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四川精神衛(wèi)生２００８年第２ｌ卷第２期　

文拉法辛與舍曲林治療強迫癥的對照研究　

趙海英趙淑慧　

【摘要】目的比較文拉法辛與舍曲林治療強迫癥的療效及不良反應(yīng)。方法將符合ＣＣＭＤ一３強迫癥診斷標　

準的７２例患者隨機分為兩組，分別給予文拉法辛與舍曲林治療８周。采用Ｙａｌｅ—Ｂｒｏｗｎ強迫量表、漢密爾頓抑郁　

量表（ＨＡＭＤ）、漢密爾頓抑郁量表（ＨＡＭＤ）、漢密爾頓焦慮量表（ＨＡＭＡ）、不良反應(yīng)量表（ＴＥＳＳ）和臨床療效評定標　

準評定療效和不良反應(yīng)。結(jié)果文拉法辛與舍曲林療效相當(dāng)，兩組顯效率及有效率比較無顯著性差異，兩組不良　

反應(yīng)發(fā)生率及其嚴重程度亦無顯著性差異。結(jié)論文拉法辛治療強迫癥有較好的療效，且不良反應(yīng)輕微?！?/p>

【關(guān)鍵詞】文拉法辛舍曲林強迫癥　

【中圖分類號】?。遥罚矗梗场　疚墨I標識碼】?。痢　疚恼戮幪枴俊。保埃埃贰常玻担叮ǎ玻埃埃福埃病埃埃梗贰埃场?/p>

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【Ｋｅｙ?。鳎铮颍洌蟆俊。郑澹睿欤幔妫幔椋睿濉。樱澹颍簦颍幔欤椋睿濉。希茫模?/p>

有報道¨衛(wèi)　文拉法辛治療強迫癥有較好的療　

均（３。５６±１。７５）年；治療前Ｙａｌｅ—Ｂｒｏｗｎ強迫量表　

效，為進一步驗證其治療強迫癥的療效及不良反應(yīng)，　

評分（２８．５１±５．６３）；陽性家族史２例。舍曲林組　

我們以舍曲林作對照進行臨床觀察，現(xiàn)將結(jié)果報道　

３６例，其中，男１８例，女１８例；年齡ｌ６～４７歲，平均　

如下：　

（２７．６９±５．６２）歲；病程７個月一７年，平均（３．５９．４－　

１．８０）年；治療前Ｙａｌｅ—Ｂｒｏｗｎ強迫量表評分（２８．４６　

１對象和方法　

±５．５８）；陽性家族史３例。兩組在性別、年齡、病　

１．１對象選?。玻埃埃赌辏痹隆玻埃埃纺辏吩略谖以骸?/p>

程、治療前Ｙａｌｅ—Ｂｒｏｗｎ強迫量表評分、家族史方面　

住院及門診治療的患者，均符合ＣＣＭＤ一３強迫癥　

無顯著性差異（Ｐ均＞０．０５）?！?/p>

的診斷標準，且Ｙａｌｅ—Ｂｒｏｗｎ強迫量表評分≥ｌ６分；　

１．２方法　

排除嚴重的軀體及腦器質(zhì)性疾病，其他精神疾病伴　

１．２．１　給藥方法　所有病例均經(jīng)７天清洗期后納　

發(fā)的強迫癥狀，酒精、藥物依賴、妊娠及哺期婦女，　

入試驗。文拉法辛始量５０ｍｇ／ｄ，７天內(nèi)增至１５０—　

共７２例。隨機分為文拉法辛組和舍曲林組：文拉法　

２７５ｍｇ／ｄ，平均（１７０±６９．８２）ｍｇ／ｄ；舍曲林始量　

辛組３６例，其中，男１９例，女ｌ７例；年齡１５—４６　

５０ｍｇ／ｄ，７天內(nèi)增至１００ｍｇ／ｄ，平均（８０±１７．８０）　

歲，平均（２６．７±１０．９）歲；病程８個月～６．５年，平　

ｍｇ／ｄ。治療共８周。此期間不合并其他抗強迫作　

用的藥物，對于失眠者可臨時合并使用小劑量苯二　

作者單位：２５２００山東省聊城市第四人民醫(yī)院　氮革類藥物。　

１．２．２療效觀察采用Ｙａｌｅ—Ｂｒｏｗｎ強迫量表、漢