對(duì)音樂(lè)治療自閉癥兒童的建議　

陳志紅　長(zhǎng)沙師范學(xué)院音樂(lè)系　

［摘要］本文運(yùn)用德國(guó)作曲家?jiàn)W爾夫的音樂(lè)理論、武警湖南省消防總隊(duì)醫(yī)　

院蔣兆瑜副主任對(duì)自閉兒童產(chǎn)生原因的結(jié)論．結(jié)合一個(gè)８歲兒童案例進(jìn)行　

分析。充分論證了音樂(lè)治療可以康復(fù)自閉癥兒童。此文在解決問(wèn)題中借鑒　

８歲兒童的個(gè)案成功經(jīng)驗(yàn)．建議如何用音樂(lè)治療使自閉癥兒童康復(fù)。　

［關(guān)鍵詞］音樂(lè)　治療　自閉癥兒童建議　

二、自閉癥兒童的個(gè)案分析與研究方法　

某童，８歲開(kāi)始有自閉癥。城郊戶口，讀小學(xué)時(shí)成績(jī)　

就不好，語(yǔ)文數(shù)學(xué)期末考試后看到的成績(jī)能夠及格就　

一

、自然融合的音樂(lè)對(duì)自閉癥兒童的康復(fù)　

算是很好了。為此挨了望子成龍的父母的不少責(zé)罵。學(xué)　

據(jù)聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，目前全球約有６７００萬(wàn)名　

校老師見(jiàn)了也是白眼、訓(xùn)斥、罰站，就這樣某童自然而　

然地脫離了同學(xué)、脫離了父母，談不上好的師生關(guān)系?！』圩蚤]癥患者。４月?。踩斩槭澜缣岣咦蚤]癥意識(shí)日。我　

國(guó)自閉癥患者大約有１００萬(wàn)數(shù)量①，多為兒童青少年，　

女孩子比男孩子數(shù)量要多。在現(xiàn)實(shí)生活中，自閉癥息兒　

的基本癥狀：缺乏與他人的交流或交流技巧。與父母親　

他慢慢地息上自閉癥。這位兒童有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)：始終聽(tīng)從　

他母親的正面教導(dǎo)。這是一例典型后天生活碰撞與學(xué)　

習(xí)成績(jī)不好的兒童自閉癥?！?/p>

通過(guò)自閉癥兒童個(gè)案事實(shí)，本文使用調(diào)查跟進(jìn)法、　

實(shí)證研究法、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法等分析研究后，建議自閉癥兒　

童用音樂(lè)治療康復(fù)?！?/p>

調(diào)查跟進(jìn)法是科學(xué)研究中最常用的方法之一。它　

之間缺乏安全依戀關(guān)系等；言語(yǔ)障礙突出，行為重復(fù)；　

對(duì)某些聲音或圖像特別恐懼或喜好等，易攻擊、發(fā)脾　

氣、自傷；不會(huì)與人建立正常的聯(lián)系。癥狀常見(jiàn)病理?！?/p>

害：感覺(jué)感知思維感應(yīng)反應(yīng)遲鈍；一旦發(fā)病，患兒的神　

經(jīng)功能就出現(xiàn)難受；興趣狹礙。行為不斷重復(fù)已過(guò)的動(dòng)　

