū)，距離２０厘米，如患者有疼痛感，可給予安　

１資料與方法　

慰與鼓勵(lì)，如疼痛難忍可將光纖離開(kāi)皮損區(qū)，待疼　

１．１一般資料收集我科２００９年７月一２０１０年　

痛緩解再緩慢移近光纖，直到患者能忍受，照射時(shí)　

４月門(mén)診患者，依據(jù)典型臨床表現(xiàn)確診為尖銳濕　

間２０ｍｉｎ，能量密度８Ｏ～１２０Ｊ?ｃｍ～。治療完畢保　

疣，男性患者疣體主要生長(zhǎng)于包皮、冠狀溝、與　

持局部清潔，２４ｈ避免強(qiáng)光照射。（歐美娜紅蘭光　

周，女性則以口、大小為主，皮損大多呈　

治療儀６３４ｎｍ，北京康聯(lián)醫(yī)用設(shè)備有限公司；艾拉　

菜花樣或雞冠樣，直徑０．５～４．５ｃｍ不等。２６０例　

ＸＤ一６３５ＡＢ型光動(dòng)力（ＰＤＴ）激光治療儀，桂林市　

患者采用液氮冷凍聯(lián)合光動(dòng)力法治療２００例（治療　

興達(dá)光電醫(yī)療器械有限公司）。對(duì)照組液氮冷凍疣　

組），液氮冷凍聯(lián)合鬼臼毒素治療６０例（對(duì)照組）?！?/p>

體后局部外用鬼臼毒素酊。兩組均每周１次，連續(xù)　

治療組男１２８例，女７２例，年齡ｌ６～７６歲，病程１　

３次?！?/p>

周～２年。對(duì)照組男４１例，女１９例，年齡２３—６４　

ｉ．３療效判定標(biāo)準(zhǔn)¨　兩組均在治療結(jié)束后１個(gè)　

歲，病程１～９個(gè)月?！?/p>

月判定療效。治愈：皮損完全消退；有效：皮損減退　

１．２治療方法首先囑患者排空尿液，用生理鹽　

５０％以上；無(wú)效：皮損減退不足５０％或無(wú)明顯　

水清潔會(huì)陰部及周皮膚，暴露病灶。治療組液氮　

變化?！?/p>

冷凍疣體，根據(jù)病灶大小選用相應(yīng)大小棉簽，蘸取　

２結(jié)果　

液氮反復(fù)加壓，冷凍疣體至灰白。用１ｍＬ無(wú)菌　

２．１臨床療效表１顯示，兩組問(wèn)療效差異有統(tǒng)　

注射針抽?。埃担恚套⑸溆盟芙馔庥名}酸氨酮戊　

計(jì)學(xué)意義，液氮冷凍聯(lián)合光動(dòng)力療法治療尖銳濕疣　

酸散（商品名艾拉，１１８ｍｇ／支，上海復(fù)旦張江生物　

的療效優(yōu)于液氮冷凍聯(lián)合鬼臼毒素治療方法?！?/p>

醫(yī)藥股份有限公司），制成濃度為２０％的艾拉溶　

表１冷凍聯(lián)合光動(dòng)力治療尖銳濕疣療效比較（例）　

液。暗室內(nèi)用紗布、保鮮膜或一次性手套對(duì)疣體進(jìn)　

行封包。外用藥液應(yīng)新鮮配制，低溫避光保存，保　

存時(shí)間不超過(guò)４ｈ。患者敷藥前先用生理鹽水清洗　

皮損部位，用消毒棉吸取藥液后敷到皮損處，用?！?/p>

Ｘ?。剑梗玻福校迹埃埃怠?/p>

鮮膜封包固定，避免強(qiáng)光照射。整個(gè)敷藥過(guò)程中防　

２．２不良反應(yīng)?。保埃独颊咴诜笏幓蛘丈溥^(guò)程中　

收稿Ｅｔ期：２０１１—０４—１４　

有輕微刺痛感，２４例治療后局部出現(xiàn)輕度紅腫、糜　

作者簡(jiǎn)介：劉麗娟，主管護(hù)師，學(xué)士。Ｅ—ｍａｉｌ：ｌｌｊｕａｎ２００９．ｇｏｏｄ＠　爛，給予３％硼酸溶液濕敷后癥狀消退?！?/p>

１６３．ｃｏｌ＇ｎ　２．３隨訪隨訪半年，治療組１０例復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率