強迫癥小知識

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2022年4月20日發(fā)(作者：凱樂石怎么樣)

強迫癥小知識

1.強迫癥的識別強迫癥的表現(xiàn)非常復(fù)雜多樣，但其核

心表現(xiàn)是重復(fù)和糾纏。重復(fù)是指患者花費大量時間和精力反

復(fù)做一件事情，而達(dá)成的效果與付出遠(yuǎn)遠(yuǎn)不成比例。糾纏是

指同一個想法或念頭在腦子不斷出現(xiàn)，患者明知過分或者毫

無必要，卻揮之不去。

2.強迫癥治療的選擇強迫癥常見的治療包括心理治

療和藥物治療，一般建議兩者結(jié)合治療，不同治療階段有所

側(cè)重。藥物治療幫助患者更快地調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，修復(fù)大腦結(jié)

構(gòu)和功能，改善強迫癥狀和減輕痛苦。心理治療幫助患者認(rèn)

識和學(xué)會應(yīng)對強迫，學(xué)會改善思維、管理情緒及采取有效行

為面對生活，并進(jìn)-步整合力量、完善人格。

3.強迫癥的心理治療基于暴露與反應(yīng)預(yù)防治療的認(rèn)

知行為治療是強迫癥推薦的心理治療之-一。該治療是在治

療師的指導(dǎo)下，鼓勵患者主動地、重復(fù)并長時間地暴露于引

起強迫性焦慮的情景中，并且不進(jìn)行強迫行為，根據(jù)暴露的

難易程度，循序漸進(jìn)地練習(xí)，患者逐漸體驗到即使不去做強

迫行為，焦慮也將會減退，災(zāi)難也不會發(fā)生。暴露練習(xí)是一

個痛苦又辛苦的過程，需要患者投入努力、勇氣和堅持。

4.強迫癥的藥物治療生物學(xué)因素在強迫癥的起病過

程中是病因之--，藥物治療能明顯改善強迫癥狀。治療強迫

癥的常用一線藥物為選擇性5-羥胺再攝取抑制劑(SSRI),

如舍曲林、氟西汀、氟伏沙明及帕羅西汀等。藥物初步起效

至少需要4～6周，判定一個藥物是否有效通常需要8～12

周，所以患者不要過早地停藥。同時，在治療劑量范圍內(nèi)，

較高的劑量可帶來更高的有效率。如果一種藥物對強迫癥

患者有效，患者應(yīng)當(dāng)維持該藥物至少1～2年，如果要停藥，

推薦在醫(yī)囑下緩慢逐漸減量至停藥。

5.強迫癥患者的康復(fù)強迫癥是一個慢性疾病，不要等

疾病治好了才投入生活。知道很多康復(fù)的經(jīng)驗并不等于體驗

到，如同學(xué)習(xí)游泳，光靠理論指導(dǎo)很難學(xué)會，只有真正到了

水里，不斷地去嘗試，才能真正學(xué)會游泳。生活是強迫癥患

者康復(fù)的良藥，在日積月累的生活中不斷實踐、不斷體驗，

逐步建立新的生活模式，逐步完善人格，疾病慢慢會走向康

復(fù)。

6.強迫癥的家屬如何做強迫癥患者常常要求家庭成

員參與到強迫行為中(比如增加洗滌物品的次數(shù))，或者要求

他們幫助自己回避某些情景或者物品(如幫著怕臟的患者開

門)，這種現(xiàn)象稱為家庭順應(yīng)。家庭順應(yīng)不僅增加照料者負(fù)擔(dān)，

還會加重患者的強迫癥狀。家屬要有意識地逐漸減少這樣的

行為，使患者暴露在引發(fā)焦慮的情景中，讓他們逐步學(xué)會處

理焦慮，減輕強迫癥狀。

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