作，遠(yuǎn)離現(xiàn)實(shí)人的生活。變得生活在自我的世界中；　

自閉癥最可怕的是使ｊＬｔ無(wú)法接受正常的教育而難以　

治療病癥。　

是有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)地把握我國(guó)自閉癥兒童尤其　

農(nóng)村兒童的狀況及其年齡段跟進(jìn)的研究方法。　

實(shí)證研究法是音樂(lè)科學(xué)與自閉癥兒童音樂(lè)實(shí)踐相　

結(jié)合研究的一種經(jīng)驗(yàn)形式。　

自閉癥兒童生活在自己的世界里，它分先天性、偶　

然生活的碰撞、學(xué)習(xí)成績(jī)不好等幾個(gè)外界方面原因引　

致自閉癥的。自閉癥兒童內(nèi)心世界雖是痛苦。但他自然　

的分享并沒(méi)有離開(kāi)，比如對(duì)生活中的聲音（包括水龍頭　

流水聲、偶爾聽(tīng)到的廣播里的音樂(lè)聲、一句他能理解的　

好聽(tīng)的話）是一種自然的音樂(lè)，以及自然帥氣的男生、　

自然漂亮的姑娘的動(dòng)作舉止，都有觸動(dòng)作用。其實(shí)自閉　

癥兒童是生活在內(nèi)心恐懼里，時(shí)時(shí)感到會(huì)自己受到傷　

害，從而不敢和社會(huì)體交流、不想和別的兒童一樣歡　

經(jīng)驗(yàn)總結(jié)法是上面?zhèn)€案實(shí)例從他８歲開(kāi)始得自閉　

癥后，通過(guò)與音樂(lè)實(shí)踐相結(jié)合、家人親情以及社會(huì)的鼓　

勵(lì)使他康復(fù)，并成功讀了大學(xué)拿到學(xué)位，在后來(lái)的學(xué)術(shù)　

研究中頗有成就的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)?！?/p>

三、現(xiàn)實(shí)生活尤其農(nóng)村自閉癥兒童與音樂(lè)結(jié)緣的　

分析　

ｍ－Ｊ－于先天性自閉癥的兒童，他不同于先天性癡呆、　

先天性聾啞，需要長(zhǎng)期的康復(fù)訓(xùn)練，不是一年半載就能　

解決問(wèn)題的，但也可以通過(guò)音樂(lè)醫(yī)療稍微康復(fù)?！?/p>

我們個(gè)案分析中的８歲兒童自閉癥現(xiàn)象，是后天　

腦傷、神經(jīng)傳遞受阻引起的自閉癥。在現(xiàn)實(shí)生活中尤其　

農(nóng)村比較普遍。讀書成績(jī)不好，父母、老師責(zé)罵。同學(xué)　

喜蹦蹦跳跳。為此。德國(guó)音樂(lè)家卡爾?奧爾夫認(rèn)為，音　

樂(lè)可以有效地提高自閉癥兒童的參與能力和專注力、　

感知覺(jué)、模仿能力、手眼口耳協(xié)調(diào)、身體協(xié)調(diào)、感覺(jué)統(tǒng)　

合能力、聽(tīng)力、記憶力、認(rèn)知理解能力、語(yǔ)言和交流能　

力，增進(jìn)自閉癥兒童的情感，對(duì)改善情緒和行為問(wèn)題都　

看不起而脫離現(xiàn)實(shí)的自閉癥兒童較多?？茖W(xué)研究發(fā)現(xiàn)，　

心理問(wèn)題只是導(dǎo)致孩子自閉的一方面原因，腦傷、神經(jīng)　

有很好的幫助。②　

內(nèi)分泌失調(diào)以及神經(jīng)遞質(zhì)失衡才是導(dǎo)致自閉癥最主要　

的原因。⑧農(nóng)村父母、老師沒(méi)有能力分析這種兒童為什　

么學(xué)習(xí)成績(jī)不好的原因，父母一味恐嚇如不讀好書就　

只能在田里挑大糞、做農(nóng)活，使他在幼小的心靈里感覺(jué)　

癥兒童的音樂(lè)模仿能力非常強(qiáng)，他擁有超凡的音樂(lè)感，　

辨音能力非常高。又因?yàn)樵诟泄俚拇碳ぶ?，音?lè)多重感　

官的特性可以協(xié)助自閉癥者加強(qiáng)專注力（他的精神是　

自閉的，所以音樂(lè)專注力強(qiáng)。上帝一般封閉你一扇門　

后、上帝就給你開(kāi)了另一扇門）。繼而透過(guò)各類的吹擊　

樂(lè)器和敲打樂(lè)器：如傳統(tǒng)民間樂(lè)器，有自我刺激的行　

為，加之音樂(lè)與（搞笑）藝術(shù)很多時(shí)候都可以提供安全　

與快樂(lè)的音符，在安全與音符的環(huán)境中，藝術(shù)（音樂(lè)與　

小品）較容易自然表達(dá)自我，從而恐　瞑中自閉癥的“封　

閉之門”就打開(kāi)了。個(gè)案分析的自閉癥者“封閉之門”　

