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      帕羅西汀用于強迫障礙的療效分析
      
			
      
				2022-04-22 16:00:54
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			  來源：[db:來源]
			
      
		
      
				
		
      
			
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      2022年4月20日發(fā)(作者：老人健康網(wǎng))
      Ｆｊ．東醫(yī)藥》２（）０８年第１期　?２ｌ?■　　
      ?臨床醫(yī)學(xué)?　
      帕羅西汀用于強迫障礙的療效分析　
      胡忠心　曹天忠　
      【摘要】強迫障礙（ｏｂｓｅｓｓｖｅ—ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ　ｄｉｓｏｒｄｅｒ）簡稱強迫癥，在精神科臨床上的治療比較“棘手”，　
      我們對８４例強迫癥患者應(yīng)用新型抗抑郁藥一帕羅西汀３０ｍｇ日劑量，療程６個月至１年治療，通過ＳＣＬ一９０　
      自評量表測查和精神現(xiàn)狀檢查，使患者的強迫癥狀得到不同的改善?！?/p>
      【關(guān)鍵詞】強迫癥；ＳＣＬ－９０自評量表；帕羅西汀　
      強迫障礙（ｏｂｓｅｓｓｖｅ—ｃｏｍｐｕｌｓｉｖｅ　ｄｉｓｏｒｄｅｒ）簡稱　
      十分苦惱。強迫動作是反復(fù)出現(xiàn)的刻板行為或儀式　
      強迫癥，以反復(fù)出現(xiàn)強迫觀念（ｏｂｓｅｓｓｉｏｎ）為基本特　動作，是患者屈從于強迫觀念力求減輕內(nèi)心焦慮的　
      征的一類神經(jīng)癥性障礙。強迫觀念是以刻板形式反　結(jié)果?！税Y由法國精神病學(xué)家Ｍｏｒｅｌ于１８６１年　
      復(fù)進入患者意識領(lǐng)域的思想、表象或意向。這些思　首創(chuàng)“強迫觀念”一詞，其后經(jīng)多位精神病學(xué)家總　
      想、表象或意向?qū)颊邅碚f，是沒有現(xiàn)實意義的，　結(jié)歸納，現(xiàn)已在ＩＣＤ一１０分類中劃屬神經(jīng)癥性障礙中　
      不必要的或多余的；患者意識到這些都是他（她）　
      的一個疾病類別，ＤＳＭ—ＩＶ劃人焦慮障礙類，　
      自己的思想，很難擺脫，但又無能為力，因而感到?。茫茫停囊唬撤诸悓偕窠?jīng)癥。關(guān)于此癥的流行病學(xué)調(diào)查　
      塞一個根本性治療方法?。??！?/p>
      療，取得了較好效果，無１例復(fù)發(fā)。溶栓是為了解　
      腦梗塞治療的關(guān)鍵在于及早的溶解血栓、解除　決血管再通，凝血和纖溶是一動態(tài)平衡中的兩個對　
      血管閉塞從而恢復(fù)血管再通。避免缺血腦組織壞死，　立因素，之所以發(fā)生腩血栓是因為凝血功能亢進，　
      增加側(cè)枝循環(huán)，改善微循環(huán)，增加缺血區(qū)血供，防　
      形成新的血栓。所以溶栓必須與抗凝同時進行，才　
      止梗塞范圍擴大，防止再灌注損傷，恢復(fù)中樞功能?！∧鼙ＷC溶栓的效果…?！?/p>
      血栓形成時間＜６ｈ者治療效果最佳，＞３ｄ者效果顯著　本組研究表明用瑞替普酶溶栓的治療組較之對　
      下降。所以一般確定時間從發(fā)病到入院６ｈ內(nèi)是溶栓　
      照組有顯著差異，取得了明顯療效．但因多方面條件　
      的時間窗，最好是３ｈ內(nèi)。以鏈激酶、尿激酶為代表　所限，研究病例數(shù)較少，規(guī)模較小，尚有待于更多　
      的第一代溶栓藥物，終因療效欠佳及不良反應(yīng)較多　更完善的臨床研究?！?/p>
      而未得到國際上的普遍認可。重組人組織型纖溶酶　
      原激活劑（ｒｔ—ＰＡ）作為第二代溶栓藥物的代表，在　參　考　文　獻　
      腦梗塞發(fā)?。常枰詢?nèi)，用ｒｔ—ＰＡ經(jīng)靜脈內(nèi)溶栓已經(jīng)得　
      到國際上的普遍認可，但其缺點是溶栓治療的時間　
      １石記亭．大劑量尿激酶超早期靜脈溶栓腦梗塞的臨床研　
      窗太短，半衰期短及對于一些難以溶解的血栓療效　
      究．中華內(nèi)科雜志，２０００，８７（２）：１０３．　
      欠佳。以瑞替普酶（ｒＰＡ）、替奈普酶（１ｔＮＫ）等為　
      ２賀茂林，陳清常．面向２１世紀的急性腦梗塞溶栓治療．　
      代表的第三代溶栓藥物，多為組織型纖溶酶原激活　
      中國危重病急救醫(yī)學(xué)，２０００，１２（５）：２５９．　
      ３　Ｓｗａｎｓｏｎ?。遥?，Ｍ０ｒｔｏｎ?。停?，Ｔｓａｏ－Ｗｕ　Ｇ，ｅｌ　ａ１．Ａ　
      劑（ｔＰＡ）的缺失變異體，與第二代溶栓藥物相比，　
      ｓｅｍｉａｕｌｏｍａｔｅｄ　ｍｅｔｈｏｄ?。妫铮颉。恚澹幔螅酰颍椋睿纭。猓颍幔椋睢。椋睿妫幔颍悖簟?/p>
      具有半衰期更長、溶栓效果更好、應(yīng)用方便等特　
      ｕｏｌｕｍｅ．Ｊ?。谩。拢欤铮铮洹。疲欤铮鳌。停澹簦幔?，１９９０，１０：２９０．　
      點…。　
      ４王福清，張?zhí)烀瘢头肿痈嗡匮芯克鶝r．中國藥學(xué)雜志，　
      本｝容栓治療組瑞替普酶與低分子肝素鈣聯(lián)合治　１９９３．２８（１１）：６４６～６４８．　
      作者單位：１ｉ８０００丹東市第：三　院　
      			

			
        
      
			
      
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