之所以打開(kāi)，更進(jìn)一步證明了奧爾夫音樂(lè)理論和武警　

醫(yī)院蔣主任自閉癥原因的結(jié)論。　

借鑒經(jīng)驗(yàn)，筆者建議自閉癥兒童做以下音樂(lè)治療，　

可以康復(fù)：　

ｌ、感知認(rèn)識(shí)與思維記憶認(rèn)識(shí)中把握兒童心理，尤　

現(xiàn)實(shí)的恐懼，似乎做農(nóng)活、挑大糞是比割頭還恐懼的　

事；而老師更厲害，經(jīng)常在全班同學(xué)面前傷這種兒童的　

自尊、自信，還在分班分座次中故意使他產(chǎn)生與同學(xué)們　

的隔閡，這樣自閉癥就慢慢延伸在成績(jī)不好的兒童里?！?/p>

嚴(yán)重的腦傷使這種兒童在感知認(rèn)識(shí)上導(dǎo)致神經(jīng)遞　

質(zhì)失衡，心理學(xué)上的感官是外在事物直接作用于相應(yīng)　

的感受器時(shí)，人腦對(duì)其個(gè)別屬性的反映。兒童感知事物　

僅僅是通過(guò)感覺(jué)到知覺(jué)的一個(gè)簡(jiǎn)單的加工過(guò)程，學(xué)習(xí)　

成績(jī)不好的兒童就是僅僅感知父母老師的表象和言　

語(yǔ)，如果經(jīng)常對(duì)他白眼責(zé)罵他可以感知到，這是一種不　

好的信息，在他腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)就會(huì)經(jīng)常受阻。神經(jīng)遞　

質(zhì)受阻就引致記憶、思維牢牢在父母老師的不好的表　

象白眼和言語(yǔ)責(zé)罵的印象上，想再開(kāi)拔他如何好好學(xué)　

其農(nóng)村父母老師不能再盲目地傷害兒童了。無(wú)端指責(zé)、　

謾罵甚至體罰只會(huì)使兒童更為自閉，嚴(yán)重中他們會(huì)自　

殘或攻擊他人。要用音樂(lè)從感知認(rèn)識(shí)里慢慢疏導(dǎo)他們　

的心理，用音樂(lè)啟發(fā)他們的思維與良好記憶?！?/p>

２、聽(tīng)賞音樂(lè)：每個(gè)音樂(lè)符號(hào)的跳動(dòng)可以引起自閉　

兒童內(nèi)心世界完美的跳動(dòng)，可以彌補(bǔ)腦傷，ｚ－Ｊ－神經(jīng)傳遞　

受阻的“連線搭橋”有神仙指路的作用。尤其諸于鄧麗　

習(xí)也就難以通達(dá)了。再加上有學(xué)校給他分班分座次上　

的歧視，兒童就徹底自閉了。　

每一個(gè)人￣，－ｊ－自然音樂(lè)中的流水聲、好聽(tīng)的話語(yǔ)都　

有先天的愛(ài)好和反應(yīng)。從個(gè)案實(shí)例分析中８歲兒童對(duì)　

聲音反應(yīng)、：ｍ－ｊ－音樂(lè)反應(yīng)的調(diào)查研究顯示：該兒童最初愛(ài)　

聽(tīng)的話語(yǔ)，就是媽媽（女性）的聲音。為什么是女性歌　

手多，就是她的聲音和音樂(lè)聲能打動(dòng)人，這顯示了人尤　

其自閉兒童對(duì)音樂(lè)的愛(ài)好是與生俱來(lái)的。這樣，自閉癥　

兒童與音樂(lè)結(jié)緣了。他大約９歲左右喜愛(ài)學(xué)校鼓樂(lè)隊(duì)　

的鑼鼓與旗號(hào)；１２歲完全掌握演奏笛子技巧；ｌ５歲左　

右能吹奏口Ｎ，ｍ＃－；１８歲高中畢業(yè)時(shí)能夠彈鋼琴（但指　

法沒(méi)人指導(dǎo)，指法是完全錯(cuò)亂），而這他的一切完全沒(méi)　

有任何專業(yè)音樂(lè)老師指導(dǎo)，甚至在某些時(shí)候受到父母、　

老師的阻攔（視為不務(wù)正業(yè)）。我們個(gè)案分析中的８歲　

兒童。在孤獨(dú)中先天性地愛(ài)好音樂(lè)，于是在父母、老師　

君、徐小鳳等女歌星的音樂(lè)宛如慈母般的呵護(hù)，可使自　

閉兒童感受到人間有溫情、有甜蜜。　

３、學(xué)習(xí)吹擊和敲打樂(lè)器：學(xué)習(xí)自己喜愛(ài)的吹擊或　

敲打樂(lè)器（比如竹笛、口風(fēng)琴）。在有條件的情況下請(qǐng)　

音樂(lè)老師同兒童一起演奏刺激性的吹打樂(lè)器，使兒童　

在模仿音樂(lè)老師的過(guò)程中能把握演奏該樂(lè)器的實(shí)際要　

領(lǐng)。這種方式可以開(kāi)始與音樂(lè)結(jié)緣時(shí)，把握音樂(lè)刺激　

感?！?/p>

４、鼓勵(lì)自閉兒童參加積極上進(jìn)的音樂(lè)比賽：這一　

點(diǎn)可能難以做到，需要家庭、學(xué)校、社會(huì)等多方面的配　

合?！〔幌矚g他的過(guò)程中，他聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、自己打打吹吹簡(jiǎn)單而　

經(jīng)濟(jì)的樂(lè)器，在父母親情里他透過(guò)漫漫長(zhǎng)路讀了大學(xué)，　

拿了學(xué)位，學(xué)術(shù)研究上也頗有成績(jī)?！?/p>

奧爾夫音樂(lè)理論：音樂(lè)可以有效地提高自閉癥兒　

童的參與能力和專注力、感知覺(jué)，音樂(lè)活動(dòng)可以提供相　

類似的感官刺激。提高思維和新的記憶上有很好療效，　

增進(jìn)自閉癥兒童的情感，對(duì)改善情緒和行為問(wèn)題都有　

很好的幫助。可以有效地解釋個(gè)案事例分析８歲自閉　

癥兒童成功，也因此打開(kāi)了自閉癥兒童的“封閉”世　

界?！?/p>

五、結(jié)論　

音樂(lè)治療可以康復(fù)自閉癥兒童，只要有一顆心面　

對(duì)自閉癥兒童。他是活潑可愛(ài)的，他的內(nèi)心是豐富充滿　

活力的，真正去愛(ài)他了解他保護(hù)他，他會(huì)還社會(huì)一片蔚　

藍(lán)美好的天空?！?/p>

注釋：　

①數(shù)據(jù)來(lái)源聯(lián)合國(guó)衛(wèi)生組織網(wǎng)上發(fā)布的數(shù)據(jù)　

②《奧爾夫音樂(lè)對(duì)自Ｉ司癥兒童教育的作用》作者：陳持摘要部分　

四、對(duì)音樂(lè)治療自閉兒童的建議　

③武警湖南省消防總隊(duì)醫(yī)院蔣兆瑜副主任，在臨床調(diào)查兒童自閉癥科學(xué)研　

究發(fā)現(xiàn)后得出的結(jié)論?！?/p>

通過(guò)個(gè)案實(shí)證年齡段分析的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，一些有音　

樂(lè)天分的正常兒童比自閉癥兒童要差一點(diǎn)，因?yàn)樽蚤]　

責(zé)任編輯：尹雨